Sharon A. Zalemski, MS, RD, CDN
Dietetician înregistrat la Pure Life Renal din Buffalo

Atunci când boala dăunează grav rinichilor, aceasta îi afectează capacitatea de a filtra sângele și de a elimina deșeurile și lichidele în exces. Insuficiența renală poate fi tratată cu hemodializă, dializă peritoneală sau transplant de rinichi. Dializa este o parte a planului de tratament. Este necesară o dietă prietenoasă cu rinichii pentru a ajuta la gestionarea echilibrului fluidelor și mineralelor, inclusiv sodiu, potasiu și fosfor. O dieta prietenoasa cu rinichii este conceputa pentru a oferi cantitatea potrivita de proteine, calorii, minerale, vitamine si lichide din dieta ta.

Dieta prietenoasă cu rinichii are mulți factori de luat în considerare. O modalitate de a ușura este pregătirea alimentelor din ingrediente proaspete. Pregătirea meselor din ingrediente proaspete vă ajută să evitați sursele suplimentare de sodiu, fosfor sau potasiu din aditivii din alimentele procesate și vă permite să vă bucurați de o varietate de alimente.

centrele
Alimentele proteice pe care le consumați sunt utilizate în organism pentru construirea mușchilor, repararea țesuturilor și prevenirea sau combaterea infecțiilor. Alimentele proteice includ ouă, produse lactate, carne, pește, păsări de curte, nuci și unturi și fasole. Pacienții dializați trebuie să consume mai multe proteine ​​pentru a înlocui proteina pierdută în timpul tratamentului. Când planificați o masă, includeți 3-4 oz dintr-un aliment bogat în proteine. Încercați să includeți o sursă de proteine ​​la fiecare masă. De exemplu, omletă cu ierburi și pâine prăjită pentru micul dejun vă poate începe ziua cu un aliment proteic de înaltă calitate. Clătitele de modă veche de casă și un cârnați de casă pot fi, de asemenea, o opțiune de mic dejun prietenoasă cu rinichii. Zilele de dializă pot fi ocupate și unii oameni sunt obosiți după ce au primit hemodializă. Consumul de alimente proteice după dializă este deosebit de important pentru a vă restabili corpul. Luați în considerare utilizarea resturilor de legume prăjite și friptură de vită pentru a pregăti un gustos panini mediteranean sau adăugarea de pui rămas la o salată de legume sau paste. Luați-vă timp pentru a pregăti o masă preferată cu porții suplimentare. Aceste porții suplimentare pot fi congelate sau încălzite pentru o masă rapidă într-o altă zi.

Corpul tău are nevoie de calorii din alimente pentru a oferi energie. Caloriile ar trebui consumate într-o cantitate pentru a atinge sau a menține o greutate sănătoasă și pentru a vă permite să vă desfășurați activitățile zilnice și munca. Placa My Dialysis-Friendly este un ghid disponibil de la dieteticianul dvs. care poate fi folosit pentru a vă ajuta să planificați o masă echilibrată, inclusiv alimente proteice, fructe, legume și amidon.

Sodiul, potasiul și fosforul sunt minerale care se găsesc în dietă. Alimentele care conțin o cantitate mare de sodiu și sare pot crește setea și vă pot determina să rețineți lichide. Acest lucru vă poate crește tensiunea arterială și crește creșterea în greutate a fluidului între dializă. Este important să reduceți aportul de sare și alimente bogate în sodiu. Alegeți alimente proaspete și gătiți cu ierburi și condimente în loc de sare. Doriți să evitați utilizarea înlocuitorilor de sare făcute cu potasiu. Utilizați etichetele alimentelor pentru a găsi cantitatea de sodiu dintr-o porție și alegeți articole cu 200 mg sau mai puțin pe porție.

Potasiul se găsește într-o varietate de alimente precum fructe, legume, carne, nuci, lapte, mazăre și fasole uscate și fructe uscate. Este important să mențineți potasiul într-un interval sigur. Prea puțin sau prea mult potasiu poate fi periculos pentru inima ta. Dieteticianul dvs. va colabora cu dvs. pentru a planifica o dietă pentru controlul potasiului. Un plan individualizat vă poate permite să includeți unele dintre alimentele care vă plac. Controlul potasiului necesită alegerea alimentelor potrivite și consumarea porției corespunzătoare a alimentelor. Procesul de levigare poate ajuta la reducerea potasiului din legume precum cartofi sau igname. Leșierea nu va elimina tot potasiul din legume. Discutați cu dieteticianul pentru a afla cantitatea de legume pe care o puteți include în dieta dumneavoastră.

Fosforul se găsește în toate alimentele. Alimentele proteice precum carnea, laptele, brânza, nucile, mazărea uscată și fasolea conțin cantități mai mari de fosfor. Fosforul este, de asemenea, adăugat la alimente în procesarea alimentelor. Verificați ingredientele etichetei alimentelor pentru a vedea dacă a fost adăugat un aditiv cu „phos” în nume. Controlul fosforului este important pentru menținerea sănătății oaselor. Dietele care conțin cantități mari de fosfor vor duce la creșterea nivelului de fosfor în sânge și la extragerea calciului din oase. O pierdere de calciu în os poate provoca slăbirea și ruperea oaselor. O dietă prietenoasă cu rinichii va limita cantitatea de fosfor din dietă. Alegerea alimentelor proaspete în locul alimentelor gata consumate sau a celor convenabile poate reduce fosforul consumat în dietă. Pentru mulți oameni, poate fi necesar să luați un medicament care leagă fosfatul la mese și gustări pentru a ajuta la reducerea cantității de fosfor din sânge. Doza de medicament care leagă fosfatul va depinde de cantitatea de fosfor consumată la masă.

Cantitatea de lichid depinde de funcția renală. Dacă continuați să faceți o cantitate mică de urină, este posibil să vi se permită 1500 ml (48 oz) de lichid pe zi. Dacă nu mai faceți urină, este necesar să limitați sursele de lichide la 1000 ml (32 oz) pe zi. Acumularea de lichide poate duce la dificultăți de respirație, umflături la nivelul picioarelor, hipertensiune arterială, leziuni ale inimii, amețeli, greață, dureri de cap și crampe. Încercați să limitați creșterea în greutate a fluidelor la 2-3 kg (4-6 lbs) între tratamentele de dializă. Vă veți simți mai bine când va fi scos mai puțin lichid din corp în timpul tratamentului de dializă. Fluidele includ orice este un lichid. Planificați-vă ziua pentru a permite 4-8 oz de băutură la masă. Încercați să luați medicamentele cu lichid în momentul mesei. Aportul de lichide trebuie să includă băuturile și lichidele din supe, gelatine, înghețată, înghețată, popsicle și suplimente nutritive. Gura uscată și setea fac dificilă limitarea fluidelor. Gândește-te la alegerile tale alimentare. Alimentele sărate sau condimentate vă pot crește setea. Dacă ți-e sete, încearcă să mesteci gumă fără zahăr, suge bomboane tari fără zahăr sau suge fructe congelate, cum ar fi struguri, pentru a-ți umezi gura.

Planificarea meselor vă poate ajuta să vă asigurați că mâncați alimente pentru a vă satisface nevoile și pentru a menține nivelurile sanguine sigure. O vitamină renală poate fi recomandată dacă alegerile dvs. alimentare limitează sursele de vitamine importante. Pacienții cu hemodializă trebuie să ia vitamina renală după tratamentul de dializă. Mesele pot fi interesante și gustoase. Există o varietate de cărți de bucate pentru pacienții cu rinichi. O listă poate fi găsită pe site-ul web al Fundației Naționale a Rinichilor (www.kidney.org). Ingredientele rețetei vor fi ajustate pentru a controla cantitatea de sodiu, potasiu și fosfor dintr-o porție. Poate că vă veți bucura de un pui prăjit crocant la cuptor cu o salată de lămâie orzo, salată de salată și ananas cu capul în jos. Dacă vă place puiul la grătar, un sos picant de grătar de casă poate fi gustul pe care îl căutați. Mâncărurile de sezon pot fi savurate, cum ar fi o salată de pere și rucola. O mâncare prietenoasă cu rinichii este minunată pentru a aduce la un eveniment social pentru a vă permite o alegere sigură a alimentelor și pentru a partaja cu ceilalți. Fii aventuros și încearcă o rețetă nouă. Luați în considerare realizarea uneia dintre probele de rețete furnizate. Dacă planificați mesele, păstrați un caiet cu meniuri, rețete sau alimente care v-au plăcut și consultați-l pentru mesele viitoare. Dieta ta favorabilă rinichilor te poate ajuta să te simți mai bine. Discutați cu dieteticianul renal pentru a dezvolta un plan pentru menținerea nivelului sanguin în intervalul acceptabil și pentru a include alimentele care vă plac.