• Ce este procedura de bronhoscopie?
  • Pregătirea pentru bronhoscopie (la ce să ne așteptăm)
  • În timpul bronhoscopiei
  • După bronhoscopie (rezultate)
  • Complicații și riscuri ale bronhoscopiei
  • Tehnici mai noi de bronhoscopie
  • Când să solicitați asistență medicală după bronhoscopie
  • Imagini de bronhoscopie
  • Procedura de bronhoscopie Efecte secundare și complicații Ghid de subiect

Ce este procedura de bronhoscopie?

Bronhoscopia permite unui medic să examineze interiorul căilor respiratorii și a plămânilor unei persoane pentru orice anomalie, cum ar fi corpuri străine, sângerări, tumori sau inflamații. Medicul folosește fie un bronhoscop rigid, fie un bronhoscop flexibil.

  • Gustav Killian, un laringolog german, a efectuat prima bronhoscopie în 1897. De atunci până în anii 1970, medicii au evaluat căile respiratorii ale oamenilor folosind un bronhoscop rigid.
  • La începutul anilor 1970, Ikeda a introdus bronhoscopul flexibil din fibră optică, care a sporit mult potențialul procedurii. De atunci, bronhoscopia a devenit un instrument diagnostic și terapeutic din ce în ce mai important pentru gestionarea bolilor toracice. Acum este poate cea mai frecventă procedură invazivă în studiul și îngrijirea plămânilor. Medicii o folosesc pentru:
    • vezi anomalii ale căilor respiratorii
    • obțineți probe ale unei anomalii sau specimene în infecții nediagnosticate
    • obține specimene de țesut ale plămânului într-o varietate de tulburări
    • evaluați o persoană care are sângerări în plămâni, posibil cancer pulmonar, tuse cronică sau plămân colaps
    • îndepărtați obiectele străine depuse pe căile respiratorii
    • deschideți spațiile unei căi respiratorii blocate
    • trata astmul și emfizemul
    • tratează scurgerile de aer postoperatorii în plămâni

Bronhoscopie rigidă: Un bronhoscop rigid este un tub metalic drept, gol. Medicii efectuează bronhoscopie rigidă mai rar astăzi, dar rămâne procedura de alegere pentru îndepărtarea materialului străin și pentru alte câteva tratamente. Bronhoscopia rigidă devine utilă și atunci când sângerarea interferează cu vederea zonei.

Bronhoscopie flexibilă: Un bronhoscop flexibil este un tub lung și subțire care conține mici fibre limpezi care transmit imagini luminoase pe măsură ce tubul se îndoaie. Flexibilitatea sa permite acestui instrument să ajungă la alte puncte ale căilor respiratorii decât bronhoscopia rigidă. Procedura poate fi efectuată cu ușurință și în condiții de siguranță sub anestezie locală.

Pregătirea pentru bronhoscopie (la ce să ne așteptăm)

Înainte de procedură, medicul va discuta următoarele cu pacientul:

  • Nevoia de a face o bronhoscopie
  • Ce speră medicii să realizeze (faceți biopsie și vizualizați o zonă)
  • Riscurile procedurii
  • Complicații potențiale

De asemenea, medicul va face următoarele:

  • Creați un istoric medical precis
  • Examinați plămânii și inima pacientului
  • Faceți o radiografie toracică
  • Efectuați analize de sânge adecvate dacă pacientul prezintă un risc ridicat de sângerare sau prezintă probleme medicale semnificative.

Pacientului i se va cere să postească cel puțin 6 ore înainte de procedură.

În timpul Bronhoscopiei

După bronhoscopie (rezultate)

Deși majoritatea adulților tolerează bine bronhoscopia, medicii necesită ca pacientul să rămână pentru o scurtă perioadă de observație.

  • Asistentele medicale vor monitoriza atent pacientul timp de 2 până la 4 ore după procedura.
  • Cele mai multe complicații apar devreme și sunt ușor de văzut în momentul procedurii.
  • Pacientul va fi monitorizat până la dispariția efectelor medicamentelor sedative și la revenirea reflexului gag.
    • Dacă pacientul a suferit o biopsie transbronșică, medicii vor efectua o radiografie toracică pentru a exclude orice scurgere de aer în plămâni după procedură.
    • Pacientul poate fi internat în spital dacă prezintă sângerări persistente, scurgeri de aer sau suferință respiratorie. Destul de des orice sângerare se oprește singură, iar scurgerile de aer se etanșează rapid.
  • Odată ce pacientul este eliberat pentru a merge acasă, acesta nu ar trebui să conducă. Efectele medicamentelor sedative pot fi persistente.

Medicul va cere pacientului să se întoarcă la cabinet pentru a discuta rezultatele procedurii și pentru a planifica mai multe teste sau tratament, dacă este necesar.

procedură

SLIDESHOW

Complicații și riscuri ale bronhoscopiei

Deși bronhoscopul rigid poate zgâria sau rupe căile respiratorii sau deteriora corzile vocale, riscul pentru bronhoscopie este limitat. Principalele riscuri se referă la anestezia necesară pentru efectuarea procedurii. Aceste riscuri depind de sănătatea pacientului în momentul intervenției chirurgicale. Aceste riscuri pot include de obicei o scădere a tensiunii arteriale, evenimente cardiace, accident vascular cerebral și chiar deces.

Complicațiile bronhoscopiei cu fibră optică rămân extrem de scăzute.