20 august 2018

urinar

Semne, cauze și investigații

Boala tractului urinar inferior felin (FLUTD) nu este o boală specifică, ci mai degrabă este termenul folosit pentru a descrie afecțiunile care pot afecta vezica urinară și/sau uretra (tractul urinar inferior) al pisicilor.

Semnele clinice pentru aceste tulburări sunt foarte asemănătoare, astfel încât este adesea dificil sau imposibil să se determine cauza care stau la baza fără a face investigații suplimentare. Deși multe boli diferite pot afecta tractul urinar inferior, frustrant, o serie de pisici dezvoltă o boală fără nici o cauză evidentă de bază - așa-numita „cistită idiopatică felină” sau FIC. Această formă de boală pare să prezinte multe asemănări cu o boală la om numită „cistită interstițială”, dar atât la pisici, cât și la oameni, poate fi dificil de gestionat.

Semne clinice ale FLUTD

Pisicile cu FLUTD prezintă de obicei una sau mai multe dintre o serie de semne:

Care pisici sunt cele mai expuse riscului de FLUTD?

Se crede că FLUTD afectează în jur de 1-3% din pisici în fiecare an, deci se numără printre bolile mai frecvente observate. Datorită naturii diverse a cauzelor care stau la baza, pisicile de orice vârstă, rasă și sex pot fi afectate de FLUTD, dar, în general, boala este mai frecventă în:

  • Pisici de vârstă mijlocie
  • Pisici castrate
  • Pisici supraponderale
  • Pisicile care fac puțină mișcare
  • Pisici cu acces redus sau deloc acces exterior
  • Pisicile care mănâncă o dietă uscată

Cauzele fundamentale ale FLUTD

Un număr de boli diferite pot provoca FLUTD, dar importanța relativă a acestor boli variază între diferite țări și diferite populații de pisici. Unele dintre cele mai frecvente cauze includ:

Investigarea cazurilor de FLUTD

La pisicile cu semne de FLUTD, în special în cazul în care semnele sunt persistente, severe sau în care apare mai mult de un episod de boală, este important să încercați să identificați cauza principală. Investigațiile obișnuite includ:

Tratamentul FLUTD va depinde de cauza principală. În general, creșterea aportului de apă și încurajarea urinării mai frecvente sunt obiective bune în toate cazurile de FLUTD. Acest lucru poate fi ajutat prin hrănirea cu alimente umede (conservate sau pliculețe) mai degrabă decât cu alimente uscate, încurajarea consumului de alcool, corectarea obezității, încurajarea exercițiilor fizice și încurajarea urinării, luând în considerare modul cel mai bun de a folosi cutii de gunoi (dacă pisica este o pisică de interior) - pentru mai mult despre aceasta, vezi cistita idiopatică felină.

Cistita bacteriană

Cazurile de cistită bacteriană răspund de obicei bine la terapia antibacteriană adecvată. Cu toate acestea, alegerea medicamentului antibacterian ar trebui să se facă într-adevăr pe baza culturii bacteriene și a testării sensibilității bacteriilor (acest lucru se face în laborator și indică ce antibiotice sunt cele mai potrivite). Deoarece cistita bacteriană este relativ neobișnuită la pisici, antibioticele ar trebui utilizate numai acolo unde există o suspiciune puternică de infecție bacteriană sau acolo unde acest lucru a fost dovedit prin analiza și cultura unei probe de urină.

Urolitiaza (pietre vezicale)

Cu pietrele vezicii urinare, acestea sunt cel mai frecvent eliminate din vezică inițial prin intervenție chirurgicală. Cu un anumit tip de piatră (în special pietre cu struvită) poate fi posibilă dizolvarea pietrelor prin schimbarea dietei pisicii, iar acest lucru poate fi un lucru pe care medicul veterinar îl va sugera să încerce. Sunt disponibile diete speciale de la medicul veterinar care sunt concepute pentru a modifica cu atenție compoziția urinei într-un mod care fie va dizolva pietrele existente și/fie va ajuta la prevenirea recurenței acestora. Unele calculi (cum ar fi oxalatul de calciu) nu pot fi dizolvate și, prin urmare, va fi întotdeauna necesară o intervenție chirurgicală pentru a le îndepărta.

Indiferent dacă intervenția chirurgicală a fost efectuată inițial, utilizarea unei diete speciale de la medicul veterinar va fi utilă pentru a evita reapariția calculilor vezicii urinare. De asemenea, hrănirea pisicii cu o dietă umedă (cutii, pliculețe), mai degrabă decât cu o dietă uscată, va contribui la creșterea aportului de apă, care poate fi, de asemenea, util în prevenirea recurenței.

Dopuri uretrale

Dopurile uretrale care cauzează obstrucția uretrei sunt o situație de urgență. O uretra blocată la o pisică poate provoca insuficiență renală acută în doar 2-3 zile, astfel încât ameliorarea rapidă a blocajului este esențială.

Dopurile uretrale (sau pietrele uretrale) sunt de obicei îndepărtate sub un anestezic, deoarece starea este dureroasă pentru pisică, iar încercarea de a elimina blocajul la o pisică conștientă ar putea afecta semnificativ uretra. După ce blocajul este ameliorat, poate exista o inflamație destul de severă a uretrei care poate provoca umflături și, de asemenea, spasm al mușchilor uretrale. Acest lucru poate face urinarea dificilă timp de câteva zile după aceea, astfel încât unele pisici ar putea avea nevoie să fie spitalizate pentru o perioadă de timp pentru a le monitoriza progresul. În funcție de severitate, unele pisici vor avea nevoie, de asemenea, de terapie intravenoasă cu lichide, iar unele ar putea avea nevoie de un cateter urinar plasat pentru câteva zile. Medicamentele pentru ameliorarea durerii, umflăturii și spasmului sunt importante.

Pentru a preveni recurența dopurilor uretrale, medicul veterinar vă va recomanda probabil să vă hrăniți pisica cu o dietă umedă (conservată, pliculeț), mai degrabă decât cu o dietă uscată (pentru a încuraja un aport mai mare de apă și urinare mai frecventă). Cristalele de struvit (fosfat de magneziu amoniu) sunt adesea prezente în dopul uretral și, deși acestea nu provoacă obstrucție, ele pot contribui la aceasta. Prin urmare, medicul veterinar vă poate recomanda utilizarea unei diete speciale care va reduce riscul formării acestor cristale, ceea ce poate reduce și mai mult riscul de recurență. De asemenea, se crede că multe pisici cu blocaj uretral pot avea cistită idiopatică subiacentă (FIC) și, prin urmare, recomandările de tratament pentru această boală ar trebui luate în considerare.

Stricturi uretrale

Dacă se dezvoltă o strictură uretrală, acestea pot fi dificil de gestionat, deoarece de obicei este necesară o intervenție chirurgicală pentru a corecta problema. Succesul operației va depinde de obicei de severitatea stricturii și de localizarea acesteia.

Cistita idiopatică felină

Gestionarea FIC este mai complexă, deoarece cauzele care stau la baza lor nu sunt pe deplin înțelese. Mai multe opțiuni de gestionare par a fi importante, inclusiv creșterea aportului de apă la pisicile afectate și reducerea stresului asupra mediului - acestea sunt explicate mai complet în altă parte - vezi informații despre FIC

Tumora vezicii urinare - carcinom cu celule de tranziție

Din fericire, tumorile vezicii urinare sunt rare la pisici. Carcinomul cu celule de tranziție este cea mai frecventă tumoare observată și apare mai ales la pisicile mai în vârstă. Adesea, până la apariția semnelor clinice, boala este destul de avansată și îndepărtarea chirurgicală a tumorii este rareori posibilă.

Chimioterapia poate fi utilă pentru reducerea dimensiunii tumorii și îmbunătățirea calității vieții pentru pisică și, într-un număr de cazuri, utilizarea de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi piroxicam sau meloxicam, pare a fi de mare ajutor. Aceste medicamente sunt de obicei foarte bine tolerate și, la fel ca ameliorarea inflamației, pot avea un efect anticancerigen în unele tumori. Carcinomul cu celule de tranziție pare a fi una dintre tumorile care răspund adesea la terapia AINS și, uneori, se poate observa o îmbunătățire marcată (deși aceste medicamente nu pot vindeca boala și în cele din urmă va reapărea).

Vă mulțumim că ați vizitat site-ul nostru web, sperăm că informațiile noastre au fost utile.

Toate sfaturile noastre sunt accesibile în mod liber tuturor, oriunde te-ai afla în lume. Cu toate acestea, ca organizație caritabilă, avem nevoie de sprijinul dvs. pentru a ne permite să oferim în continuare informații de înaltă calitate și actualizate pentru toată lumea. Vă rugăm să luați în considerare o contribuție, mare sau mică, pentru a menține conținutul nostru gratuit, corect și relevant.

Asistență pentru îngrijirea pisicilor internaționale de la 3 GBP