Waldenström macroglobulinemia (WM) este o formă de limfom caracterizată prin prezența unor cantități mari de anticorp numit macroglobulin. Se mai numește limfom limfoplasmacytic. Acumularea de macroglobulină este responsabilă pentru simptomele caracteristice asociate cu WM.
Celulele maligne prezente în WM prezintă o asemănare marcată cu cele observate în mielomul multiplu și limfomul non-Hodgkin. Aceste celule au caracteristici atât ale celulelor plasmatice, cât și ale limfocitelor, și sunt astfel numite limfoame limfoplasmacitoide.
Celulele WM proliferează în principal în măduva osoasă; organul implicat în diferențierea celulelor sanguine. Creșterea anormală a celulelor WM în măduva osoasă duce la defecte ale producției diferitelor celule sanguine. WM determină scăderea producției de celule roșii din sânge, ceea ce duce ulterior la oboseală și oboseală - simptome caracteristice ale anemiei. Scăderea producției de celule albe din sânge duce la un risc crescut de infecții, în timp ce un număr redus de trombocite duce la sângerări excesive.
Treci peste
Care sunt semnele și simptomele macroglobulinemiei Waldenström?
WM este predominant observată la bărbații cu vârsta cuprinsă între 60 și 70 de ani (cu prevalență mai mare în rândul caucazienilor) și prezintă o varietate de simptome. Simptomele pot fi fie legate de organe, fie imune. În unele cazuri, pacientul poate fi asimptomatic și nu este necesar un tratament la astfel de persoane.
Pierderea în greutate, febra, transpirațiile nocturne și oboseala sunt câteva dintre simptomele frecvente asociate cu WM. Se mai observă neuropatie, limfadenopatie sau hepatosplenomegalie. În cazul acestei din urmă afecțiuni (adică atunci când celulele WM invadează ficatul și splina), aceasta poate duce la inflamație și durere.
Acumularea de macroglobulină determină sindromul de hiperviscozitate, care duce la îngroșarea sângelui; ceea ce, la rândul său, duce la o circulație slabă a sângelui către creier. De asemenea, amiloidoza sau acumularea de amiloid (o proteină anormală) în inimă și rinichi poate duce la complicații grave.
Cum este diagnosticată macroglobulinemia Waldenström?
WM este diagnosticat prin evaluarea caracteristicilor clinice și patologice. Se pot face analize de sânge pentru a verifica CBC (hemograma completă). Electroforeza proteinelor poate fi utilizată pentru a detecta niveluri crescute de imunoglobulină M (IgM). Analiza urinei se poate face, de asemenea, pentru a detecta proteinele anormale din organism.
O biopsie poate ajuta la confirmarea diagnosticului. Biopsia se ia de obicei de la ganglionii limfatici de la gât, brațe sau inghină. Aspirarea măduvei osoase poate fi efectuată pentru a verifica dacă cancerul s-a răspândit.
Testele moleculare pentru a detecta mutația genei MYD88 pot ajuta la distingerea WM de alte limfoame cu celule B. Se știe că această genă promovează supraviețuirea și creșterea celulelor WM și poate fi folosită și în scopuri terapeutice.
Tehnici de imagistică, cum ar fi tomografia computerizată (CT), scanarea prin rezonanță magnetică (RMN) sau tomografia cu emisie de pozitroni (PET) pot fi utilizate pentru a face imagini și pentru a măsura dimensiunea tumorii
Care sunt opțiunile de tratament pentru macroglobulinemia Waldenström?
Strategia de tratament adecvată pentru WM se decide după ce se iau în considerare sănătatea pacientului, preferințele personale, efectele adverse și amploarea bolii.
La pacienții cu boală asimptomatică, se recomandă așteptarea atentă sau supravegherea activă. Plasmafereza sau schimbul de plasmă se face pentru ameliorarea sindromului de hiperviscozitate. În plus, terapiile sistemice (cum ar fi chimioterapia) pot fi utilizate pentru a ucide celulele canceroase cu creștere rapidă.
Terapia biologică, cum ar fi imunoterapia, poate fi, de asemenea, o opțiune de tratament validă. Acești agenți folosesc sistemul imunitar al pacientului pentru a combate celulele canceroase. Medicamentele de tratament biologic se mai numesc biologice. Acestea pot fi utilizate fie singure, fie în combinație cu alte terapii și sunt adecvate pentru stadiul inițial al bolii sau pentru cazurile recurente de WM. Formele recurente sunt cele care revin după o perioadă inițială de terapie. Această afecțiune malignă poate reveni în locația inițială sau poate afecta o nouă parte a corpului.
Terapia țintită cu anticorpi monoclonali poate fi, de asemenea, utilizată pentru a trata WM. Aceste terapii sunt direcționate către proteine specifice cauzatoare de cancer și sunt astfel asociate cu efecte adverse mai puține. În cele din urmă, transplantul de celule stem poate fi o opțiune; cu toate acestea, nu este potrivit pentru toată lumea.
Surse
Citații
Vă rugăm să utilizați unul dintre următoarele formate pentru a cita acest articol în eseu, lucrare sau raport:
NM, Ratan. (2019, 20 mai). Ce este Macroglobulinemia Waldenström? Știri-Medical. Adus pe 17 decembrie 2020 de pe https://www.news-medical.net/health/What-Is-Waldenstrom-Macroglobulinemia.aspx.
NM, Ratan. „Ce este Waldenström Macroglobulinemia?”. Știri-Medical. 17 decembrie 2020. .
NM, Ratan. „Ce este Waldenström Macroglobulinemia?”. Știri-Medical. https://www.news-medical.net/health/What-Is-Waldenstrom-Macroglobulinemia.aspx. (accesat la 17 decembrie 2020).
NM, Ratan. 2019. Ce este Macroglobulinemia Waldenström?. News-Medical, consultat 17 decembrie 2020, https://www.news-medical.net/health/What-Is-Waldenstrom-Macroglobulinemia.aspx.
News-Medical.Net furnizează acest serviciu de informații medicale în conformitate cu acești termeni și condiții. Vă rugăm să rețineți că informațiile medicale găsite pe acest site web sunt concepute pentru a sprijini, nu pentru a înlocui relația dintre pacient și medic/medic și sfaturile medicale pe care le pot oferi.
News-Medical.net - Un site AZoNetwork