Aveți un caz de anxietate în timpul sarcinii? Obțineți adevărul despre cele mai frecvente temeri - de la cauzele avortului spontan până la faptul dacă corpul dumneavoastră va reveni cu adevărat.

importante

Multe femei însărcinate se îngrijorează puțin prea mult despre lucrurile greșite și acordă prea puțină atenție problemelor care le pot dăuna cu adevărat sarcinii și bebelușului. Dacă aveți tendința de a vă face griji, în primul rând, există o mulțime de furaje pe internet pentru a vă menține în stare de alertă maximă (gunoi de pisici ucigaș, sushi toxic, pătuțuri prăbușite). Chiar și viitoarele mame relaxate pot avea momente de anxietate atunci când asistenta caută bătăile inimii bebelușului la ultrasunete sau când apar simptome aparent ciudate. Adăugați creșterea hormonilor sarcinii și veți avea o rețetă sigură pentru angoasă.

Dar riscurile de sarcină sunt în general scăzute - în special pentru femeile sănătoase - și nu justifică un nivel ridicat de îngrijorare din partea majorității viitoarelor mame. De aceea, am solicitat experților să furnizeze o verificare a realității asupra a 10 dintre cele mai multe probleme ale femeilor însărcinate, pe baza unui sondaj recent din March of Dimes (numărul de lângă fiecare îngrijorare este procentul de respondenți care au raportat că au această îngrijorare). „Dacă îți tot amintești de fapte, aceasta va reduce speculațiile, care la rândul lor reduc îngrijorarea și stresul”, spune Sari Shepphird, Ph.D., psiholog în Los Angeles. De asemenea, spune ea, în loc să vă faceți griji cu privire la lucrurile pe care nu le puteți controla (acel martini pe care l-ați avut înainte de a ști că sunteți însărcinată), concentrați-vă asupra a ceea ce aveți controlul asupra (cât de mult în greutate creșteți în timpul sarcinii).

Iată linia de jos a unora dintre temerile cu care este posibil să vă confruntați în timpul sarcinii, împreună cu problemele la care ați putea dori să acordați mai multă atenție. În plus, îți spunem ce contează cu adevărat - lucrurile simple pe care le poți face pentru a trece peste griji și pentru a-ți îmbunătăți șansele de a avea o sarcină sănătoasă și un copil.

1. Defecte congenitale (78%)

Analiză a realității: Aproximativ 97 din 100 de bebeluși născuți în S.U.A. ajung fără un defect major al nașterii, cum ar fi spina bifida sau sindromul Down. Acesta este modul optimist de a vedea riscul de 3% de a da naștere unui copil care are unul. În plus, multe defecte congenitale, cum ar fi piciorul de măciuc, degetele de la picioare și chiar unele defecte cardiace, sunt minore sau foarte tratabile. „Tratamentele chirurgicale sunt disponibile în zilele noastre, iar multe dintre ele au un mare succes”, spune Richard Olney, MD, genetician clinic la Centrul Național pentru Defecte Congenitale și Dezabilități de Dezvoltare din Atlanta.

Dacă nu vă aflați într-un grup cu risc crescut, șansele ca dvs. să aveți un copil cu defect de naștere pot fi chiar mai mici: Factorii de risc includ diabetul, epilepsia, fumatul, consumul de alcool și obezitatea, deși pentru 70 la sută din toate defectele congenitale, cauza este necunoscută.

Ce poti sa faci: Acționați ca și cum ați fi însărcinată imediat ce decideți că doriți un copil (sau chiar înainte - jumătate din toate sarcinile din SUA sunt neplanificate). „Majoritatea defectelor congenitale structurale apar la începutul unei săptămâni sau două după ce vă pierdeți menstruația”, explică Michael Lu, MD, profesor asociat de obstetrică și ginecologie la Școala de Medicină David Geffen de la Universitatea din California, Los Angeles. Așteptați până când știți că sunteți gravidă poate întârzia să preveniți aceste defecte.

Luați zilnic cel puțin 400 de micrograme de acid folic pentru a reduce riscul de defecte ale tubului neural, cum ar fi spina bifida; mâncați o dietă sănătoasă și echilibrată; evita peștele care conține mercur; opriți consumul de alcool, fumatul de țigări sau consumul de droguri recreative sau fără prescripție medicală; nu mâncați carne puțin gătită sau schimbați litiera pisicii (ambele sunt posibile surse de toxoplasmoză, o infecție care poate provoca malformații congenitale); slăbiți, dacă este necesar; și asigurați-vă că nivelul zahărului din sânge este normal.

2. Avort spontan (75%)

Analiză a realității: Riscul de avort spontan este probabil mai mic decât crezi. Pentru femeile cu vârsta sub 35 de ani, este de 10-12%; pentru tinerii între 35 și 39 de ani, este de 18%. (Se ridică la 34% pentru femeile cu vârsta cuprinsă între 40 și 44 de ani.) Dar multe sarcini se pierd atât de devreme încât o femeie nici măcar nu își dă seama că a conceput. Ceea ce este și mai liniștitor este că, până când vezi bătăile inimii la ultrasunete (de obicei până la săptămâna șase sau șapte), șansa de a avea un avort spontan scade la mai puțin de 5%, spune Lu.

Ce poti sa faci: Amintiți-vă că majoritatea avorturilor spontane apar din cauza anomaliilor cromozomiale care nu pot fi prevenite; cercetările nu arată că exercițiile fizice, sexul sau chiar ridicările grele pot provoca avort spontan. Avertisment privind un stil de viață: studii recente au arătat că consumul a două sau mai multe căni de cafea pe zi vă poate crește riscul, la fel ca și contractarea anumitor infecții, inclusiv boli cu transmitere sexuală și boli ale gingiilor.

3. Prea mult stres (74%)

Analiză a realității: Stresorii de zi cu zi, cum ar fi să lucrezi târziu, să te blochezi în trafic sau să te certi cu soțul tău, nu sunt susceptibile să prezinte un risc pentru sarcina ta sau pentru copilul tău. Dar stresul major continuu însoțit de depresie (cei doi merg adesea mână în mână) vă pot crește riscul de naștere prematură sau de a avea un copil cu greutate mică la naștere sau un copil cu probleme comportamentale pe termen lung.

„Dacă ești afectat într-un fel de stres - nu ești capabil să te înțelegi cu colegii sau partenerul tău, să zicem - atunci poate avea un impact”, spune Tom O'Connor, Ph.D., profesor de psihiatrie și psihologie la Universitatea Rochester Medical Center din New York. „Dacă stresul nu atinge acest nivel, este posibil să nu fie semnificativ în ceea ce privește complicațiile sarcinii”, spune el.

Ce poti sa faci: Pentru stres sau depresie continuă, consultați un specialist în comportament cognitiv care vă poate învăța strategii de coping, cum ar fi punerea la îndoială a bătăii provocatoare de anxietate din capul vostru. De asemenea, vă poate învăța exerciții de relaxare și vizualizare pentru a vă reduce nivelul hormonilor de stres. Puteți folosi chiar și exercițiile de respirație predate la orele de naștere. În timp ce practicați respirația profundă, imaginați-vă ce vă preocupă în timp ce inspirați; apoi, în timp ce expiri, imaginează-te eliberând gândul sau îngrijorarea care îți trece prin minte. Puteți folosi, de asemenea, o expresie de genul „lăsați-o să plece” atunci când expirați, spune Shepphird.

4. Prematuritate (71%)

Analiză a realității: Prematuritatea este o preocupare legitimă. Cu toate acestea, îngrijorătoare pe măsură ce nașterea prematură este, marea majoritate a bebelușilor din S.U.A. se nasc după 37 de săptămâni, ceea ce este considerat pe termen lung. Se estimează că 12 la sută se nasc prematuri, ceea ce le crește riscul de probleme de sănătate, dar rețineți că 70 la sută dintre aceștia se nasc între săptămânile 34 și 37. Acești așa-numiți bebeluși „pe termen lung” prezintă în continuare riscuri crescute, dar sunt mai puțin vulnerabile decât cele mai mici. Cei mai mari factori de risc pentru nașterea prematură au fost o naștere prematură anterioară, sarcina cu multipli și anumite anomalii uterine sau cervicale. Cu toate acestea, aproximativ jumătate dintre femeile care livrează prematur nu se încadrează în nicio categorie de risc ridicat.

Ce poti sa faci: Obezitatea, hipertensiunea arterială și diabetul sunt factori de risc pentru prematuritate, așa că încercați să mențineți o greutate sănătoasă și asigurați-vă că nivelul zahărului din sânge și al tensiunii arteriale sunt normale. Evitați fumatul, alcoolul și drogurile recreative (toate sunt legate de prematuritate), beneficiați de o îngrijire prenatală bună și asigurați-vă că aveți toate imunizările necesare și că aveți orice infecții (chiar și minore) tratate prompt, deoarece infecțiile sunt o cauză principală a nașterii premature . Stresul major continuu poate declanșa, de asemenea, travaliul prematur, deci asigurați-vă că tratați orice anxietate severă sau depresie. Multe medicamente care modifică dispoziția sunt considerate sigure în timpul sarcinii; adresați-vă medicului dumneavoastră care dintre acestea ar putea fi cele mai bune pentru dumneavoastră.

5. Durere de travaliu (70%)

Analiză a realității: Nu vă vom spune că travaliul nu dăunează - majoritatea femeilor o consideră 7 sau 8 din 10 pe scara durerii - dar aveți opțiuni atunci când vine vorba de a vă ușura atât durerea, cât și teama de ea. Dacă doriți să evitați medicația, puteți face multe pentru a reduce durerea și anxietatea care o înconjoară, cum ar fi munca într-o cadă cu apă, schimbarea pozițiilor adesea în timpul travaliului și practicarea tehnicilor de relaxare, cum ar fi imagini ghidate.

Sau, poate doriți să optați pentru medicamente pentru durere. Dacă sunteți îngrijorat de riscuri, fiți siguri că epiduralele de astăzi sunt sigure și prietenoase cu mama. Deși este posibil să fi auzit că medicamentele pentru durere prelungesc travaliul, acestea nu prelungesc prima - și cea mai lungă - etapă a travaliului și chiar o pot scurta, spune Cynthia A. Wong, MD, profesor de anestezie la Northwestern University Feinberg School of Medicină în Chicago. Epiduralele au tendința de a prelungi faza de „împingere” mai scurtă, deoarece înăbușesc dorința de altfel intensă de a împinge, dar nu există dovezi convingătoare că cresc riscul de operație cezariană sau scoruri Apgar scăzute pentru nou-născut.

Ce poti sa faci: În primul rând, educați-vă despre toate opțiunile de calmare a durerii și despre riscurile și beneficiile acestora. Dacă încercați să evitați utilizarea medicamentelor, cercetările sugerează că un antrenor de naștere sau doula vă pot ajuta să „mergeți natural” reamintindu-vă să respirați, spunându-vă prin etapele travaliului și asigurându-vă că nimic nu este în neregulă pe măsură ce durerea se intensifică. Aflați și la ce să vă așteptați, deoarece necunoscutul poate provoca mai multă anxietate. „Dacă știți exact ce cauzează durerea, aceasta vă poate reduce anxietatea”, spune Erika Bleiberg, o doula din Glen Ridge, N.J. Anxietatea poate provoca tensiune, ceea ce poate face respirația mai dificilă și durerea mai gravă, adaugă ea. Înscrieți-vă devreme pentru un curs de naștere, cum ar fi Lamaze, Metoda Bradley sau HypnoBirthing; clasele se umple repede.

De asemenea, aveți un plan de naștere, dar nu luați decizii absolute în prealabil. „Femeile devin dezamăgite și se simt vinovate atunci când au un plan și lucrurile se schimbă”, spune Wong. Dacă sunteți pe gard și nu sunteți sigur cum veți face față durerii, nu încercați să fiți un erou și așteptați până când nu mai puteți suporta. Durează cel puțin 20 până la 30 de minute între momentul în care spui „Dă-mi drogurile!” până când vor fi administrați și veți simți ușurare.

6. Mâncare sushi (61%)

Analiză a realității: Majoritatea experților recomandă evitarea peștelui crud în timpul sarcinii, din cauza riscului de a fi expuși bacteriilor și paraziților (aceste infecții sunt adesea dificil de tratat în timpul sarcinii, deoarece unele medicamente pot fi nesigure). Dar riscul dvs. real poate fi destul de scăzut. „Dacă bucătarii sushi sunt bine pregătiți și înghețează peștele în mod adecvat înainte de a-l servi crud, riscul ar trebui să fie extrem de scăzut”, spune Jeffrey Jones, MD, din S.U.A. Centre pentru Controlul și Prevenirea Bolilor. Cealaltă preocupare este, însă, mercurul din unii pești: tonul poate avea un conținut ridicat de toxine.

Ce poti sa faci: Fiți siguri că, dacă aveți nevoie disperată de a înăbuși pofta de sushi sau ați luat niște sushi înainte să știți că sunteți însărcinată, este posibil să fiți bine. Pentru a menține consumul de mercur scăzut, dar pentru a beneficia totuși de acizii grași omega-3 sănătoși din anumite fructe de mare, nu mâncați mai mult de 6 uncii de ton proaspăt pe săptămână, dar mâncați până la 12 uncii de ton ușor conservat sau alt fructe de mare cu mercur, precum creveți, somon sălbatic, somn, sardine și hamsii.

7. Alăptarea (60%)

Analiză a realității: Este posibil să fi auzit vedeta realității TV Bethenny Frankel (sau chiar unul dintre prietenii sau membrii familiei dvs.) spunând că alăptarea a fost „cel mai greu lucru din lume”. Adevărul este că 90% sau mai mult dintre femei pot alăpta cu succes, având răbdare, așteptări realiste și sprijin. Majoritatea femeilor cred că vor face clic imediat cu bebelușul și vor alăpta fără efort. Dacă nu, multe mame noi își fac griji că au o problemă de nerezolvat. „Trece două-trei săptămâni până când mama și bebelușul se cunosc într-adevăr și producția de lapte se potrivește nevoilor bebelușului”, spune Laura Viehmann, MD, medic pediatru din Pawtucket, R.I.

Ce poti sa faci: Înainte de a naște, imaginați-vă că vă alăptați fericit copilul și solicitați un consilier pentru alăptare sau o doula care să vă ofere sfaturi de specialitate, dacă aveți nevoie. De asemenea, luați în considerare vizitarea unui grup de sprijin pentru alăptare înainte de nașterea bebelușului. „Femeile care au văzut alte femei alăptând sunt mult mai capabile să facă acest lucru cu succes”, spune Viehmann.

Durerea mamelonară este unul dintre cele mai frecvente motive pentru care femeile renunță la asistență medicală, dar acest lucru poate fi evitat printr-o bună tehnică de blocare. Dacă aveți chiar și puțină durere când alăptați, căutați imediat ajutor.

O altă preocupare a noilor mame este că bebelușul nu primește suficient lapte, dar așteptările tale pot fi prea mari. Nou-născuții beau aproximativ 1 1/2 uncii de lapte în primele 24 de ore și doar câteva uncii pe zi în următoarele câteva zile, deoarece veți produce colostru - „pre-lapte” bogat în calorii, bogat în nutrienți - înainte ca laptele să vină în ziua a patra.

În cele din urmă, încercați să vă înconjurați de oameni care vor fi pozitivi și vor sprijini eforturile dvs. de a alăpta. „Este mult mai greu dacă ai oameni în jurul tău care îți sugerează să dai bebelușului o sticlă”, spune Viehmann.

8. Pierderea greutății sarcinii (59%)

Analiză a realității: Aceasta este o preocupare valabilă, în special pentru 41% dintre femeile care se îngrașă prea mult în timpul sarcinii și pentru cele care erau foarte supraponderale înainte de a rămâne însărcinate.

Ce poti sa faci: Respectați instrucțiunile Institutului de Medicină pentru creșterea în greutate în timpul sarcinii și veți avea un timp mai ușor să o scoateți mai târziu. Dacă aveți greutate normală (indicele de masă corporală sau IMC este de 18,5 până la 24,9), câștigați între 25 și 35 de kilograme; dacă sunteți subponderal (IMC mai mic de 18,5), câștigați 28 până la 40 de lire sterline; dacă sunteți supraponderal (IMC între 25 și 29,9), câștigați între 15 și 25 de lire sterline; și dacă sunteți obezi (IMC 30 sau mai mare) câștigați 11 până la 20 de lire sterline, deși unii experți consideră că femeile obeze ar trebui să rămână la capătul inferior al acelei game.

Încercați să rămâneți activ în timpul sarcinii și începeți să vă exercitați după ce ați născut imediat ce obțineți lumina verde de la Ob-Gyn. Studiile arată că dieta și exercițiile fizice împreună până la 12 uncii de ton ușor conservat sau alte fructe de mare cu conținut scăzut de mercur, cum ar fi creveți, somon sălbatic, somn, sardine și hamsii. vă poate ajuta să pierdeți în greutate postpartum mai repede decât oricare dintre tactici. Și alăptați: cercetări recente au descoperit că, dacă rămâneți în conformitate cu liniile directoare de creștere în greutate prenatală și vă hrăniți copilul doar cu lapte matern în primele șase luni, probabil că veți pierde toată greutatea sarcinii în timpul respectiv.

9. Ridicare grea (57%)

Analiză a realității: Există unele dovezi că a fi pe picioare toată ziua sau a avea o slujbă care necesită ridicări grele poate crește riscul de travaliu prematur, dar cercetarea este neconcordantă.

Ce poti sa faci: Dacă aveți un risc crescut de travaliu prematur, vi se va recomanda să evitați ridicarea grea și starea îndelungată în picioare. Îți faci griji pentru oricare? Discutați cu șeful dvs. despre trecerea la o slujbă care vă permite să stați mai mult sau să faceți pauze mai frecvente la scaun.

10. Ajungerea la spital la timp (55%)

Analiză a realității: Deși este întotdeauna o veste când o femeie livrează într-un taxi sau pe podeaua băii, în viața reală, este rar. Într-un studiu din Anglia, 137 din 31.140 de bebeluși s-au născut înainte de a ajunge la spital pe o perioadă de cinci ani - aceasta este mai puțin de 1% șanse. Dacă este primul tău copil, ar trebui să ai mult timp: Din momentul în care colul uterin este dilatat de 4 centimetri (când specialiștii spun că ar trebui să te duci la spital) totuși te confrunți cu o medie de șase ore pentru prima etapă a colului uterin. se dilată la 10 centimetri) plus alte două ore de împingere gravă, spune Siobhan Dolan, MD, MPH, profesor asociat de obstetrică clinică și ginecologie și sănătatea femeilor la Colegiul de Medicină Albert Einstein din Bronx, NY Dacă este al doilea copil, prima etapă a travaliului durează de obicei două până la 10 ore.

Ce poti sa faci: Majoritatea femeilor nu trebuie să se îngrijoreze de acest lucru dacă respectă instrucțiunile de mai sus. Dacă ați avut un travaliu foarte rapid anterior sau locuiți departe de spital, ar trebui să vă adresați medicului sau moașei mai devreme decât mai târziu, spune Dolan.

5 lucruri de care ar trebui să vă faceți griji

În sondajul March of Dimes, mai puțin de jumătate dintre femeile însărcinate au declarat că sunt îngrijorate de următoarele probleme, toate acestea, spun specialiștii, prezintă riscuri potențiale grave.

1. Obținerea unei infecții Infecțiile pot fi mai grave în timpul sarcinii și pot duce la complicații precum nașterea prematură. Chiar și o infecție comună a tractului urinar poate duce la o infecție renală periculoasă și la naștere prematură atunci când sunteți gravidă, așa că consultați imediat medicul dacă aveți simptome de infecție, cum ar fi febră, inflamație sau durere. „Lucrurile pe care ați putea sta atunci când nu sunteți gravidă ar trebui abordate mai repede când sunteți”, spune Ob-Gyn Siobhan Dolan, MD, M.P.H.

2. Câștigă prea mult Un sondaj în trei state a constatat că 41% dintre femeile însărcinate câștigă mai mult decât cantitatea recomandată de greutate, SUA Rapoarte ale Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor. Acest lucru vă poate pune în pericol complicațiile sarcinii, prematuritatea, defectele congenitale, menținerea greutății postpartum și copilul supraponderal. Încearcă să mănânci de două ori mai sănătos când ești gravidă, nu de două ori mai mult.

3. Neexercitarea suficientă Doar 23% dintre femeile însărcinate primesc 30 de minute recomandate sau mai mult de exerciții moderate pe zi, potrivit unui studiu recent. Lipsa exercițiilor fizice poate contribui la creșterea excesivă în greutate, pierderea forței și a rezistenței chiar atunci când veți avea cel mai mult nevoie de ele și a complicațiilor sarcinii. Dacă nu faceți încă exerciții fizice, începeți cu plimbări scurte pe îndelete, apoi creșteți treptat viteza și timpul de mers.

4. Utilizarea produselor de curățat la domiciliu Încercați să evitați utilizarea înălbitorului și a altor substanțe chimice puternice sau folosiți-le numai în zone bine ventilate, spune Ted Schettler, M.D., director științific al Rețelei științei și sănătății mediului și co-autor al cărții In Harm's Way: Toxic Threats to Child Development. Același lucru este valabil și pentru proiectele de îmbunătățire a locuințelor, cum ar fi vopsirea sau finisarea. Găsiți alternative netoxice ori de câte ori este posibil și renunțați în întregime la odorizante, pesticide și substanțe chimice pentru gazon.

5. Dezvoltarea diabetului gestațional Aproximativ 6 până la 8% dintre femeile însărcinate dezvoltă diabet gestațional, care poate crește riscul de complicații grave ale sarcinii, iar numărul acestora crește. În plus, noile cercetări arată că chiar și mamele însărcinate cu diabet gestațional la limită - niveluri ridicate de zahăr din sânge, care sunt sub punctul curent de întrerupere - prezintă un risc crescut de complicații precum preeclampsie, naștere prematură, un copil prea mare și care au nevoie de un C -secțiune. Faceți exerciții fizice în mod regulat, urmăriți aportul de zahăr și reduceți-vă dacă ați fost diagnosticat sau ați spus că glicemia dumneavoastră este crescută.