Am fost la o funcție socială la începutul acestei săptămâni și o femeie m-a întrebat ce fac pentru a trăi.

„Sunt chirurg bariatric”, i-am răspuns.

La care a spus: „Ce crezi despre asta? Știi, oamenii pur și simplu iau calea ușoară și se operează pentru greutatea lor. ”

Ori de câte ori le spun oamenilor că sunt chirurg bariatric, apar problemele autocontrolului, disciplinei și exercițiului. Am oameni care să mă judece ca fiind un factor facilitator și să-i judece pe toți pacienții mei ca fiind de voință slabă. Uneori, poate fi atât de frustrant încât nu vreau să dezvăluie nicio informație despre cariera mea. Apoi mă gândesc la pacienții mei. Pacienții mei sunt indivizi muncitori, îngrijitori, sensibili, inteligenți, care se luptă cu o boală.

Ar trebui să cer oamenilor de la petreceri să-mi spună din ce boli au murit bunicii sau părinții lor?

„Mama ta a avut cancer pulmonar? Nu ar fi trebuit să lucreze în acea fabrică. Tatăl tău a avut un infarct? Ar fi trebuit să-și verifice colesterolul. Sora ta a murit de cancer de sân? Ar fi trebuit să fie examinată mai devreme. „

Oamenii care etichetează chirurgia bariatrică drept ieșire ușoară pur și simplu nu înțeleg procesul bolii. Pacienții mei au încercat fiecare zeci de diete. Au pierdut sute de kilograme prin programe medicale agresive de slăbire, doar pentru a câștiga toată greutatea înapoi și apoi câteva. Nu este doar o simplă problemă de disciplină și dietă. Obezitatea este o boală, la fel ca cancerul, diabetul, bolile de inimă și accidentul vascular cerebral. Nici acele boli nu dispar cu disciplina și dieta! Asociația noastră medicală americană a declarat oficial obezitatea ca boală la începutul acestui an.

Obezitatea are componente genetice, bine documentate în literatura medicală. Există factori socio-economici implicați. Mulți dintre pacienții noștri au un istoric de abuz și, în mod conștient, se ascund de atenția fizică nedorită prin greutatea lor; prin urmare, obezitatea are o componentă psihologică. Există numeroase probleme metabolice în joc, cum ar fi diabetul, problemele hipo-tiroidiene, sindromul ovarian poli-chistic și insensibilitatea la leptină.

Acum ia în considerare procesul de gândire implicat în operație. Pacienții trebuie să recunoască ei înșiși și familiile lor că au o boală atât de profundă încât trebuie să se prezinte la un medic pentru a o trata. Apoi, trebuie să vadă un furnizor de sănătate mintală, pentru a-i evalua pentru boli mintale netratate și abilități de coping. Apoi, trebuie să se prezinte la un dietetician și poate fi necesar să se supună la 6 luni de pierdere în greutate supravegheată medical, în funcție de asigurarea lor. Apoi, trebuie să aibă o procedură chirurgicală majoră. Desigur, se efectuează de obicei laparoscopic, dar trebuie totuși să facă anestezie generală și să-i opereze pe cineva pentru a ajuta la combaterea acestei boli. Acestea pot suporta cheltuieli semnificative, pierderea timpului de la serviciu și/sau timp departe de școală. În cele din urmă, trebuie să ia vitamine pentru tot restul vieții și trebuie să urmeze pentru totdeauna cu un chirurg rău (eu) pentru totdeauna!

Sună ca ieșirea ușoară? Cum explic unei femei la o petrecere că, fără intervenție chirurgicală, doar 30% dintre pacienții mei ar trăi pentru a-și vedea 65 de ani? Cum explic umilința implicată în solicitarea unui extensor de centură de siguranță pe un avion? Să nu poți merge la un film sau la un parc de distracții. Trebuie să aveți un membru al familiei care să vă îngrijească toaleta pentru că pur și simplu nu puteți ajunge? Să nu poți alerga după copilul tău când este în pericol? Să-i faci pe oameni să te judece ca leneși și slabi înainte de a-ți da mâna? Să fii discriminat atunci când aplici pentru un loc de muncă, doar din cauza felului în care arăți?

Oamenii obezi sunt ultima populație pe care oamenii o consideră acceptabilă din punct de vedere social pentru a fi ridiculizată. Cu toate acestea, peste 30% dintre americani sunt considerați supraponderali. În timp ce sunt încântat că AMA a declarat obezitatea drept o boală, cât timp până ce restul societății recunoaște acea hotărâre și nu mai discriminează?

Pentru pacienții mei: Voi continua să lupt în numele tău. Curajul tău, disponibilitatea ta de a prelua controlul asupra îngrijirilor tale de sănătate și devotamentul tău pentru o luptă constantă mă fac mândru să fiu medicul tău. Continuați-vă eforturile și să lucrăm împreună!

bariatrică

DESPRE AUTOR

Matthew Metz, MD, FACS este un certificat de bord, Cleveland Clinic instruit, chirurg bariatric, care practică la Denver Center for Bariatric Surgeryin Colorado. Dr. Metz a efectuat mii de intervenții chirurgicale bariatrice și este bine cunoscut în zonă pentru comportamentul său amabil, competența tehnică și comportamentul compătimitor la pat.