Dacă aveți diabet, există șansa ca această imagine să vi se pară familiară. De-a lungul anilor, am văzut mulți pacienți cu diabet intrând în biroul meu cu aceste pete pe tibie, întrebându-mă ce ar putea fi această „erupție cutanată” de pe picioare.
Aceasta se numește necrobioză lipoidică (să-i spunem NL pe scurt). La persoanele cu diabet zaharat, se numește necrobioză lipoidică diabeticorum (NLD pe scurt).
NL apare cel mai frecvent pe picioarele inferioare, de obicei pe tibie. Nu se știe cum se dezvoltă NL. Poate fi legat de fluxul sanguin slab către piele în această zonă, dar există și multe alte ipoteze. Majoritatea persoanelor cu necrobioză lipoidă au diabet, dar NL este asociată și cu alte afecțiuni medicale, cum ar fi obezitatea, hipertensiunea și bolile tiroidiene. Unii oameni cu NL continuă să dezvolte diabet ani mai târziu, dar este, de asemenea, posibil să aveți NL și să nu dezvoltați niciodată diabet.
Prevalența estimată a NLD este de aproximativ 1% și apare mai frecvent la femei decât la bărbați. NLD începe ca pete galbene, roz sau maro nedureroase, care sunt ușor ridicate, dar în timp se aplatizează. Roșeață sau vase de sânge proeminente pot fi prezente în jurul marginilor. De obicei nu prezintă simptome, deși pot fi mâncărime și ocazional dureroase. NLD este expusă riscului de ulcerație și, dacă da, aceasta poate fi dureroasă.
Tratamentul NLD (sub îngrijirea unui dermatolog) este direcționat către gestionarea simptomelor, controlul inflamației, prevenirea ulcerării și vindecarea ulcerelor, dacă există. Evitarea traumei în zonă este importantă, deoarece trauma poate duce la ulcerații.