Numărul femeilor care sfidează legile naturii și decid când să aibă perioadele - dacă este deloc - este în creștere. Șaizeci și trei la sută dintre femeile din Australia folosesc acum contraceptive pentru a-și gestiona ciclul menstrual, unul din cinci dintre aceștia alegând să renunțe la perioade de câteva luni la rând. Sănătatea femeilor investighează ce se întâmplă ce se întâmplă cu corpul tău atunci când îți dai peste menstruație.

Asa de. trebuie să ai o perioadă?

Cu toate că este sigur că puține femei se bucură să aibă perioade (mai ales dacă sunt perioade dureroase sau severe), există o convingere predominantă că a face față lună de lună este lucrul firesc de făcut. Pe lângă faptul că este un indicator al faptului că nu sunteți însărcinată, sunt un semn al sănătății, nu?

„Perioadele sunt un semnal puternic că corpul tău funcționează așa cum ar trebui”, spune dr. Ulrike Sauer, consultant în sănătate sexuală și reproductivă.

„În afară de sarcină, cele mai frecvente motive pentru care femeile nu primesc menstruații sunt faptul că nu consumă prea mult sau exercită prea mult. Dacă o femeie care nu este contraceptivă nu sângerează, este un semn că mucoasa uterului s-ar fi putut schimba și că s-ar putea întâmpla ceva mai grav. " Katie Ann Hasson, profesor asistent de sociologie și studii de gen la Universitatea din California de Sud, este de acord că este o asigurare psihologică și adaugă: „Pentru unele femei, menstruația este, de asemenea, o parte importantă a sentimentului lor de feminitate”.

„Corpurile noastre au evoluat pentru a fi aproape constant însărcinate sau care alăptează odată ce am lovit pubertatea”, spune Sauer. „Cu secole în urmă, femeile ar sângera rar și majoritatea strămoșilor noștri au murit înainte de menopauză”. Într-adevăr, cercetările au descoperit că astăzi, femeile moderne occidentale vor avea de patru ori mai multe perioade pe parcursul vieții lor.

când

FYI menstruația dvs. pentru pilulele contraceptive nu este de fapt o perioadă

„Perioada” pe care o aveți când faceți o pauză de la pilula contraceptivă orală la fiecare trei săptămâni nu este „naturală”.

„O sângerare de sevraj apare atunci când mucoasa uterului se varsă ca răspuns la eliminarea hormonilor artificiali ai pilulei, în timp ce o perioadă este mucoasa uterului care răspunde la modificările nivelurilor hormonilor naturali care apar atunci când o femeie nu este însărcinată”, spune ginecolog dr. Kate Guthrie. „Dacă rulați pachete împreună, în cele din urmă veți avea„ sângerări revoluționare ”, în cazul în care căptușeala se acumulează până la un punct în care trebuie vărsat. Acest lucru poate avea loc după câteva săptămâni sau până la câteva luni în funcție de persoană și poate deveni mai puțin frecvent pe măsură ce corpul tău se adaptează. ”

Mi-am văzut corpul adaptându-se de la o durată de doar două pachete consecutive de pastile înainte de depistare, până la a nu mai avea nimic înainte de șase luni. Bateson subliniază totuși că, dacă sunteți îngrijorat de sângerări neobișnuite, ar trebui să vă adresați medicului dumneavoastră pentru a vedea dacă mai există ceva.

Există, de asemenea, o concepție greșită conform căreia sângerările regulate pe pilula contraceptivă confirmă că nu vă așteptați.

„Nu te poți baza pe asta - la fel nu poți chiar dacă nu ești pe pilule, deoarece unele femei au perioade când sunt însărcinate”, spune Guthrie. "Absența sângerării de retragere ar putea fi fie că sunteți gravidă, fie că nu există o reducere suficientă a hormonilor pentru a declanșa o sângerare revoluționară."

Ce rost au pastilele placebo atunci?

Dacă o sângerare lunară în timpul tratamentului contraceptiv hormonal nu este nici reală, nici liniștitoare, bine, ce rost are?

„Totul este stabilit în istorie și tradiție”, spune dr. Jane Dickson, consultant în asistența medicală sexuală și reproductivă. „Creatorii pilulei au conceput-o pentru a fi luată cu o pauză lunară de șapte zile, chiar dacă știau că nu este necesar din punct de vedere medical. Imitând o perioadă lunară, ei credeau că ar putea fi mai bine acceptată de biserică și de alte instituții religioase ”.

Ginecologul - și devotatul catolic - John Rock, împreună cu biologul Gregory Goodwin Pincus, au încercat să mențină cât mai multă „normalitate” menstruală în invenția lor pentru a se asigura că va asigura aprobarea Administrației SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA), ceea ce a făcut - inițial în 1957 ca ameliorare a durerii, apoi în 1960 pentru utilizare contraceptivă.

Astăzi, când feminismul nu s-a simțit niciodată mai puternic, multe femei rămân cuprinse de o sângerare lunară. Dar dacă știți că diferența de salarizare și promovare ar fi cu 15% mai mică, potrivit cercetătorilor italieni, dacă simptomele menstruale și absenteismul legat de perioadă nu ar fi factori? Într-un sondaj YouGov din Marea Britanie, 52% dintre femei au spus că perioadele le-au afectat capacitatea de muncă și o treime dintre acestea au spus că ar fi trebuit să ia o zi de boală. În lumea occidentală, simptomele menstruale sunt unul dintre principalele motive pentru care fetele ratează școala.

„Suprimarea menstruației înseamnă că puteți sări peste schimbările de dispoziție, durerile de cap, balonarea, sindromul premenstrual și perturbarea vieții - multe femei se comportă mai puțin bine în timpul examenelor și în sport - iar pentru cei cu endometrioză poate face viața mult mai ușor de gestionat”, spune Guthrie . Observ că scade productivitatea la locul de muncă, datorită somnului întrerupt și a faptului că petrec bucăți ale zilei îngropate într-o cabină de toaletă.

Este sigur să vă săriți menstruația?

Dar acum, la 57 de ani după ce pilula a schimbat totul pentru femei, există încă confuzii în ceea ce privește siguranța pe termen lung. „Contracepția hormonală are argumente pro și contra”, spune Sauer. Un studiu din 2014 publicat în revista Cancer Research a descoperit că utilizarea recentă a pilulei orale combinate a crescut riscul de apariție a cancerului de sân cu 50%, în timp ce un studiu din 2007 publicat în The Lancet a constatat că a fi pe ea timp de cinci ani sau mai mult riscul de cancer de col uterin. Ar trebui să fim îngrijorați?

„Aveți puțin mai multe șanse de a dezvolta cancer de sân, dar numai atunci când vă luați pilula, nu odată ce vă opriți - nu există niciun efect persistent la 10 ani după sau până la 50 și 60 de ani”, spune John Guillebaud, profesor emerit de planificare familială și sănătatea reproductivă la University College London. "Majoritatea persoanelor care iau pilule au sub 35 de ani, vârsta în care cancerul de sân este oricum foarte rar, deci o creștere de 50 la sută, în afară de un număr extrem de mic, lasă total cazuri în acest scenariu încă foarte scăzute."

Dozele hormonale din pilula actuală sunt mult mai mici decât erau. „Când a fost inventat, conținea 100 mg de estrogen, pe care s-au bazat cercetările anterioare privind riscul crescut de cancer de sân”, explică Guthrie. „Acum conține doar 20 mg, astfel încât studiile viitoare pot constata că există și mai puțină legătură sau deloc.” Această doză mai mică de estrogen înseamnă, de asemenea, că riscul de cheaguri de sânge a fost redus și mai mult.

„O femeie care o ia este mai puțin probabil să facă cancer decât o femeie al cărei partener folosește prezervative, deoarece reduce riscul de cancer ovarian, endometrial, intestinal gros și rectal în timpul utilizării și timp de 10 ani după aceea”, spune Guillebaud. Un studiu din 2008 publicat în The Lancet a estimat că pilula ar fi putut opri aproximativ 100.000 de femei care mureau de cancer ovarian, deoarece suprimă activitatea și perturbarea suprafeței ovarelor - acest număr depășește riscul crescut pentru alte tipuri de cancer legate de administrarea pilulă contraceptivă. Dickson este de acord, subliniind că alți factori pot juca un rol mult mai semnificativ în riscul de cancer. „Fiind supraponderal, fumatul și istoricul familial reprezintă un risc mult mai mare pentru sănătatea ta decât să iei pilula”, spune ea.

Apoi au apărut titlurile de anul trecut care susțineau că pilula are efecte psihologice, precum și fizice, crescând depresia cu 23%. „Într-o mică minoritate poate duce la depresie sau modificări severe ale dispoziției”, potrivit lui Guillebaud. „Depresia este însă foarte frecventă, iar studiul a constatat că din fiecare 123 de administratori de pilule cu depresie, doar 23 ar putea să dea vina pe contraceptivele lor. Celelalte 100 s-ar fi așteptat să fie diagnosticate oricum. ” Interesant.

Cum vă afectează pilula fertilitatea?

Dar ce înseamnă oprirea ovarelor pentru fertilitate? În timp ce la 24 de ani nu vreau să am copii imediat, este o preocupare care îmi trece prin minte.

„Nu te va face infertil, dar nu poți fi sigur cât timp va dura până când ciclul tău natural se va întoarce”, spune dr. Shazia Malik, consultant obstetrician și ginecolog. Ea sugerează să ieșiți din pilulă sau LARC și să folosiți prezervative cu șase luni înainte de a începe să încercați un copil, pentru a permite ovulației să revină la normal.

Dar nu orice femeie va avea nevoie atât de mult. „Cu excepția injecției, care poate dura până la un an până la sfârșit, ciclul dumneavoastră ar trebui să revină la normal aproape imediat când încetați să luați contracepția”, spune Guillebaud. „De fapt, ar putea chiar să te facă mai fertil. Un studiu din 2002 a constatat că fostele consumatoare de pilule au fost mai predispuse să rămână însărcinate în cele șase luni după ce au ieșit din pilulă decât cei care nu au folosit-o niciodată. "

Și dacă nu doriți să rămâneți însărcinată încă, rularea împreună a pachetelor de pilule o poate face mai eficientă ca contraceptiv. „Tot timpul când iei pilula, ovarele dorm, dar în cele șapte zile în care încetezi să o mai iei, ovarele încep să se trezească din nou și încep să ovuleze”, explică Dickson. Dacă îl luați în fiecare zi, ovarele vă amânează săptămâni, dacă nu luni. De asemenea, este mai puțin probabil să uitați să reporniți un pachet de pastile și să rămâneți însărcinată. Bateson este de acord, dar subliniază că este în continuare OK să faci pauză dacă vrei. „Unele femei preferă să aibă sângerări, s-ar putea să le fie liniștitoare - și asta este alegerea lor”.

Ea adaugă că a avea o pastilă cu o pauză de hormoni reduși poate fi o altă opțiune. „Odată cu întreruperea tradițională a hormonului de șapte zile, dacă femeile dor de primele pastile în prima săptămână, le pune riscul de sarcină. Deci, este logic să reduceți sau să scăpați de acea pauză în acest caz. Pastilele combinate cu pauze mai scurte de patru sau [mai puține] zile pot duce, de asemenea, la nicio sângerare de retragere, deoarece mucoasa uterului este subțire, ceea ce poate fi benefic. ”

Viitorul perioadelor

O parte din problemă? Această societate este anti-sângerare.

„Atitudinea noastră culturală este că menstruația este murdară și rușinoasă și că ar trebui să o evităm cu orice preț. Nu vorbim deschis în societate despre sângerarea noastră și nu avem puncte de referință pentru comparație ”, spune Hasson. „Luarea de hormoni pentru a scăpa de aceasta înseamnă că adesea nu ne cunoaștem propria bază sănătoasă.” Contracepția și sângerările dureroase sunt motive suficiente pentru a opri perioadele, dar nu ar trebui să le oprim de dragul ei, subliniază Sauer.

Acestea fiind spuse, contracepția începe să reflecte un stil de viață fără perioade. „Ca doctori, suntem mai proactivi atunci când femeile încep să ia informațiile despre faptul că le pot face ceva”, spune Bateson. „De asemenea, avem pe piață o nouă pastilă care rulează trei luni împreună, până la 91 de pastile. În schimb, are șapte zile de estrogen cu doze mai mici în acea pauză. Dacă aveți un pachet care să administreze pilulele împreună pentru dvs., poate fi mai ușor pentru unele femei. ” Dacă preferați să rămâneți cu pastila curentă și să o folosiți împreună, consultați întotdeauna medicul pentru a vă asigura că puteți face acest lucru cu prescripția dvs. specială și aflați cum să o gestionați cel mai bine.

Dacă idealul este același lucru cu bărbații, renunțarea la perioadele noastre ne-ar putea permite doar să ne recuperăm la locul de muncă - și să fim liberi să ne cheltuim banii pe alte articole decât analgezice și îmbrăcăminte sanitară.

„Femeile ar trebui să-și poată controla propriile vieți - sângerările lor ar trebui să se potrivească cu ele, nu invers”, adaugă Guthrie. Nu este alb-negru - dar, în timp ce continuu să nu mă tem de fiecare a patra săptămână de lucru și rămân fără anxietate în privința scufundării într-o piscină în această vară, pentru mine este un fel.