Pentru încetinirea progresiei degenerescenței maculare legate de vârstă (AMD)

Caitilin Kelly, MD, este certificată în medicină internă. Ea este un medic clinic care practică la Spitalul Bloomington de la Universitatea Indiana și președintele comitetului de etică al Colegiului American al Medicilor din Spitale. Ea este delegată pentru Casa de delegați a Asociației Medicale de Stat din Indiana.

Acetat de tocoferil este un tip specific de vitamina E, într-o clasă de compuși chimici organici cunoscuți sub numele de tocoferoli. Acești compuși sunt considerați antioxidanți solubili în grăsimi, dar se spune că au și multe alte funcții în organism. Acetat de tocoferil este „Un tocoferol natural și unul dintre cei mai puternici tocoferoli antioxidanți”, conform brevetului US nr. Publicația Bibliotecii Naționale de Medicină, „PubChem”. Se știe că antioxidanții din vitamina E protejează celula de daunele care apar în mod natural din cauza radicalilor liberi. Acești radicali liberi se formează în organism în timpul proceselor normale (cum ar fi producerea de energie). Alți radicali liberi provin din diverse surse, cum ar fi radiațiile din raze X, poluarea aerului, fumatul și substanțele chimice industriale. Deci, vitamina E (acetat de tocoferil) merge la lucru acționând ca un antioxidant pentru a proteja celulele și ADN-ul, promovând sănătatea celulară. Deoarece vitamina E este solubilă în grăsimi, aceasta înseamnă că poate opri producția de radicali liberi formați atunci când organismul descompune grăsimea pentru energie.

Rețineți că există opt tipuri diferite de vitamina E naturală; alfa tocoferolul este cel mai abundent tip din țesutul uman. Este singura variantă de vitamina E utilizată pentru tratarea deficiențelor de vitamina E.

Acetat de tocoferil este utilizat în mod obișnuit pentru a formula suplimente alimentare, precum și produse de îngrijire a pielii.

Acetat de tocoferil (acetat de alfa-tocoferil) este, de asemenea, cunoscut sub numele de:

  • Acetat de alfa tocoferil (ATA)
  • Acetat de vitamina E
  • Acetat de tocoferol
  • A-tocoferol
  • Alfa tocoferol
  • D-alfa tocoferol

dozare

Beneficii pentru sănătate

Există multe beneficii despre care se pretinde că sunt oferite de acetat de tocoferil, acestea includ:

  • Tratarea deficitului de vitamina E
  • Promovarea pielii sănătoase (cum ar fi hidratarea și prevenirea ridurilor)
  • Ajutând la vindecarea rănilor
  • Reducerea inflamației
  • Încetinirea progresiei degenerescenței maculare legate de vârstă (DMA)
  • Prevenirea cancerului și simptomele tratamentului cancerului (cum ar fi efectele secundare ale radioterapiei)
  • Tratarea bolilor de inimă
  • Îmbunătățirea declinului cognitiv, cum ar fi boala Alzheimer

Dar ce spune cercetarea?

Multe dintre studiile efectuate pe acetat de tocoferil și sănătatea pielii implică ceea ce se numește studii in vitro. Aceasta înseamnă că studiile au fost efectuate în culturi celulare, în afara corpului. Însă, conform Centrului de Informații privind Micronutrienții Universității de Stat din Oregon, „Aceste modele nu recreează structura complexă a țesuturilor pielii. Prin urmare, sunt necesare studii in vivo [efectuate în interiorul unui organism viu]. ”

Deși există câteva rezultate promițătoare ale studiului cu privire la beneficiile acetatului de tocoferil, o mare parte din cercetările privind succesul suplimentării cu acetat de tocoferil sunt mixte. De exemplu, datele privind eficacitatea vitaminei E pentru tratamentul bolilor de inimă, cancerului și problemelor cognitive (cum ar fi boala Alzheimer) sunt mixte.

Vindecarea ranilor

Studiile efectuate pe oameni care implică efectul acetatului de tocoferil asupra vindecării rănilor au arătat că nu există efecte benefice. Studiile nu au arătat că vitamina E topică ajută la apariția cicatricilor, iar un studiu a arătat că aceasta a înrăutățit aspectul cicatricial la unele persoane și a cauzat o dermatită de contact în 30%.

Îmbunătățirea ridurilor

Un studiu care a examinat dieta femeilor japoneze a arătat că nu există nicio legătură între consumul de vitamina E și ridurile pielii. Datele studiului care susțin vitamina E și uleiurile care conțin tocoferoli și proprietățile lor hidratante sunt limitate. Studiile transversale (studii care implică o populație specifică pentru a evalua date precum vârsta, etnii, localizare geografică și medii sociale) au arătat că nu există nicio legătură între hidratarea pielii și consumul de vitamina E la bărbați sau femei.

Cu toate acestea, au existat două mici studii care arată o posibilă asociere între capacitatea pielii de a păstra umezeala și vitamina E. topică (aplicată direct pe piele) vitamina E. Sunt necesare studii pe termen lung cu vitamina E topică pentru a stabili dacă aceste efecte hidratante pot fi susținute, ”Explică Universitatea de Stat din Oregon.

Cancer de piele

Au existat multe studii la om care au concluzionat că nu a existat niciun beneficiu din utilizarea acetatului de tocoferil în tratamentul cancerului de piele.

Rezultatele datelor cercetării clinice sunt amestecate atunci când vine vorba de utilizarea acetatului de tocoferil în tratamentul efectelor secundare ale chimioterapiei și radioterapiei.
Se spune că aceste terapii funcționează prin crearea de radicali liberi care ucid celulele canceroase, astfel încât este evident că un antioxidant foarte puternic - cum ar fi acetat de tocoferil - ar putea inversa efectele secundare dăunătoare ale acestor terapii împotriva cancerului.

Potrivit Memorial Slone Kettering Cancer Center, „Deci, ceea ce protejează celulele sănătoase poate proteja și celulele canceroase. Această întrebare încă nu este pe deplin înțeleasă și pacienții care sunt interesați să ia mai mult decât DZR [doza zilnică recomandată] a oricărui antioxidant ar trebui să se consulte cu medicul lor. ”

Cancer

Multe studii au examinat potențialul vitaminei E de a preveni cancerul. Dar, mai multe studii de cercetare umane foarte mari cu acetat de tocoferil nu au reușit să dezvăluie niciun efect preventiv al cancerului.

Reducerea inflamației

Un studiu controlat randomizat la om a susținut tratamentul cu succes al unei tulburări inflamatorii ale pielii numită dermatită atopică (eczeme), utilizând vitamina D și vitamina E.

Încetinirea progresiei AMD

Un studiu de revizuire din 2017 a analizat rezultatele inițiale ale studiului foarte amplu (care a implicat aproximativ 4.000 de participanți la studiu) numit „Studiul bolilor oculare legate de vârstă (ARED)”. Studiul ARED a descoperit că participanții cu degenerescență maculară avansată legată de vârstă, care a luat suplimente combinate cu doze foarte mari de vitamina E, vitamina C și beta-caroten, împreună cu zinc, au realizat o încetinire a progresiei AMD.

Efecte antioxidante

Potrivit Centrului de Informare Micronutrienți al Universității de Stat din Oregon, „Deși nu sunt bine studiate, aplicațiile topice ale vitaminei E pot reduce daunele provocate de radicalii liberi legate de poluare”. Cu toate acestea, vitamina E poate provoca dermatită de contact la unele persoane.

Efecte secundare posibile

Deși se consideră că acetat de tocoferir este relativ sigur, există unele riscuri potențiale, în special dacă se depășește doza recomandată - doza recomandată este de 15 miligrame (mg) sau 22,4 unități interne (UI). De fapt, administrarea unei cantități prea mari de vitamina E poate duce la toxicitate.

Deoarece vitamina E este solubilă în grăsimi, organismul nu poate scăpa de cantitățile excesive din urină. Unele studii au arătat o creștere a ratei mortalității în rândul persoanelor care iau doze mari de vitamina E, în special la persoanele cu multiple probleme medicale. Alte reacții adverse posibile includ sensibilitate la sân, disfuncție gonadică, dureri abdominale, creșterea tensiunii arteriale sau diaree.

Conform Memorial Slone Kettering Cancer Center, simptomele toxicității vitaminei E datorate utilizării pe termen lung de peste 400-800 UI pe zi pot include:

  • Ameţeală
  • Slăbiciune
  • Durere de cap
  • Vedere neclara
  • Eczemă
  • Tromboflebită (o inflamație a venei datorată unui cheag de sânge)

Suplimentele de vitamina E pot crește, de asemenea, riscul de a avea un accident vascular cerebral. Motivul pentru care acetat de tocoferil poate crește riscul de accident vascular cerebral se datorează efectelor secundare anti-coagulare a sângelui.

Un studiu din 2011 a arătat că la subiecții mici studiați, luând doze foarte mari de suplimente de vitamina E, a existat un risc crescut de cancer de prostată.

Dacă o persoană ia o doză mare de vitamina E, ar putea crește riscul de sângerare. Este important să consultați un furnizor de servicii medicale înainte de a lua suplimente de vitamina E - în special pentru cei care iau anticoagulante, cum ar fi Coumadin (warfarina).

Produsele de îngrijire a pielii cu acetat de tocoferil pot provoca o reacție locală a pielii. Simptomele unei reacții alergice a pielii includ înroșirea sau o erupție în zona în care a fost aplicată crema sau unguentul.

Contraindicații

O contraindicație este o situație în care nu trebuie utilizat un anumit medicament, tratament sau procedură, deoarece ar putea fi dăunător. Adesea, două medicamente sau suplimente nu ar trebui luate împreună și/sau un medicament/supliment nu ar trebui să fie utilizat atunci când o persoană are o afecțiune specifică, deoarece ar putea agrava.

Contraindicațiile pentru acetat de tocoferil includ:

  • Coumadin (warfarină) sau alți diluanți ai sângelui, cum ar fi aspirina sau heparina: Doze mari de vitamina E (peste 400 UI pe zi) nu trebuie luate împreună cu aceste medicamente, deoarece poate crește riscul de sângerare.
  • O afecțiune a inimii: un studiu care a implicat efectele vitaminei E în combinație cu alte suplimente (cum ar fi seleniu, beta caroten și vitamina C) a constatat că acest supliment combinat a redus efectele benefice ale altor medicamente de protecție a inimii (cum ar fi statinele și niacina) în scăderea nivelului de colesterol din sânge.
  • Chimioterapie sau radioterapie: administrarea de antioxidanți în timpul chimioterapiei sau radioterapiei ar putea avea impact asupra beneficiilor acestor modalități de tratament al cancerului.

Dacă luați orice tip de rețetă sau medicament fără prescripție medicală, supliment natural sau dietetic sau aveți o afecțiune, este vital să discutați despre administrarea acetatului de tocoferil cu furnizorul dvs. de servicii medicale.

Dozare și preparare

Pregătirea

Acetat de tocoferil este disponibil ca supliment oral sau soluție topică. Poate fi găsit în diferite preparate comerciale, inclusiv capsule, loțiuni, creme și uleiuri hidratante pentru piele, produse anti-îmbătrânire și multe altele. Majoritatea preparatelor comerciale de vitamina E sunt disponibile în doze, vândute ca unități internaționale (UI), dar este posibil să vedeți și listări pentru miligrame (mg).

Dozare

Cantitatea de vitamina E necesară în fiecare zi depinde de vârsta unei persoane și de alți factori, cum ar fi starea care este tratată. Institutele Naționale de Sănătate listează cantitățile zilnice recomandate în medie.

Sume zilnice recomandate

Naștere până la 6 luni: 4 mg (6 UI)
Sugari 7-12 luni: 5 mg (7,5 UI)
Copii 1-3 ani: 6 mg (9 UI)
Copii 4-8 ani: 7 mg (10,4 UI)
Copii 9-13 ani: 11 mg (16,4 UI)
Adolescenți 14-18 ani: 15 mg (22,4 UI)
Adulți: 15 mg (22,4 UI)
Adolescente și femei însărcinate: 15 mg (22,4 UI)
Adolescenți și femei care alăptează: 19 mg (28,4 UI)

Notă, toxicitatea poate apărea cu utilizarea pe termen lung a suplimentelor de vitamina E la doze de peste 800 UI și luând peste 400 UI pe zi.

Utilizarea zilnică pe termen lung a vitaminei E peste 400 UI ar putea crește riscul de mortalitate din toate cauzele (rata de deces din toate cauzele de deces pentru o populație într-un anumit interval de timp).

Ce anume sa cauti

Deși suplimentele de vitamina E sunt reglementate de Food and Drug Administration (FDA), vitaminele sunt considerate un supliment alimentar. Prin urmare, acestea nu sunt reglementate la fel de strict ca medicamentele eliberate pe bază de rețetă sau medicamentele eliberate fără rețetă. Suplimentele, precum vitamina E, pot fi etichetate greșit sau chiar contaminate; suplimentele vitaminice nu pot fi testate pentru siguranță sau eficacitate.

Un sondaj recent efectuat pe mai multe mărci comerciale de vitamina E „a constatat că conținutul lor real variază considerabil de la doza etichetată, de la 41% mai puțin decât cantitatea etichetată, la 57% mai mult”, potrivit Memorial Slone Kettering Cancer Center.

Achiziționarea unui produs organic și care a fost evaluat/certificat de către o instituție terță, cum ar fi S.U.A. Pharmacopeia, NSF International sau ConsumerLab.com este foarte recomandată. Acestea sunt instituții specializate în raportarea nivelului de siguranță, puritate și potențial al unui produs.

Alte intrebari

Ce alimente sunt bogate în vitamina E?
Sursele alimentare bogate în vitamina E includ uleiuri vegetale, cum ar fi germeni de grâu, floarea-soarelui, ulei de șofran și, într-o măsură mai mică, uleiuri de porumb și soia. Alte alimente bogate în vitamina E includ:

  • Germene de grâu
  • Ouă
  • Broccoli și legume cu frunze verzi, cum ar fi spanacul (oferă unele vitamine E)
  • Cereale integrale
  • Nuci
  • Cereale de mic dejun îmbogățite (și alte alimente îmbogățite cu vitamina E, verificați etichetele pentru a fi siguri)

Este posibilă supradozajul cu vitamina E din surse alimentare?

Supradozajul cu vitamina E din surse alimentare este foarte puțin probabil, dar ar putea apărea, în special implicându-i pe cei care iau suplimente de acetat de tocoferil. Nu sunt recomandate doze foarte mari de suplimente (în special atunci când sunt luate pe termen lung), inclusiv acetat de tocoferil.

Cum știu dacă am un deficit de vitamina E?

Este rar ca persoanele cu o sănătate bună să aibă un deficit de vitamina E.
De obicei, este asociat cu condiții specifice în care grăsimile sunt digerate necorespunzător (cum ar fi fibroza chistică sau boala Crohn). Acest lucru se datorează faptului că vitamina E necesită grăsimi pentru o absorbție adecvată.

Care sunt simptomele deficitului de vitamina E?

Simptomele deficitului de vitamina E pot include:

  • Pierderea senzației la nivelul membrelor (brațe și picioare)
  • Slabiciune musculara
  • Pierderea controlului corpului
  • Probleme cu vederea
  • Leziuni ale nervilor
  • Leziuni musculare
  • Sistem imunitar slăbit

Un Cuvânt de la Verywell

Deși nu există suficiente date de cercetare clinică pentru a susține numeroasele afirmații despre beneficiile asupra sănătății (precum și siguranța) acetatului de tocoferil, aceasta nu înseamnă că suplimentele cu vitamina E, cremele și loțiunile topice nu sunt benefice. Acesta indică pur și simplu că sunt necesare mai multe cercetări pentru a dovedi definitiv siguranța și eficacitatea acestor produse. Acesta este motivul pentru care este vital să consultați un furnizor de servicii medicale profesioniste înainte de a lua vitamina E (sau orice alt supliment natural sau pe bază de plante).