Dacă vi s-au recomandat procedurile de mai sus, veți fi diagnosticat cu boală arterială periferică (PAD) și aveți o îngustare semnificativă a circulației la picioarele situate în arterele principale din abdomen.

aortobifemoral

În picioare, simptomele obișnuite sunt durerile musculare legate de exercițiile fizice cunoscute sub denumirea de claudicație, care se instalează în repaus, dar unii pacienți pot suferi o durere constantă de arsură înghețată la picioare, cunoscută sub numele de durere de odihnă. În cele mai severe cazuri, pacienții pot dezvolta ulcere ale pielii sau degetele de la picioare negre din cauza restricției fluxului sanguin. După un test de colorare (arteriogramă) pentru a arăta amploarea bolii, o operație de îmbunătățire a fluxului de sânge la picioare poate fi adecvată.

Ce operație va fi efectuată?

Bypass Aortobifemoral
Aceasta este cea mai bună operație, deoarece recreează anatomia normală a aortei și arterelor femurale. Un tub de țesătură în formă de pantaloni este cusut în vasele de sânge existente și ocolește blocajele, cunoscut sub numele de altoire aortobifemorală.

Aceasta implică o incizie în abdomen pentru a ajunge la aortă și, de asemenea, în zona inghinală pentru a ajunge la arterele femurale. Grefa este apoi cusută în artere pentru a le conecta și a restabili fluxul de sânge la picioare.

Această intervenție chirurgicală nu este compatibilă pentru toți pacienții. Înainte de operație, vi se va cere să efectuați teste preoperatorii. Dacă rezultatele acestor teste sugerează că aveți un risc deosebit de ridicat, fie de la anestezic din cauza problemelor pulmonare, fie de la intervenția chirurgicală din cauza problemelor cardiace, atunci poate fi luată în considerare o operație alternativă cunoscută sub numele de bypass axillo-bifemoral.

Bypass axilobifemoral
Această operație leagă artera axilară din umăr de arterele femurale din picioare folosind un tub flexibil din plastic numit grefă. Acest lucru restabilește aportul de sânge la picioare.

Stresul acestei operații asupra inimii este mai mic, deoarece evită deschiderea abdomenului, dar grefa este mai predispusă la complicații, cum ar fi blocajul și infecția, deoarece este mai îngustă și nu este bine îngropată în țesuturi...

Chirurgul dumneavoastră ar trebui să poată discuta despre riscurile operației în cazul dvs. particular. Ar trebui să discutați acest lucru cu familia, prietenii și medicul general. Vă sfătuim să luați pe cineva la clinică cu dvs. și să avem o listă de întrebări pregătite, deoarece oamenii își uită adesea unele dintre anxietăți.

Operațiunea
Înainte de a intra în spital, ar trebui să vă adresați medicului dumneavoastră și consultantului cu privire la medicamentele pe care le luați în prezent, deoarece poate fi necesar să le opriți înainte de operație. Veți avea o ocolire aortobifemorală sau axilobifemorală așa cum este detaliat mai sus. Aceste proceduri pot fi efectuate sub anestezie regională sau generală. Cel mai probabil este necesar să fiți adormit, anestezistul și chirurgul vă vor oferi sfaturi suplimentare în acest sens.

Recuperare și îngrijire ulterioară
În general, veți fi trimis înapoi la unitatea cu dependență ridicată peste noapte, unde veți fi monitorizat pentru a vă asigura că totul este în regulă. Vi se va oferi ceva de mâncare și băutură după operație și probabil că vă veți întoarce la secție a doua zi.

Veți avea un tub în vezică pentru o zi sau cam așa, până când veți fi mobil. Vă puteți aștepta să vi se permită acasă la aproximativ o săptămână după operație.

Riscuri și complicații
Ca și în cazul oricărei operații majore, există riscuri legate de anestezic și de operația în sine.

Aceste operații vor pune o presiune considerabilă pe inimă și majoritatea pacienților vor avea un fel de testare cardiacă înainte de operație pentru a se asigura că inima este suficient de puternică. Drept urmare, cea mai gravă complicație este infarctul, o parte din care va fi fatală. Mortalitatea totală a operației este de aproximativ 3%, dar poate varia foarte mult în funcție de capacitatea preoperatorie, iar chirurgul dvs. ar trebui să vă poată oferi un nivel de risc personal mai bun, precum și rata mortalității locale pentru această operație.

Pot apărea și alte complicații mai puțin grave, cum ar fi tulpina rinichilor, infecția pieptului sau a plăgii, sângerări post-operatorii, tromboză venoasă profundă sau tromboză grefată, care ar putea duce în cele din urmă la pierderea piciorului.

Grefa se poate infecta sau bloca rareori, ceea ce poate necesita antibiotice prelungite sau alte intervenții chirurgicale.

Bărbații mai tineri ar trebui să discute cu chirurgul lor posibilul impact al operației asupra vieții lor sexuale.

Aceste complicații vă pot prelungi șederea în spital, dar nu ar trebui să aibă consecințe pe termen lung asupra activităților dumneavoastră.

Informații și sfaturi despre sănătatea vasculară.

În timp ce depunem toate eforturile pentru a ne asigura că informațiile conținute pe acest site sunt corecte, acestea nu înlocuiesc sfatul sau tratamentul medical, iar Fundația Circulation recomandă consultarea medicului dumneavoastră sau a personalului medical.

Fundația Circulation nu își asumă răspunderea pentru orice pierdere sau daună rezultată din inexactitatea acestor informații sau a informațiilor terțe, cum ar fi informațiile de pe site-urile web la care conectăm.

Informațiile furnizate sunt destinate să sprijine pacienții, nu să ofere sfaturi medicale personale.