• greutății
  • Contribuție de Garrett Rieck și Justin Lundin
  • Kinesiologie și educație fizică la Colegiul Canioanelor

Obținerea și susținerea greutății corporale adecvate pe toată durata vieții este vitală pentru menținerea unei sănătăți bune și a unei calități a vieții. S-a demonstrat că mulți factori comportamentali, de mediu și genetici afectează greutatea corporală a unei persoane. Echilibrul caloric în timp este cheia gestionării greutății. Echilibrul caloric se referă la relația dintre caloriile consumate din alimente și băuturi și caloriile consumate în funcțiile normale ale corpului (adică procesele metabolice) și prin activitatea fizică. Oamenii nu pot controla caloriile consumate în procesele metabolice, dar pot controla ceea ce mănâncă și beau, precum și câte calorii folosesc în activitatea fizică.

Caloriile consumate trebuie să fie egale cu cele consumate pentru ca o persoană să mențină aceeași greutate corporală. Consumul de mai multe calorii decât cele cheltuite va duce la creșterea în greutate. În schimb, consumul de mai puține calorii decât cele cheltuite va duce la pierderea în greutate. Acest lucru se poate realiza în timp consumând mai puține calorii, fiind mai activ din punct de vedere fizic sau, cel mai bine, combinând cele două.

Menținerea unei greutăți corporale sănătoase și prevenirea creșterii excesive în greutate pe tot parcursul vieții sunt extrem de preferabile decât pierderea în greutate după creșterea în greutate. Odată ce o persoană devine obeză, reducerea greutății corporale la un nivel sănătos necesită eforturi semnificative pe o perioadă de timp, chiar și ani. Persoanele care au cel mai mare succes în a slăbi și a o menține oprită fac acest lucru printr-o atenție continuă la echilibrul caloric.

Ratele ridicate actuale de supraponderalitate și obezitate în aproape toate subgrupurile populației din Statele Unite demonstrează că mulți americani se află în dezechilibru caloric - adică consumă mai multe calorii decât cheltuiesc. Pentru a reduce epidemia de obezitate și pentru a-și îmbunătăți starea de sănătate, americanii trebuie să depună eforturi semnificative pentru a reduce numărul total de calorii pe care le consumă din alimente și băuturi și pentru a crește cheltuielile cu calorii prin activitatea fizică. Atingerea acestor obiective va necesita americanii să aleagă un model de alimentație sănătoasă care să includă alimente și băuturi bogate în nutrienți de care se bucură, îndeplinește cerințele de nutrienți și să rămână în limitele nevoilor de calorii. În plus, americanii pot alege dintr-o varietate de strategii pentru a crește activitatea fizică.

Recomandări cheie

  • Prevenirea și/sau reducerea supraponderalității și a obezității prin îmbunătățirea comportamentelor alimentare și de activitate fizică.
  • Controlați aportul total de calorii pentru a gestiona greutatea corporală. Pentru persoanele care sunt supraponderale sau obeze, acest lucru va însemna să consumați mai puține calorii din alimente și băuturi.
  • Creșteți activitatea fizică și reduceți timpul petrecut în comportamente sedentare.
  • Mențineți un echilibru caloric adecvat în fiecare etapă a vieții - copilărie, adolescență, maturitate, sarcină și alăptare și vârstă mai înaintată.

O epidemie de supraponderalitate și obezitate

Prevalența supraponderalității și a obezității în Statele Unite este dramatic mai mare acum decât era acum câteva decenii. Acest lucru este valabil pentru toate grupele de vârstă, inclusiv copii, adolescenți și adulți. Una dintre cele mai mari schimbări a fost creșterea numărului de americani din categoria obezilor. După cum se arată în hărțile de mai jos, prevalența obezității sa dublat și, în unele cazuri, sa triplat între anii 1990 și 2011.

Figura \ (\ PageIndex \). Ratele obezității

Prevalența ridicată a excesului de greutate și a obezității în întreaga populație este îngrijorătoare deoarece persoanele care sunt supraponderale obeze, în comparație cu cele cu o greutate normală sau sănătoasă, prezintă un risc crescut de multe boli grave și condiții de sănătate, inclusiv următoarele:

  • Toate cauzele decesului (mortalitate)
  • Hipertensiune arterială (hipertensiune arterială)
  • Colesterol LDL ridicat, colesterol HDL scăzut sau niveluri ridicate de trigliceride (Dislipidemie)
  • Diabetul de tip 2
  • Boală coronariană
  • Accident vascular cerebral
  • Boala vezicii biliare
  • Osteoartrita (o descompunere a cartilajului și osului într-o articulație)
  • Apnee în somn și probleme de respirație
  • Unele tipuri de cancer (endometru, sân, colon, rinichi, vezică biliară și ficat)
  • Calitate scăzută a vieții
  • Boli mentale, cum ar fi depresia clinică, anxietatea și alte tulburări mentale
  • Durere corporală și dificultăți de funcționare fizică

În cele din urmă, obezitatea poate crește riscul de deces prematur. Aceste riscuri crescute pentru sănătate nu se limitează la adulți. Bolile și afecțiunile asociate cu greutatea care odată erau diagnosticate în principal la adulți sunt acum observate la copii și adolescenți cu exces de grăsime corporală. De exemplu, factorii de risc ai bolilor cardiovasculare, precum colesterolul ridicat din sânge și hipertensiunea arterială, precum și diabetul de tip 2 cresc acum la copii și adolescenți. Efectele adverse tind să persiste și pe durata vieții, deoarece copiii și adolescenții supraponderali și obezi prezintă un risc substanțial crescut de a fi supraponderali și obezi ca adulți și de a dezvolta boli cronice legate de greutate mai târziu în viață. Prevenirea primară a obezității, în special în copilărie, este o strategie importantă pentru combaterea și inversarea epidemiei de obezitate.

Toți americanii - copii, adolescenți, adulți și adulți mai în vârstă - sunt încurajați să se străduiască să atingă și să mențină o greutate corporală sănătoasă. Adulții care sunt obezi ar trebui să facă schimbări în comportamentele lor alimentare și de activitate fizică pentru a preveni creșterea suplimentară în greutate și pentru a promova pierderea în greutate. Adulții care sunt supraponderali nu ar trebui să câștige în greutate suplimentară, iar cei mai mulți, în special cei cu factori de risc de boli cardiovasculare, ar trebui să aducă modificări comportamentelor lor alimentare și de activitate fizică pentru a pierde în greutate. Copiii și adolescenții sunt încurajați să mențină echilibrul caloric pentru a susține creșterea și dezvoltarea normală, fără a promova creșterea în greutate în exces. Copiii și adolescenții care sunt supraponderali sau obezi ar trebui să-și schimbe comportamentele legate de alimentație și de activitate fizică, astfel încât percentila IMC pentru vârstă să nu crească în timp. Mai mult, ar trebui consultat un furnizor de servicii medicale pentru a stabili un control adecvat al greutății pentru copil sau adolescent. Familiile, școlile și comunitățile joacă roluri importante în susținerea schimbărilor în comportamentul alimentar și de activitate fizică pentru copii și adolescenți.

Menținerea unei greutăți sănătoase este, de asemenea, importantă pentru anumite subgrupuri ale populației, inclusiv pentru femeile capabile să rămână însărcinate, femeile însărcinate și adulții în vârstă.

  • Femeile sunt încurajate să atingă și să mențină o greutate sănătoasă înainte de a rămâne gravide. Acest lucru poate reduce riscul de complicații al unei femei în timpul sarcinii, poate crește șansele unei greutăți sănătoase la naștere și poate îmbunătăți sănătatea pe termen lung a mamei și a sugarului.
  • Femeile însărcinate sunt încurajate să câștige în greutate în cadrul liniilor directoare pentru creșterea în greutate a Institutului de Medicină (OIM) din 2009. Creșterea în greutate a mamei în timpul sarcinii în afara intervalului recomandat este asociată cu riscuri crescute pentru sănătatea mamei și a copilului.
  • Adulții cu vârsta peste 65 de ani și supraponderali sunt încurajați să nu câștige în greutate suplimentară. Dintre adulții mai în vârstă care sunt obezi, în special cei cu factori de risc de boli cardiovasculare, pierderea intenționată în greutate poate fi benefică și poate duce la îmbunătățirea calității vieții și la un risc redus de boli cronice și dizabilități asociate.