Ce este?

Cardiomiopatia se referă la modificări ale mușchiului inimii. Aceste modificări împiedică contractarea normală a unei părți sau a întregii inimi.

Există trei tipuri de cardiomiopatie. Tipurile se bazează pe modificările fizice care apar în inimă:

health

  • Cardiomiopatie dilatativă - Mușchiul inimii deteriorate se întinde în formă. Inima se mărește. Își pierde capacitatea de a pompa sângele eficient. Acest lucru duce în cele din urmă la insuficiență cardiacă. Factorii de risc pentru cardiomiopatia dilatată includ:
    • Boală arterială coronariană
    • Tensiune arterială crescută
    • Consumul prelungit, excesiv de alcool
    • Miocardită (inflamație a mușchilor inimii)
    • Tulburări tiroidiene netratate
    • Boli genetice moștenite
    • Tulburări în care mușchiul inimii este supraîncărcat cu fier sau proteine ​​amiloide
    • Tratamente de radioterapie și chimioterapie

Cardiomiopatie hipertropica - Peretele muscular al inimii se îngroașă anormal. Drept urmare, mușchiul inimii nu se poate relaxa complet. Drept urmare, inima nu se umple cu atât de mult sânge ca într-o inimă sănătoasă. Deci, inima are mai puțin sânge pentru a fi pompat în corp. Există și o altă problemă cu cardiomiopatia hipertrofică. Peretele muscular al inimii poate deveni atât de îngroșat încât blochează fluxul de sânge din inimă. Ambele probleme pot duce la insuficiență cardiacă.

  • Cardiomiopatia restrictivă - Diverse boli pot determina depunerea substanțelor acolo unde nu aparțin: în mușchiul inimii. Acest lucru face ca pereții musculari ai inimii să devină atât de rigizi încât inima nu se poate extinde pentru a se umple cu tot sângele care se întoarce din corp. Rezultatul este că inima nu are atât de mult sânge de pompat cât are nevoie corpul.

Simptome

Simptomele cardiomiopatiei variază în funcție de tip.

  • Cardiomiopatie dilatativă - Simptomele pot include:
    • Respirație scurtă, mai ales în timpul efortului
    • Oboseală
    • Dificultăți de respirație în timp ce stați culcat
    • Umflarea picioarelor
    • Palpitatii
    • Dureri în piept

    Cardiomiopatie hipertropica - Simptomele, atunci când apar, sunt de obicei aceleași cu simptomele cardiomiopatiei dilatate. Uneori, primul simptom poate fi leșin sau chiar moarte subită. Condiția poate provoca, de asemenea, dureri în piept, de obicei în timpul exercițiului.

    Cardiomiopatia restrictivă - Lichidul se acumulează în picioare și abdomen. Această afecțiune poate provoca dificultăți de respirație, mai ales în timpul efortului.

    Diagnostic

    Medicul dumneavoastră vă va analiza istoricul medical.

    El sau ea va întreba despre:

    • Istoria familiei dumneavoastră de boli de inimă
    • Orice membru al familiei a cărui moarte a fost bruscă și inexplicabilă
    • Circumstanțe specifice care vă declanșează simptomele legate de inimă

    Medicul dumneavoastră vă va examina, acordând o atenție deosebită inimii.

    Aceasta va fi urmată de:

    • O electrocardiogramă (ECG). Acest test înregistrează activitatea electrică a inimii tale.
    • O radiografie toracică
    • Analize de sange
    • O ecocardiogramă. Acest test folosește unde sonore pentru a crea o imagine a inimii la locul de muncă.

    Este posibil să aveți nevoie și de alte teste.

    Durata preconizată

    Cardiomiopatia dilatată poate fi uneori inversată dacă este cauzată de o afecțiune tratabilă.

    Majoritatea cazurilor de cardiomiopatie hipertrofică și restrictivă sunt persistente. Se pot agrava în timp.

    Prevenirea

    Cel mai bun mod de a preveni cardiomiopatia este de a preveni bolile care o provoacă.

    Cunoașteți factorii de risc pentru boala coronariană. Modificați aceste riscuri la începutul vieții.

    Vă puteți reduce riscul de boală coronariană prin:

    • Menținerea normală a tensiunii arteriale. Mănâncă o dietă bogată în legume și fructe. Luați medicamente după cum este necesar.
    • Nu bea mai mult de două băuturi alcoolice pe zi. Nu beți deloc alcool dacă aveți un risc crescut de cardiomiopatie dilatată.

    Dacă aveți membri ai familiei cu cardiomiopatie moștenită, contactați medicul pentru o evaluare.

    Tratament

    Tratamentul cardiomiopatiei depinde de cauza acesteia. Iată câteva dintre cele mai frecvente tratamente:

    • Medicamente care prelungesc viața la persoanele cu cardiomiopatie dilatată.
      • Inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (ECA)
      • Blocante ale receptorilor angiotensinei
      • Beta-blocante
      • Antagoniști ai receptorilor de aldosteron
      • Sacubitril/valsartan (Entresto)
    • Medicamente care îmbunătățesc simptomele insuficienței cardiace în cardiomiopatia dilatată.
      • Diuretice
      • Inhibitori ai ECA
      • Blocante ale receptorilor angiotensinei
      • Digoxină
      • Sacubitril/valsartan (Entresto)
    • Medicamente care ajută la relaxarea mușchiului inimii în cardiomiopatia hipertrofică.
      • Beta-blocante
      • Verapamil, un medicament blocant al canalelor de calciu
      • Medicamente antiaritmice pentru corectarea ritmurilor cardiace anormale.
      • Un stimulator cardiac sau un defibrilator implantabil pentru a preveni aritmiile fatale.

    Pentru pacienții cu cardiomiopatie hipertrofică, blocarea fluxului de sânge poate fi uneori redusă. Acest lucru se face prin deteriorarea unei părți a mușchiului dintre cele două ventricule. Această leziune poate fi creată la operație sau printr-un cateter.

    Un transplant de inimă poate fi necesar pentru pacienții a căror funcție cardiacă slabă a devenit invalidantă sau pune viața în pericol.

    Când să apelați un profesionist

    Adresați-vă medicului dumneavoastră ori de câte ori aveți oricare dintre următoarele simptome:

    • Respirație scurtă, cu sau fără efort
    • Dificultăți de respirație atunci când dormi sau te culci
    • Leșin sau vrăji ușoare
    • Palpitatii
    • Umflarea picioarelor

    Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă aveți dureri în piept. Sunați chiar dacă credeți că sunteți prea tânăr pentru a avea probleme cardiace.

    Prognoză

    Perspectivele variază. Depinde de cauza specifică și de severitatea cardiomiopatiei.

    Rata de supraviețuire a persoanelor cu cele mai multe tipuri sa îmbunătățit dramatic în ultimul deceniu. Acest lucru se datorează numărului crescut de tratamente disponibile.

    Informații suplimentare

    American Heart Association (AHA)
    http://www.americanheart.org/

    Institutul Național al Inimii, Plămânilor și Sângelui (NHLBI)
    http://www.nhlbi.nih.gov/

    Colegiul American de Cardiologie
    http://www.acc.org/

    Distribuie această pagină:

    Imprimă această pagină:

    Declinare de responsabilitate:
    Ca serviciu pentru cititorii noștri, Harvard Health Publishing oferă acces la biblioteca noastră de conținut arhivat. Vă rugăm să rețineți data ultimei revizuiri sau actualizări pentru toate articolele. Niciun conținut de pe acest site, indiferent de dată, nu ar trebui folosit vreodată ca înlocuitor al sfaturilor medicale directe de la medicul dumneavoastră sau de la alt clinician calificat.