Adăugați la Mendeley

comorbiditatea

Abstract

fundal

Comorbiditatea fibrozei chistice (FC) și a bolii celiace (CD) a fost raportată sporadic încă din anii 1960. Din câte știm, aceasta este prima dată când se efectuează un screening sistematic la o cohortă mare de pacienți cu FC.

Metode

Transglutaminaza-IgA (TGA), endomisiu-IgA (EMA) și IgA totală în ser au fost măsurate la 790 pacienți cu CF (48% femei, 86% cu insuficiență pancreatică). Șase pacienți au fost diagnosticați cu CD înainte de studiu, toți primind o dietă fără gluten.

Pacienților cu TGA crescută (> 50 unități/ml) și un test EMA pozitiv li s-a oferit o gastroscopie obținând biopsii ale mucoasei din duoden.

Rezultate

Au fost diagnosticate patru noi cazuri de CD. Doi pacienți suplimentari au avut teste serologice pozitive, dar biopsii normale.

În total, 10 cazuri de CD (1,2%, 1:83) indică o rată de prevalență de aproximativ trei ori mai mare decât prevalența generală a CD în Norvegia și Suedia. Nu au fost detectați pacienți cu CD în cohorta daneză cu CF.

Pacienții diagnosticați cu CD netratat au raportat simptome tipice atât CF cât și CD (creștere slabă în greutate, scaune libere și/sau grase, oboseală, iritabilitate, dureri abdominale). S-au îmbunătățit după introducerea unei diete fără gluten.

Concluzii

Screeningul sistematic pentru CD într-o cohortă scandinavă de pacienți cu FC a relevat o prevalență mai mare a CD decât în ​​populația generală. Semnele clinice ale CD sunt dificil de diferențiat de CF cu malabsorbție, iar pacienții pot rămâne nediagnosticați mult timp. Într-o populație în care CD este frecvent, recomandăm screening-ul pentru CD la pacienții cu CF.

Anterior articolul emis Următorul articolul emis