precisă

În prima parte a discuției noastre despre metodele de determinare a „grăsimii”, am luat în considerare avantajele și dezavantajele IMC (indicele de masă corporală). Săptămâna trecută am discutat despre alte tehnici precum circumferința taliei și raportul talie: șold, precum și noul calcul ABSI și utilizarea ecuației Deurenberg (formula).

Săptămâna aceasta investigăm acuratețea analizei impedanței bioelectrice (BIA) pentru măsurarea procentului de grăsime corporală și prezicerea riscului unui pacient de apariție a bolilor cardiovasculare și a altor stiluri de viață legate de obezitate.

O metodă populară

Analiza impedanței bioelectrice este deosebit de populară în centrele de fitness și sălile de fitness. Mulți membri ai publicului necăjiți m-au contactat pentru că instructorul lor de gimnastică le-a pus pe o mașină sau pe o scală care producea procentajul de grăsimi corporale ridicate. "Ce trebuie sa fac? Cântăresc doar 40 kg (înălțime 1,7 m, IMC = 13,8, ceea ce înseamnă cam anorexic!) Și am un procent de grăsime corporală de 22%? ” În acest caz, este clar că ceva nu este în regulă la sala de sport: fie instrumentul de analiză a bioimpedanței electrice nu funcționează corect, fie persoana care face citirile nu le interpretează corect!

Ce este BIA?

Conform lui Willett și colegilor săi (2006), analiza BIA sau a impedanței bioelectrice implică trecerea unui curent slab peste extremități (mâini și picioare) pentru a măsura compoziția corpului. BIA este simplu, ușor de utilizat și, în teorie, poate face diferența între masa grasă și masa fără grăsimi. Așa cum am menționat anterior, măsuri precum IMC și WC și formulele bazate pe aceste măsurători nu pot face diferența între grăsimea și țesutul muscular din corp.

Din punct de vedere științific, majoritatea dispozitivelor utilizate pentru BIA vor măsura diferența de impedanță (cantitatea de opoziție față de curentul electric întâlnit atunci când trece printr-un lichid sau un solid) din corp destul de eficient. Țesutul muscular slab are o impedanță mai mică decât țesutul adipos. Ecuațiile sau formulele programate în instrument vor utiliza citirile pentru a calcula masa grasă sau procentul de grăsime corporală.

Deci, deși majorității oamenilor le este greu să înțeleagă fizica din spatele BIA, probabil le place ideea de a călca pe o mașină care le calculează procentul de grăsime corporală dintr-o clipă.

Este BIA de încredere?

Willett și o echipă de colegi de la Harvard School of Medicine (2006) au efectuat un studiu amplu pentru a răspunde la această întrebare, deoarece au observat că, deși majoritatea mașinilor utilizate pentru măsurarea BIA sunt capabile să măsoare cu exactitate diferențele de impedanță, calculele pe care le desfășoară se bazează în continuare pe formule care pot să nu fie 100% fiabile.

Willett și colegii săi (2006) au folosit mai mult de 12.000 de bărbați și femei care participaseră la al treilea sondaj național de examinare a sănătății și nutriției (NHANES III) efectuat în SUA pentru a compara măsurătorile grăsimii corporale obținute cu BIA cu rezultatele obținute cu calculul IMC. Cercetătorii au comparat, de asemenea, cât de precis BIA și IMC sunt capabili să prezică „boli sau markeri biologici” (de exemplu, hipertensiune arterială, creșterea nivelului de zahăr din sânge și creșterea colesterolului din sânge și a altor niveluri de grăsime, de obicei legate de obezitate și alte boli ale stilului de viață).

Rezultatele studiului

Rezultatele acestui studiu au arătat că, deși IMC a dat în mod constant rezultate bune și a prezis toți markerii biologici, rezultatele BIA nu au fost la fel de exacte, indiferent de formula utilizată pentru a face calculele.

Autorii au concluzionat că „rezultatele sugerează că BIA nu este superior IMC ca predictor al adipozității generale [grăsime corporală] la o populație generală” și că „IMC este o măsură mai bună, mai ieftină și mai ușoară a adipozității [grăsime corporală] decât BIA ”. Alți cercetători au descoperit, de asemenea, că măsurătorile impedanței bioelectrice nu sunt neapărat mai precise decât stabilirea IMC pe baza înălțimii și greutății individului. La adolescenții la care nu este recomandată utilizarea IMC, studiile BIA nu au fost nici ele satisfăcătoare și au avut tendința de a subestima procentul de grăsime corporală la subiecții tineri.

Aceste studii indică faptul că pentru populația adultă generală, metoda relativ simplă și ieftină de a elabora IMC poate produce rezultate care sunt egale sau chiar mai bune decât rezultatele analizei impedanței bioelectrice.

Grăsime corporală la sportivi

Mulți sportivi de forță pot avea valori ale IMC care depășesc valoarea superioară a intervalului normal de 25, deoarece corpul lor conține volume atât de mari de țesut muscular. Cea mai fiabilă metodă de măsurare a grăsimii corporale la sportivii foarte pregătiți este de a măsura grosimea pliului pielii și de a compara media citirilor efectuate în 6-8 locuri diferite ale corpului cu diferite scale disponibile, cum ar fi „scara Oz sau scara O”. Astfel de măsurători și interpretări ar trebui să fie făcute de un expert instruit, cum ar fi dieteticianul dvs. sau un biokineticist.

Grăsimea corporală în timpul sarcinii și alăptării

Greutatea și grăsimea corporală a mamelor însărcinate și care alăptează ar trebui evaluate de către medicii lor sau dietetici și nu de către personalul neinstruit. Nicio mamă însărcinată nu ar trebui să i se spună că este „grasă” de nimeni, în special nu de persoanele care nu sunt instruite corespunzător, deoarece programele de slăbire, regimurile de exerciții intensive și utilizarea pilulelor de slăbire și a poțiilor în timpul sarcinii pot fi periculoase pentru ambele în curs de dezvoltare. pruncul și mama. Mamele care se îngrașă prea repede ar trebui să fie monitorizate cu atenție de un dietetician înregistrat, care va oferi un plan alimentar care previne creșterea excesivă în greutate, dar oferă totuși toți nutrienții importanți de care mamele și bebelușii au nevoie pentru a se dezvolta normal și pentru a rămâne sănătoși.

Grăsimea corporală la copii și adolescenți

Adolescenții și copiii trebuie evaluați pentru supraponderalitate și procentul de grăsime corporală de către o echipă formată dintr-un medic și un dietetician. Având în vedere că în 80% din cazurile de supraponderalitate în timpul adolescenței tinde să continue până la vârsta adultă și că supraponderalitatea este în general legată de bolile care cauzează moartea și dizabilitățile, măsurile exacte ale obezității la tineri sunt importante. Măsurătorile de pliere a pielii sunt, în general, cea mai precisă metodă în utilizarea de zi cu zi atunci când se măsoară supraponderalitatea sau obezitatea la tineri.

Lăsați dieteticianul sau medicul dumneavoastră să facă măsurătorile și să interpreteze rezultatele pentru copilul sau adolescentul dumneavoastră. Dieteticianul va oferi, de asemenea, o dietă pentru copilul sau adolescentul dvs. care îl va ajuta pe copil să piardă în greutate fără a deprima creșterea normală.

Concluzii

Există o varietate de metode disponibile pentru a determina cât de grasă este cineva. Cele mai precise, dar și costisitoare metode implică cântărirea subacvatică sau absorptiometria cu raze X cu energie dublă (DEXA). Acestea sunt, însă, rareori utilizate, cu excepția studiilor științifice.

Probabil că cele mai utilizate metode sunt calcularea IMC și măsurarea circumferinței taliei. Noul calcul ABSI pare, de asemenea, promițător.

Analiza BIA sau a impedanței bioelectrice este populară în special în cluburile de fitness și sălile de sport, dar această metodă are deficiențele sale.

Măsurările grosimii pliurilor pielii sunt recomandate pentru grupuri speciale, cum ar fi sportivi, femei însărcinate și care alăptează, copii și adolescenți.

Dacă aveți îndoieli cu privire la greutatea sau grăsimea corporală, mergeți la o evaluare de către un dietetician înregistrat. Contactați Asociația pentru Dietetică din SA (ADSA) la: www. adsa.org.za și faceți clic pe „Găsiți un dietetician” pentru a contacta un dietetician din zona dvs.

Referințe:

- Burke L & Deakin V (2002). Nutriție sportivă clinică, ediția a 2-a, The McGraw-Hill Co, Australia
- Faria FR și colab. (2013). Ecuațiile grăsimii corporale și valorile bioimpedanței electrice în predicția factorilor de risc cardiovascular la adolescenții eutrofi și supraponderali. Jurnalul internațional de endocrinologie, Vol 2013: ID articol 501638, 10 pagini
- Trippo U și colab. (2004). Analiza impedanței bioelectrice pentru prezicerea compoziției corpului. Jurnalul American de Nutriție Clinică, 79 (2): 335-336
- Willett K și colab. (2006). Comparația impedanței bioelectrice și a IMC în prezicerea afecțiunilor medicale legate de obezitate. Obezitate, 14 (3): 480-90.