Novartis a lucrat cu medici, pacienți și oficiali guvernamentali din regiunea Yaroslavl din Rusia pentru a aborda ratele ridicate de deces din cauza accidentelor vasculare cerebrale și a bolilor de inimă.

Tamara Yachmentseva plănuise o pensie lungă și fericită alături de soțul ei. Dar nu a fost să fie. La scurt timp după ce a încetat să lucreze, a suferit un accident vascular cerebral devastator și a încetat din viață, lăsându-l pe fostul profesor de grădiniță văduv și singur. Tulburată, sănătatea Tamarei a scăzut până când a suferit un atac de cord major.

Ar fi putut deveni o statistică, încă un pensionar rus care să cedeze tensiunii arteriale crescute și problemelor cardiace. Din fericire, s-a înscris într-un program de hipertensiune la o unitate de asistență medicală din apropierea casei sale din Konstantinovskiy, pe care o recunoaște că a ajutat-o ​​să-și întoarcă viața. Astăzi, Yachmentseva este una dintre miile din regiunea Yaroslavl din Rusia, care beneficiază de o colaborare inovatoare între autoritatea locală de sănătate și Novartis, menită să abordeze rata ridicată a mortalității prin accident vascular cerebral și boli de inimă.

Programul, lansat în 2011, a schimbat modul în care este oferită asistența medicală în regiune. De la începutul programului, decesele provocate de accidentele vasculare cerebrale din regiune au fost reduse cu 27%, iar din atacurile de cord cu 12%. Spitalizarea pacienților cu hipertensiune arterială a scăzut cu 16%.

„Există mii de oameni care încă se plimbă astăzi acolo, care altfel ar fi murit”, spune dr. Serghei Eregin, cardiolog șef pentru regiunea Iaroslavl, care a supravegheat programul încă de la înființare. „Sunt cifre cu adevărat impresionante”.

rusia

Dr. Sergey Eregin, cardiolog șef pentru regiunea Yaroslavl din Rusia, a supravegheat programul de hipertensiune sponsorizat de Novartis, care a implicat aproximativ 40 de clinici regionale.

Dr. Evgeniy Bybihin efectuează un control dimineața unui pacient implicat în programul de hipertensiune arterială la Spitalul Veteranilor din Yaroslavl din Rusia.

Un grup de pacienți cu hipertensiune se exercită la Spitalul Veteranilor din Yaroslavl, Rusia. Exercițiul regulat este o parte esențială a programului de hipertensiune în Yaroslavl.

Nikolay Platonov, în vârstă de 83 de ani, a slujit în armata sovietică. El continuă să efectueze o serie de exerciții fizice pe care le-a învățat în zilele sale în uniformă.

Platonovii - Nikolay și soția sa Galina Vasilevna - sunt amândoi înscriși în programul de hipertensiune din Iaroslavl. Mănâncă cu grijă și exercită zilnic ca parte a efortului lor de a urmări o viață mai sănătoasă.

Monitorizarea regulată a tensiunii arteriale este o caracteristică cheie a programului de hipertensiune. Galina Vasilevna urmărește tensiunea arterială acasă, dar vine și la spitalul din Yaroslavl pentru un control regulat.

Profesoara pensionară Tamara Yachmentseva a avut un infarct la scurt timp după ce s-a retras de la grădinița pe care a fondat-o la Konstantinovskiy. Participă la programul de hipertensiune din Yaroslavl și a revenit la muncă cu jumătate de normă.

Tamara Yachmentseva acordă credit programului de hipertensiune arterială pentru a-i oferi o nouă viață, încurajând-o să urmeze un stil de viață mai sănătos.

Îngrijire mai bună și mai eficientă

Programul Yaroslavl arată că este posibil să abordăm o provocare durabilă în sănătatea globală: chiar și atunci când sunt disponibile cele mai recente medicamente și tehnologia medicală, oamenii nu reușesc adesea să beneficieze. Motivele variază, dar sunt adesea legate de modul în care medicii, asistentele medicale, pacienții și spitalele interacționează în eforturile lor de a menține oamenii sănătoși.

Găsirea unor modalități mai eficiente de îngrijire a oamenilor este din ce în ce mai importantă într-un moment în care guvernele și plătitorii din multe părți ale lumii se confruntă cu o provocare dificilă de a oferi asistență medicală de calitate mai bună pentru mai mulți oameni care trăiesc mai mult, totul într-un moment de incertitudine economică.

Convingerea pacienților și a practicienilor din domeniul sănătății să-și adapteze comportamentele a necesitat timp, dar a contribuit la îmbunătățirea rezultatelor sănătății pentru pacienții din Yaroslavl. Modificările au inclus încurajarea personalului medical să monitorizeze în mod curent tensiunea arterială a pacienților și educarea oamenilor despre cauzele tensiunii arteriale crescute. Pacienții și-au modificat stilul de viață adaptându-și dieta și făcând exerciții fizice regulate, reducându-și consumul de alcool și tutun și monitorizându-și propria greutate și tensiunea arterială acasă.

„Nu este o întreprindere mică să realizăm o schimbare completă a abordării atât de către practicienii din domeniul sănătății, cât și de către pacienți, deopotrivă”, spune Thomas Hach, director senior al Sistemelor de asistență medicală la Novartis.

Când a început programul, amploarea provocării pentru sănătate era clară. Rata oficială de deces din cauza accidentelor vasculare cerebrale și a bolilor de inimă în Rusia a fost de cinci ori mai mare decât în ​​țările aparținând Organizației pentru Cooperare și Dezvoltare Economică (OECD). Speranța de viață în Yaroslavl a rămas blocată la nivelurile anilor 1960, femeile trăind până la vârsta medie de 72 de ani și bărbații la doar 64 de ani. Oficialii guvernamentali l-au invitat pe Novartis să colaboreze cu Departamentul regional de sănătate din Yaroslavl pentru a elabora un program de combatere a hipertensiunii.

Rădăcinile problemei

Bazându-se pe experiența a peste două decenii dintr-un program canadian de educație pentru hipertensiune, precum și pe expertiza Novartis Healthcare Systems, programul Yaroslavl de patru ani lansat în 2011.

Programul a început la un centru cardiac din orașul Yaroslavl, capitala regiunii. Intervenția personală a guvernatorului regiunii a oferit încurajarea politică pentru ca aceasta să înceapă.

Lucrările au început cu un studiu de diagnostic pe scară largă care a implicat aproape 2.000 de pacienți pentru a vedea cum a fost gestionată hipertensiunea. Cercetătorii au realizat interviuri aprofundate cu peste 500 de pacienți pentru a înțelege mai bine modul în care oamenii înșiși au văzut boala lor și gestionarea acesteia.

Constatările au permis unei echipe Novartis să elaboreze un plan cuprinzător pentru a aborda cauzele profunde ale controlului slab al tensiunii arteriale în Iaroslavl. Ghidurile de tratament clinic au fost actualizate pentru a se alinia la standardele naționale și acestea au fost trimise către toate clinicile din regiune. Materialele promoționale și sesiunile de educație pentru practicienii din domeniul sănătății răspândesc informații despre program.

Există mii de oameni care se plimbă încă astăzi și care altfel ar fi murit.

Dr. Serghei Eregin, Cardiolog șef, regiunea Yaroslavl

După înscrierea a peste 500 de medici în aproape 40 de clinici din întreaga regiune, o campanie de educație publică a angajat reclame la televiziune și o campanie de afișe folosind clădiri municipale, transport public și reclame în aer liber pentru a înscrie mii de pacienți.

Tamara Yachmentseva a fost unul dintre primii beneficiari. A început controale medicale regulate și și-a monitorizat tensiunea arterială de două ori pe zi. S-a înscris la cursuri de exerciții fizice și a primit sfaturi dietetice, reducând aportul de sare și grăsimi în favoarea mai multor fructe și legume proaspete.

„Fac mișcare, mă uit la ceea ce mănânc și chiar lucrez din nou cu jumătate de normă la grădiniță”, spune ea. „Mă simt mai bine decât mă simt de ani de zile”.

Câștigarea practicienilor din domeniul sănătății

Imperativul nu a fost doar schimbarea obiceiurilor pacienților. Dr. Eregin însuși a experimentat un apel de trezire în timpul programului după ce un coleg și-a testat tensiunea arterială. Fumător greu, a fost șocat de lecturi.

„Sincer, am fost convins că s-au înșelat”, spune dr. Eregin. „Am cerut chiar producătorului dispozitivului să recalibreze mașina, dar au spus că nu este nimic în neregulă - tensiunea arterială a fost cea care a avut nevoie de atenție”.

Medicul spune că și el beneficiază acum de participarea la programul de hipertensiune.

„Am pus câteva kilograme când am încetat să fumez, dar fac exerciții fizice regulate și mă simt într-o stare de sănătate mai bună”, spune dr. Eregin, adăugând că el credea că propriile sale experiențe vor ajuta să convingă unii pacienți mai reticenți să-și schimbe stilul de viață.

Colaborare de succes

Rezultatul programului în Yaroslavl a fost atât de promițător, încât liderii proiectului au prezentat rezultatele la nivel internațional. Ministerul Federal al Sănătății din Moscova citează proiectul ca exemplu de colaborare reușită, iar discuțiile sunt în curs de desfășurare pentru a vedea cum lecțiile învățate în timpul programului pot fi aplicate în alte regiuni.

Pentru Novartis, programul Yaroslavl este una dintre mai multe inițiative de sisteme de sănătate în curs de desfășurare în întreaga lume. Acestea includ un alt proiect de hipertensiune în China, un program de astm în Emiratele Arabe Unite și un proiect de diabet în Rusia, toate având ca scop ajutarea pacienților să trăiască mai mult și cu o calitate a vieții mai bună.

Înapoi în Konstantinovskiy și alimentată de o gustare sănătoasă la prânz, Tamara Yachmentseva se întoarce în mod intenționat la grădinița orașului pentru o muncă de după-amiază.

În timp ce conduce o duzină de tinere acuzații într-un dans energic conga prin curtea locului de joacă, este greu de crezut că acum cinci ani acest vibrant septuagenar stătea aproape de moarte în spital.