Acest studiu prospectiv a investigat asocierea dintre angajamentul PA și ficatul gras incident la două populații, cele cu consum niciodată moderat sau greu de alcool. Am constatat că PA a avut un efect independent împotriva ficatului gras incident la consumatorii de alcool niciodată moderate, în timp ce nu a existat nicio asociere la consumatorii de alcool grei. Rezultatele noastre sugerează că AP este un instrument eficient pentru prevenirea NAFLD, precum și a altor boli legate de obezitate.10-12

riscul

Studiile anterioare de cohortă chineză33 și coreeană22 folosind ultrasunete pentru diagnostic au raportat că, după 5 ani, 11,6% și respectiv 19,3% dintre participanți au dezvoltat ficat gras. În mod similar, în studiul nostru pe parcursul a 6-8 ani de urmărire (medie 4,4 ani), 17,5% dintre participanți au dezvoltat ficat gras, ceea ce reprezintă o rată fezabilă pentru populațiile asiatice.

La consumatorii de alcool niciodată moderate, angajarea în PA a redus semnificativ incidentul ficatului gras, iar efectul a crescut pe măsură ce intensitatea și frecvența au crescut. Când participanții s-au angajat în PA> 3 ×/săptămână, riscul de apariție a ficatului gras a scăzut semnificativ, indiferent de intensitatea PA. În special, cei care s-au angajat în PA de intensitate moderată> 3 ×/săptămână, sau PA de intensitate viguros> 2 ×/săptămână au scăzut HR. Într-un studiu retrospectiv, 22 care se angajează în PA> 3 ×/săptămână a fost asociat cu o prevalență mai mică a NAFLD. Descoperirile noastre prospective confirmă rezultatele studiului și, în plus, arată avantajul nivelurilor de intensitate mai mare ale PA pentru prevenirea NAFLD.

O meta-analiză efectuată de Keating și colab40 cu privire la exerciții și NAFLD a arătat că exercițiile fizice cu intervenție în dietă nu au fost mai eficiente în reducerea grăsimilor hepatice și a enzimelor în comparație cu dieta numai. Cu toate acestea, această meta-analiză nu a putut încorpora intensitatea exercițiului din cauza lipsei de date, care ar putea ascunde beneficiul independent al exercițiului pe NAFLD. Studiile de intervenție viitoare ar trebui să ia în considerare intensitatea exercițiului pe lângă durata și frecvența.

Acest studiu este primul care a dezvăluit efectul preventiv independent al AP asupra incidentului NAFLD; puterea sa constă în proiectarea prospectivă a cohortei. În plus, dimensiunea noastră mare a eșantionului ne-a permis să afișăm HR-uri separate în funcție de frecvențele și intensitățile PA, care au dezvăluit avantajele frecvențelor și intensităților mai mari ale PA. AP este o rețetă rentabilă și neinvazivă pentru o bună sănătate31; iar acest studiu întărește importanța AP în prevenirea NAFLD.

Concluzii

Acest studiu a investigat dacă PA reduce riscul viitor de apariție a ficatului gras la persoanele cu consum niciodată moderat sau intens de alcool. La consumatorii de alcool niciodată moderate, PA a redus în mod independent riscul viitor de ficat gras și HR a scăzut pe măsură ce intensitatea și frecvența PA au crescut. În schimb, tipul sau frecvența PA nu au fost semnificativ asociate cu incidentul ficatului gras la consumatorii de alcool mari.

PA este un instrument nou pentru prevenirea NAFLD, împreună cu efectul său bine-cunoscut asupra altor boli legate de obezitate. Descoperirile noastre prospective de cohortă asupra ficatului gras sunt în prezent limitate și sunt necesare mai multe studii prospective pentru a construi dovezi solide.

Mulțumiri

Autorii mulțumesc personalului de la Centrul Medical Meiji Yasuda Shinjuku pentru asistența administrativă și practică acordată proiectului.