Eczema, o boală inflamatorie cronică a pielii cu mâncărime, afectează aproximativ 15% din S.U.A. copii. Este un factor de risc puternic pentru alergiile alimentare - mai mult de jumătate dintre copiii cu eczeme sunt alergici la unul sau mai multe alimente - și majoritatea persoanelor cu alergie alimentară au eczeme. Dar legătura dintre cei doi nu a fost clară. Noile cercetări efectuate pe un model de șoarece demonstrează, pentru prima dată, că zgârierea pielii favorizează reacțiile alergice la alimente, inclusiv anafilaxia.

Studiul, condus de Raif Geha, MD și Manuel Leyva-Castillo, dr., La Spitalul de Copii din Boston, elimină și rețeaua complexă de semnale celulare care provoacă efectele periculoase ale zgârieturilor.

Când mâncarea îți intră sub piele

Bebelușii, care mănâncă în mod clasic dezordonat, tind să-și frece mâncarea pe piele. Dacă au și eczeme, antigenele alimentare pot pătrunde în organism prin pauze de piele cauzate de zgârieturi. Sistemul imunitar produce apoi anticorpi IgE împotriva alimentelor.

„Așa se sensibilizează”, spune Geha, șeful Diviziei de Imunologie de la Boston Children’s. Cât de sensibil, spune el, „depinde de cât de mult se zgârie”.

Odată formați, anticorpii IgE se leagă de celulele imune cunoscute sub numele de mastocite. Când alimentele sunt ingerate, celulele grase declanșează substanțe chimice care acționează asupra țesuturilor pentru a produce un răspuns alergic.

Pielea este principalul portal pentru sensibilizarea la alergii alimentare.

Dar a existat un mister: în timp ce persoanele cu alergie alimentară au un nivel ridicat de anticorpi IgE în sânge, nu toate persoanele cu anticorpi IgE sunt alergici la alimente. De asemenea, în timp ce mastocitele trag atunci când sunt stimulate de IgE și alergen, puterea acestei arderi variază de la un individ la altul.

"Întrebarea noastră a fost: care este determinantul anafilaxiei?" spune Geha.

Cum zgârierea hiper-stimulează mastocitele

Studiul, publicat săptămâna trecută în Immunity, arată modul în care leziunile mecanice ale pielii oferă apăsarea necesară pentru revitalizarea completă a mastocitelor. În modelul mouse-ului, Geha, Leyva-Castillo și colegii săi au arătat că rupturile pielii (create prin dezlipirea unei bucăți de bandă, mai degrabă decât prin zgâriere) declanșează o reacție în lanț în intestinul subțire îndepărtat, extindând și activând mastocitele care stimulează reacțiile alergice.:

Decaparea benzii a crescut permeabilitatea intestinului, facilitând absorbția alergenilor în circulația sângelui. Acest lucru a determinat șoarecii să aibă reacții anafilactice atunci când au fost hrăniți cu alimente la care au fost sensibilizați, dovadă fiind o scădere a temperaturii corpului și markeri în sângele lor. Șoarecii care au fost sensibilizați în mod similar, dar care nu au suferit striparea benzii, au avut reacții alergice mai puțin severe.

În cele din urmă, apelând la oameni, Geha și colegii săi au examinat biopsiile duodenale de la patru copii cu eczeme și patru copii fără eczeme. Au descoperit mai multe mastocite în grupul eczemelor, independent de nivelurile de IgE.

Măsuri de luat pentru cei care suferă de eczeme (și părinți)

Concluzia este că mama ta avea dreptate: dacă ai eczeme, nu ar trebui să te scarpini.

„Pielea este principalul portal pentru sensibilizarea la alergia alimentară”, spune Geha. "Trebuie să sigilați pielea și să dați medicamente pentru a reduce mâncărimea."

La fel ca mulți medici, el recomandă, de asemenea, să păstreze pielea umedă după o baie și să o sigileze cu un produs emolient, comercial sau chiar cu Crisco, margarină sau ulei de măsline. Pielea uscată este mai predispusă atât la mâncărime, cât și la rănirea mecanică cauzată de zgârieturi.

Un protector natural a greșit

Poate părea ciudat că ar exista diafragmă între piele și intestin. Dar Geha speculează că alergia la alimente reprezintă „daune colaterale” cauzate de un mecanism imunitar conceput pentru a ne proteja împotriva paraziților intestinali care intră în organism prin piele.

„Mastocitele sunt foarte importante pentru a scăpa de paraziții din intestin”, spune el. „Un mecanism evolutiv este deturnat”.

Leyva-Castillo a fost primul autor al lucrării Immunity. Geha a fost un autor principal. Studiul a fost susținut de Institutele Naționale de Sănătate (AI113294-01A1 și U19 AI117673) și Institutul Național de Alergii și Boli Infecțioase (5T32AI007512-32).

Postări asemănatoare:

  • eczeme

Telesănătate în spitale: inovație de îngrijire în timpul pandemiei COVID-19

Răspunsul rapid sau codul QR - acel simbol pătrat al codului de bare utilizat de aplicațiile smartphone-ului pentru a lega utilizatorii de informații specifice - .

Generații de excelență în îngrijirea chirurgicală: Dr. Emans și Dr. Hogue

Unii chirurgi își urmăresc pacienții de ani de zile, chiar decenii. Acest lucru este valabil pentru Dr. John Emans, care a tratat pacienții .

Tratarea virtuală a durerii cronice: o poveste de succes în telesănătate

Când pandemia COVID-19 a forțat oprirea în martie 2020, mulți medici s-au trezit confruntați cu o provocare cu totul nouă: a efectua mult .

Povestea Devinei: Procesul Foker minim invaziv repară atrezia esofagiană

Selina De Leon nu are experiență în medicină - dar are o experiență de mamă. Cand .