Întrebarea de cercetare Trecerea la sare îmbogățită cu potasiu reduce mortalitatea la bărbații în vârstă?

bmjupdates

Răspuns Sarea îmbogățită cu potasiu a redus mortalitatea cardiovasculară, dar nu toate cauzează mortalitatea, în rândul bărbaților care locuiesc într-o casă de pensionare din Taiwan.

De ce au făcut autorii studiul? Știm deja că reducerea cantității de sodiu din dietă poate reduce tensiunea arterială și unele dovezi arată că potasiul suplimentar din dietă poate reduce tensiunea arterială și poate ajuta la prevenirea accidentelor vasculare cerebrale. Acești autori au dorit să afle împreună efectele ambelor modificări alimentare într-un grup de bărbați în vârstă. Au fost interesați în special de mortalitate, care nu a fost studiată până acum.

Ce au facut? Ei au ales să compare efectele unei diete preparate folosind sare normală (99,6% clorură de sodiu) cu o dietă preparată folosind sare îmbogățită cu potasiu (49% clorură de potasiu și 49% clorură de sodiu). În total, au participat veteranii celui de-al doilea război mondial din 1981. Aveau o vârstă medie de 75 de ani și locuiau într-o casă de bătrâni din Taiwan, unde mâncarea era pregătită într-o serie de bucătării. Autorii au randomizat cinci dintre bucătării pentru a pregăti mâncarea folosind sare normală sau îmbogățită, apoi au urmărit veteranii pentru o perioadă medie de 31 de luni. Aceștia au folosit certificatele de deces de la Departamentul de Sănătate din Taiwan pentru a înregistra și clasifica decesele și au folosit cererile de asigurare pentru a înregistra utilizarea participanților de resursele medicale în timpul vizitelor clinice și spitalizărilor. Toți veteranii sunt acoperiți de același plan național de asigurări de sănătate. Pe durata procesului, 768 de veterani au avut sare îmbogățită cu potasiu și 1213 au avut sare normală.

Ce au găsit? Trecerea la sare bogată în potasiu nu a redus mortalitatea generală în rândul acestui grup de bărbați vârstnici (raport de pericol 0,9, 95% CI 0,79 până la 1,06), dar a redus decesele din cauze cardiovasculare cu aproximativ 40% (0,59, 0,37-0,95). Incidența deceselor cardiovasculare a fost de 13,1 la 1000 de persoane (27 de decese) în grupul care utilizează sare îmbogățită cu potasiu, comparativ cu 20,5 la 1000 (66 de decese) în grupul de control. Noua sare pare să aibă cel mai mare impact asupra deceselor cauzate de bolile cerebrovasculare (reducerea riscului relativ cu 50%) și insuficiența cardiacă (70%), deși aceste constatări s-au bazat pe un număr mai mic de decese.

Veteranii care au mâncat alimente preparate de bucătării folosind sare îmbogățită cu potasiu au cheltuit mai puțin 426 USD (232 GBP, 337 EUR) pe an pentru îngrijirea internată a bolilor cardiovasculare decât controalele, deși cheltuielile totale pentru sănătate nu au fost semnificativ diferite.

Ce înseamnă? Aceste descoperiri sugerează că trecerea la sare îmbogățită cu potasiu poate proteja bărbații vârstnici din casele de îngrijire de o moarte cardiovasculară. Nu este clar dacă beneficiile provin din potasiu suplimentar sau dintr-un aport redus de sodiu. Dar, deoarece acești bărbați au avut un raport relativ scăzut de potasiu urinar la creatinină la începutul studiului, autorii cred că este probabil că un echilibru îmbunătățit al potasiului a redus decesele.

Majoritatea bărbaților din acest studiu erau veterani chinezi ai celui de-al doilea război mondial și toți locuiau într-o casă de pensionare. Rămâne de văzut dacă trecerea la sare îmbogățită cu potasiu funcționează pentru persoanele în vârstă care iau o dietă occidentală, pentru cei care trăiesc în comunitate sau pentru femei.

Note

Chang H-Y și colab. Efectul sării îmbogățite cu potasiu asupra mortalității cardiovasculare și a cheltuielilor medicale ale bărbaților în vârstă. Am J Clin Nutr 2006; 83: 1289-96 [PubMed] [Google Scholar]