Boala pulmonară obstructivă este un tip de boală pulmonară care apare din cauza blocajelor sau obstrucțiilor din căile respiratorii.

simptome

Blocajele afectează plămânii și determină îngustarea căilor respiratorii. Această deteriorare duce la dificultăți de respirație.

În acest articol, ne uităm la cauzele, simptomele, diagnosticul și tratamentul mai multor tipuri de boli pulmonare obstructive.

Distribuiți pe Pinterest Când o persoană cu plămâni sănătoși respira, schimbul de gaze are loc în sacii de aer numiți alveole.

Când o persoană respiră, aerul circulă pe trahee printr-o serie de tuburi numite bronhii, care se micșorează treptat. La capătul acestor tuburi sunt ciorchini de saci de aer numiți alveole.

În plămânii sănătoși, alveolele se umplu cu aer și trec oxigenul către vasele de sânge care se desfășoară de-a lungul lor. În același timp, sângele trece dioxidul de carbon înapoi în alveole pentru expirație.

În bolile pulmonare obstructive, fluxuri de aer mai puține în și din alveole și pot avea loc mai puține schimburi de gaze. Acest lucru se poate întâmpla din mai multe motive, în funcție de ce tip de boală pulmonară obstructivă are o persoană.

Tipurile de boli pulmonare obstructive includ:

  • boală pulmonară obstructivă cronică (BPOC)
  • emfizem
  • astm
  • fibroză chistică

În timp ce multe dintre simptomele bolii obstructive pulmonare și ale bolii pulmonare restrictive sunt similare, cauzele simptomelor diferă.

Atunci când o persoană are boli pulmonare obstructive, ceva împiedică aerul să curgă la fel de liber în și în afara căilor respiratorii.

Factorii comuni care obstrucționează fluxul de aer includ:

  • umflături și inflamații în căile respiratorii
  • mucus gros în căile respiratorii
  • deteriorarea pereților sacilor de aer

În boli pulmonare restrictive, o persoană nu își poate umple complet plămânii, deoarece plămânii sunt restricționați. Condițiile care provoacă rigiditate la plămâni sau mușchii din jurul plămânilor provoacă boli pulmonare restrictive.

Condițiile care cauzează boli pulmonare restrictive includ:

  • obezitate
  • scolioza
  • distrofie musculara
  • boală pulmonară interstițială
  • sarcoidoză
  • boală neuromusculară, cum ar fi scleroza laterală amiotrofică
  • fibroza pulmonara
  • azbestoză
  • silicoză

Respirația scurtă este principalul simptom al bolii pulmonare obstructive. La început, acest lucru se poate întâmpla numai cu activitatea fizică. Cu toate acestea, pe măsură ce boala progresează, poate apărea în orice moment, inclusiv atunci când o persoană se odihnește.

Alte simptome ale bolii pulmonare obstructive includ:

  • șuierătoare
  • etanșeitate în piept
  • o tuse cronică care poate produce mucus
  • o senzație de mucus în partea din spate a gâtului, în special primul lucru dimineața
  • o pierdere de energie
  • pierdere în greutate
  • o nuanță albastră la buze sau paturi de unghii
  • infecții respiratorii repetate
  • umflarea picioarelor și picioarelor

Simptomele și severitatea acestora vor varia de la o persoană la alta, în funcție de cât de mult a avansat boala. De asemenea, pot varia în funcție de starea specifică care este responsabilă de boala pulmonară obstructivă.

Potrivit Institutului Național al Inimii, Plămânilor și Sângelui, principalul factor de risc pentru boli pulmonare obstructive este fumatul. Până la 75 la sută dintre persoanele care au BPOC fie fumează, fie obișnuiau să fumeze.

Expunerea la alți iritanți pulmonari prin mediu poate provoca, de asemenea, boli pulmonare obstructive.

Unii alți iritanți pulmonari includ:

  • produse chimice
  • praf
  • fumuri
  • expunere excesivă la fumatul pasiv

Există, de asemenea, o componentă genetică a bolilor obstructive pulmonare. Oamenii pot dezvolta toate tipurile de boli pulmonare obstructive fără să fi fumat vreodată sau să fi avut expunere semnificativă la iritanți ai mediului.

În unele cazuri, oamenii de știință au stabilit ferm rolul geneticii în dezvoltarea bolilor obstructive pulmonare.

De exemplu, unii oameni au un deficit de alfa-1 antitripsină. Această deficiență este un factor de risc genetic comun pentru emfizem .

Fibroza chistică are, de asemenea, o bază genetică. Părinții biologici ai unei persoane cu fibroză chistică poartă amândoi o mutație într-o genă numită CFTR.

Un medic va efectua de obicei un test al funcției pulmonare pentru a ajuta la diagnosticarea bolilor obstructive pulmonare.

În timpul acestui test, o persoană respiră forțat aer printr-un muștiuc folosind mai multe tehnici. În timpul fiecărei tehnici de suflare, o mașină înregistrează informații despre volumul eliberării de aer și cât de mult aer se mișcă prin plămâni.

Medicul va pune, de asemenea, întrebări persoanei despre simptomele și starea generală de sănătate. Aceasta va include informații despre istoricul medical al unei persoane și expunerea acesteia la iritanți ai mediului, cum ar fi fumul și poluarea.

Diagnosticul implică adesea examene fizice și unele teste imagistice, cum ar fi o scanare CT sau o radiografie a pieptului.

În unele cazuri, un medic poate privi plămânii cu un aparat de fotografiat subțire și flexibil, luminat numit bronhoscop. Vor folosi acest lucru pentru a verifica deteriorarea și obstrucțiile.

Tratamentul pentru boli pulmonare obstructive implică de obicei deschiderea căilor respiratorii.

Boala pulmonară obstructivă determină bronhospasmele, care sunt spasme ale mușchilor netezi din pereții căilor respiratorii.

Există mai multe medicamente disponibile pentru tratarea acestor spasme care se încadrează în categoria bronhodilatatoare.

Exemple de bronhodilatatoare includ:

  • medicamente combinate, cum ar fi Combivent Respimat
  • formoterol (Foradil), pe care oamenii îl utilizează în combinație cu un corticosteroid inhalat
  • tiotropiu (Spiriva)
  • albuterol (Proventil HFA, Ventolin HFA, AccuNeb, ProAir HFA)
  • salmeterol (Serevent), pe care oamenii îl utilizează în combinație cu un corticosteroid inhalator
  • ipratropiu (Atrovent)

Deoarece boala pulmonară obstructivă poate provoca și inflamații, există medicamente pe care medicul le poate prescrie pentru a ajuta la tratarea inflamației. Câteva exemple includ:

  • Singulair (montelukast)
  • Qvar (corticosteroid inhalator)
  • Prednison (corticosteroizi orali)
  • Flovent (corticosteroid inhalator)
  • Advair (combinație de corticosteroizi inhalatori și bronhodilatatoare cu acțiune îndelungată)

În unele cazuri severe, o persoană poate necesita un transplant pulmonar. Este posibil ca alte persoane să aibă nevoie de oxigenoterapie.

Prevenirea bolilor pulmonare obstructive este similară cu prevenirea altor infecții pulmonare. Există câteva măsuri de precauție pe care le poate lua o persoană, inclusiv:

  • renunțarea la fumat
  • evitând fumul pasiv
  • exercitarea regulată
  • luând măsuri de precauție în jurul substanțelor chimice și fumului

Perspectivele unei persoane cu boli pulmonare obstructive variază în funcție de ce tip de boală pulmonară obstructivă au și, pentru unele tipuri de boli pulmonare obstructive, cât de severă este.

O lucrare de studiu apărută în Jurnalul Internațional de Boli Pulmonare Obstructive Cronice sugerează că, cu cât este mai avansată BPOC o persoană, cu atât este mai mică speranța de viață.

O persoană cu fibroză chistică are, de asemenea, o speranță de viață redusă, dar acest lucru a crescut odată cu medicina modernă.

Pentru ca o persoană cu o boală pulmonară obstructivă să trăiască cât mai mult și mai sănătos posibil, este crucial să urmeze planul de îngrijire al medicului și să urmeze un stil de viață sănătos.

Ultima revizuire medicală pe 11 februarie 2019