În acest articol

Tratamentul pentru boala Parkinson vine adesea cu efecte secundare. Una dintre ele este diskinezia - mișcări ciudate și sacadate pe care nu le poți controla. S-ar putea să vă legănați, să vă răsuciți sau să vă mișcați capul. Aceste mișcări se pot întâmpla într-o parte a corpului, cum ar fi brațul sau piciorul. Sau s-ar putea răspândi pe tot corpul tău. ÎN

dischinezia

Dischinezia începe de obicei de aceeași parte a Parkinson-ului. La început, poate fi atât de ușor încât abia dacă observi asta. Și pentru unii oameni, nu este niciodată o problemă. Dar simptomele severe vă pot împiedica munca, activitățile sociale și viața de zi cu zi. ÎN

Dischinezia nu este la fel ca tremurăturile pe care le aveți cu Parkinson. Se întâmplă în principal atunci când simptomele Parkinson, cum ar fi rigiditatea și tremurăturile, sunt sub control. Și nu se întâmplă tuturor. Discutați cu medicul dumneavoastră. Pot exista modalități de a vă reduce șansele de a-l obține.

Ce o cauzează?

Nimeni nu știe ce cauzează diskinezie. Dar poate avea ceva de-a face cu diferite substanțe chimice pe care le produce creierul tău, cum ar fi serotonina, glutamatul și dopamina. Se pare că se întâmplă atunci când luați medicamentul pentru Parkinson levodopa pentru o lungă perioadă de timp. Medicamentul înlocuiește o anumită dopamină odată ce celulele creierului nu mai produc. Dar levodopa dispare repede, deci trebuie să o luați de mai multe ori pe zi. Asta înseamnă că nivelul de dopamină crește și coboară mult. De asemenea, este mai greu să păstrezi o cantitate constantă de dopamină în corpul tău atunci când ai Parkinson mult timp. Creșterea și scăderea nivelului de dopamină poate juca un rol important în dischinezie.

O altă idee este că o substanță chimică cerebrală numită GABA ar putea duce la diskinezie. Iată cum ar putea funcționa: dopamina trimite semnale către anumite celule ale creierului, care transmit aceste mesaje de-a lungul altor celule folosind GABA. Când creierul tău produce mai puțină dopamină, aceștia nu trimit la fel de multe mesaje. Dar devin super sensibili la dopamină. Când luați levodopa, celulele sunt inundate din nou de semnale de dopamină și pompează prea mult GABA. Acest lucru ar putea provoca diskinezie. Dar oamenii de știință încă studiază această idee.

Când primești dischinezie?

Majoritatea oamenilor sunt supuși levodopei timp de 5 până la 10 ani înainte de a observa diskinezie. Și de obicei începe când Parkinson este sub un control bun. Aceasta se numește dischinezie de vârf, deoarece se întâmplă atunci când nivelurile de dopamină sunt cele mai ridicate. După un timp, simptomele pot începe mai repede și pot dura mai mult decât acest moment de vârf.

Dar acestea se întâmplă în continuare când levodopa vă ține sub control simptomele. Este posibil ca medicul dumneavoastră să numească acest lucru „numai cu dischinezie”.

Dischinezia este uneori aglomerată împreună cu o problemă numită fluctuații motorii. Dar nu sunt același lucru. Fluctuațiile motorii apar atunci când simptomele Parkinson revin în perioadele în care medicamentele dvs. nu funcționează. Acest lucru se poate întâmpla dacă levodopa dispare înainte de a lua următoarea doză sau dacă o doză nouă nu începe imediat.

Care sunt sansele?

Aproximativ jumătate dintre persoanele care iau levodopa suferă de diskinezie. Șansa dvs. este mai mare dacă:

  • Luați levodopa în doze mari sau pentru o lungă perioadă de timp
  • Obțineți Parkinson când sunteți mai mic (înainte de 40 de ani)
  • Aveți tipul de Parkinson acinetic-rigid. Aceasta înseamnă că mișcările dvs. sunt rigide și lente, dar este posibil să nu aveți tremurături. Dacă aveți tremurături, este mai puțin probabil să suferiți de diskinezie.
  • Sunt sub o mulțime de stres

Chiar dacă aveți șanse mai mari de a obține diskinezie, puteți face multe pentru a rămâne cât mai sănătos posibil. Mănâncă alimentele potrivite. Somn ușor. Învață să gestionezi stresul. Și fă niște exerciții în fiecare zi.

Surse

Fundația Michael J. Fox pentru cercetarea Parkinson.

Centrul Fixel pentru Boli Neurologice de la Universitatea din Florida Health.

Jurnal medical postuniversitar: „Dischinezia indusă de Levodopa în boala Parkinson: caracteristici clinice, patogenie, prevenire și tratament”.

Asociația Europeană a Bolii Parkinson.

British Columbia Medical Journal: „Dischinezie indusă de levodopa: mecanisme și management”.

Neuron: "Pierderea inhibiției presinaptice striatonigrale GABAergic permite sensibilizarea motorului la șoarecii parkinsonieni."

Joseph Rudolph, MD, Cleveland Clinic Center for Neuro-Restoration.

UptoDate: „Opțiuni de tratare a bolii Parkinson -„ medicamente (dincolo de elementele de bază). ”

Creierul și comportamentul: „Factori asociați cu complicațiile motorii în boala Parkinson”.

Journal of Neurology: "Fenotipul clinic și riscul de diskinezie indusă de levodopa în boala Parkinson."

Neurobiologia îmbătrânirii: „Dovezi ale unei asocieri între somn și diskinezie indusă de levodopa într-un model animal al bolii Parkinson”.

Neuroștiințe: „Exercițiile fizice atenuează diskinezia indusă de levodopa la șoarecii cu leziuni 6-hidroxidopamină”.