Copiii care urmează o dietă ketogenică bogată în grăsimi pentru a controla convulsiile epileptice pot preveni pietrele la rinichi extrem de dureroase pe care dieta le poate provoca uneori dacă iau un supliment zilnic de citrat de potasiu în ziua în care încep dieta, potrivit cercetărilor efectuate de Johns Hopkins Children's Center.

îndepărtează

Un raport despre lucrare este publicat în numărul din august al Pediatrics.

„Putem spune cu încredere că aceasta este o modalitate sigură și puternică de prevenire a pietrelor la rinichi și ar trebui să devină parte a terapiei standard la toți cei care au dietă ketogenă, nu doar la cei care prezintă deja niveluri ridicate de calciu în urină”, spune cercetătorul senior Eric Kossoff, MD. un neurolog pediatric la Hopkins Children's. „Dacă aștepți, s-ar putea să fie prea târziu”.

Dieta ketogenică, despre care se crede că funcționează prin inițierea unor modificări biochimice care elimină scurtcircuitele declanșatoare de convulsii în sistemul de semnalizare al creierului, este administrată multor copii ale căror convulsii nu răspund la medicamente. Dar dieta, care constă din alimente bogate în grăsimi, cu foarte puțini carbohidrați, determină acumularea de calciu în urină și formarea pietrelor la rinichi la aproximativ 6 la sută din cei din ea.

Hopkins Children’s a adoptat tratamentul preventiv cu citrat de potasiu în urmă cu doi ani, iar medicii cred că acest efect secundar major al dietei este un lucru din trecut, permițând mai multor copii să rămână pe dietă mai mult timp.

Se consideră că citratul de potasiu administrat de două ori pe zi, fie sub formă de pulbere stropită pe alimente sau dizolvat în apă, inhibă formarea de pietre.

În studiul lor pe 301 de copii tratați pentru epilepsie cu dieta ketogenică la Hopkins Children's, cercetătorii au descoperit că cei care au primit citrat de potasiu de două ori pe zi au șapte ori mai puține șanse de a dezvolta pietre la rinichi - unul dintre 106 (0,9 la sută) a dezvoltat o piatră la rinichi în comparație cu 13 din 195 (6,7 la sută) cărora li s-a administrat citrat de potasiu numai după ce a fost testat pozitiv pentru niveluri crescute de calciu din sânge. Majoritatea copiilor au primit un pachet de 30 de miliechivalenți (aproximativ 1, 170 miligrame sau 0,04 uncii) de citrat de potasiu de două ori pe zi.

Deși rareori grave, pietrele la rinichi pot provoca dureri semnificative, împreună cu infecții ale rinichilor și ale tractului urinar și pot necesita intervenții chirurgicale.

Cercetarea a fost finanțată parțial de NIH și Fundația Carson Harris.