Studiul arată că probioticele îmbunătățesc pierderea în greutate și diminuează greața după operația de slăbire

pierderea greutate

21 mai 2008 - O pastilă de bacterii pe zi poate spori pierderea în greutate în rândul persoanelor obeze supuse unei intervenții chirurgicale de bypass gastric.

Cercetătorii au studiat 42 de persoane cu obezitate morbidă, cărora li s-a operat pierderea în greutate. La șase luni după operație, cei care au luat un supliment zilnic de probiotice au pierdut 70% din excesul de kilograme vs. 66% pentru cei care nu au făcut-o.

Participanții la studiu care au luat probiotice după operație au avut, de asemenea, mai puține greață și balonare și, în general, s-au simțit mai bine decât cei care nu au făcut-o, spune cercetătorul John M. Morton, MD, de la Școala de Medicină din Stanford.

„Este un adjuvant foarte sigur, ieftin și ușor de administrat la operația de slăbire”, spune el pentru WebMD.

Constatările au fost prezentate la Săptămâna Digestivă a Bolilor din 2008, în San Diego.

Prea mult lucru bun

Studiul este cel mai recent care indică beneficiile pentru sănătate ale probioticelor sau așa-numitelor bacterii bune. Găsite în anumite iaurturi și suplimente, probioticele sunt adesea folosite pentru tratarea diareei și a altor afecțiuni gastro-intestinale.

Cu toții avem sute de specii de bacterii în tractul nostru digestiv. Ele ajută la digerarea zaharurilor și a altor carbohidrați. Se crede că mulți ajută la prevenirea bolilor prin menținerea altor microbi care cauzează boala să înflorească.

Dar uneori puteți avea prea multe bacterii rele, spune Morton. Acest lucru poate provoca simptome gastro-intestinale, care pot afecta calitatea vieții.

După ce a observat că unii pacienți care au suferit o intervenție chirurgicală de bypass gastric au avut niveluri ridicate de bacterii rele, el a decis să vadă dacă probioticele pot restabili echilibrul bacteriilor bune cu cele rele din tractul gastrointestinal.

Pacienții din studiu au primit un supliment care conținea 2,4 miliarde de colonii de Lactobacillus zilnic.

Probiotice Niveluri mai mici de bacterii dăunătoare

La șase luni, testele de respirație au confirmat că pacienții care luau suplimente aveau un nivel mai scăzut de bacterii gastro-intestinale dăunătoare decât cei care nu. Testul măsoară subprodusele de hidrogen care sunt produse atunci când bacteriile digeră carbohidrații.

Morton spune că faptul că pacienții care luau suplimente au avut mai puține greață și balonare ar fi putut contribui la pierderea în greutate suplimentară.

„Dacă reușiți să digerați alimentele cu mai mult confort, este posibil să aveți mai puține șanse să căutați alimente nedorite după operație”, spune el.

Continuat

Alternativ, schimbările în greutate ar fi putut fi direct datorate modificărilor nivelurilor bacteriene, spune Morton.

Gastroenterologii sunt entuziasmați de această abordare. „Chiar dacă este un studiu mic, aș recomanda suplimentele pacienților care prezintă simptome gastrointestinale după operație”, spune Mark DeLegge, MD. DeLegge, profesor de medicină la Centrul de boli digestive al Universității Medicale din Carolina de Sud din Charleston, care a moderat un briefing media pentru a discuta concluziile.

Dar, avertizează el, pacienții nu ar trebui să înceapă să ia suplimente pe cont propriu; consultați întotdeauna mai întâi medicul dumneavoastră.

Chirurgie de bypass gastric

În timpul operației de by-pass gastric, chirurgii creează o pungă de stomac mai mică, ceea ce reduce dramatic cantitatea de alimente pe care o persoană o poate mânca. În plus, o porțiune din intestinul subțire este atașată la pungă pentru a permite alimentelor să ocolească restul stomacului și porțiunea superioară a intestinului subțire; aceasta reduce caloriile și o anumită absorbție a nutrienților.

Morton spune că procedura a revoluționat îngrijirea pacienților cu obezitate morbidă care nu pot scăpa de kilograme cu dieta, exercițiile fizice și medicamentele. "Există o scădere în greutate izbitoare, aproximativ 80% la un an. La 82% dintre pacienți, vindecă diabetul. Și există rezolvarea hipertensiunii și a altor probleme medicale. Beneficiile depășesc în mod clar riscul"

Dar există riscuri - și unul despre care majoritatea oamenilor nu vor să vorbească este incontinența scaunului. La ședință, alți cercetători au raportat că adesea se agravează, nu mai bine, după o intervenție chirurgicală de slăbire.

Cercetătorii de la Universitatea din Wisconsin au chestionat 194 de pacienți care au suferit o intervenție chirurgicală bariatrică: 159 au suferit o intervenție chirurgicală de bypass gastric și 35 au avut banding gastric.

Printre concluzii:

  • Aproximativ jumătate dintre pacienți au avut incontinență a scaunului, de obicei sub formă de diaree incontrolabilă, înainte de intervenția chirurgicală. Aproximativ jumătate dintre ei au crezut că s-a agravat după operație.
  • Aproape trei sferturi dintre pacienți sufereau de incontinență urinară înainte de procedură. Dintre acestea, două treimi au raportat fie o îmbunătățire, fie nicio modificare după procedura.

DeLegge spune că pacienții trebuie să spună medicilor lor dacă se confruntă cu incontinență. Pentru diaree, medicul poate prescrie fibre suplimentare sau medicamente care fac scaunul mai solid, spune el. În unele cazuri, biofeedback-ul poate ajuta, adaugă DeLegge.

Surse

Săptămâna bolilor digestive 2008, San Diego, 18-21 mai 2008.

John M. Morton, MD, Departamentul de Chirurgie, Școala de Medicină Stanford.

Mark DeLegge, MD, profesor de medicină, Centrul pentru boli digestive, Universitatea Medicală din Carolina de Sud, Charleston.

Erica Roberson, MD, Departamentul de Medicină Internă, Universitatea Facultății de Medicină și Sănătate Publică, Madison.