În această dimineață, ziarul în limba engleză, Montreal Gazette a publicat un articol special scris de Dr. Joe Schwarcz, profesor de chimie de la Universitatea McGill, intitulat „Chimia corectă: dietele Keto funcționează, dar există vreo captură?”, Care a avut un videoclip însoțitor.

ziarul

Articolul a început;

„Nu există nicio îndoială că tăierea înapoi a carbohidraților duce la pierderea în greutate. Dar cum are toate aceste grăsimi un impact asupra factorilor de risc cardiovascular? ”

Aceasta este o întrebare foarte bună, însă se bazează incorect pe presupunerea că o „dietă ceto” este neapărat foarte bogată în grăsimi, în special în grăsimi saturate, lucru care nu este neapărat cazul.

Dr. Schwarcz a declarat în articolul din Montreal Gazette că, pe o „dietă ceto”, nu există pâine, paste, cereale, cartofi, morcovi, orez, fructe sau bere, dar că se poate;

„Defileu pește, unt, ouă, brânză bogată în grăsimi, frișcă, ulei de nucă de cocos și carne spre bucuria inimii voastre.”

Așa cum am menționat într-un articol anterior pe care l-am scris intitulat Concepții greșite despre dieta Keto;

Nu există „dietă ceto”, ci multe variante ale dietei ketogenices care sunt utilizate în diferite scopuri terapeutice.

Unele diete ketogene terapeutice sunt utilizate în tratamentul epilepsiei și tulburărilor convulsive și sunt extrem de bogate în grăsimi. Alte tipuri de diete ketogenice terapeutice sunt utilizate în tratamentul diferitelor forme de cancer (cele care se hrănesc cu glucoză), cum ar fi cancerul cerebral. Există diete ketogene care sunt utilizate în tratamentul Sindromului ovarian polichistic (PCOS), precum și pentru pierderea în greutate și pentru creșterea sensibilității la insulină la cei cu diabet de tip 2 și rezistență la insulină.

Chiar și printre cei care utilizează o dietă nutritivă ketogenică pentru scăderea în greutate și pentru creșterea sensibilității la insulină, nu există o „dietă ceto”.

Există diete ketogenes cu un procent mai mare de grăsimi decât proteine, cu un procent mai mare de proteine ​​decât grăsimile și abordări mixte care pot avea raporturi diferite de proteină/grăsime - în funcție de faptul dacă individul se află într-o fază de slăbire sau într-o fază de întreținere a greutății.

Există atâtea permutări și combinații pe cât există oameni care urmează o dietă ceto din aceste motive.

Ceea ce face ca o dietă să fie ketogenică (sau ceto) este că cantitatea de carbohidrați în raport cu cantitatea de proteine ​​și grăsimi are ca rezultat utilizarea grăsimilor ca sursă primară de combustibil, mai degrabă decât carbohidrați. „

Presupunând că tipul specific de „dietă ceto” pe care Dr. Schwarcz se referă la este unul în care unul;

(1) evită pâinea, pastele, cerealele, cartofii, morcovii, orezul, fructele * sau berea

(2) se delectează cu alimente bogate în grăsimi, cum ar fi pește, unt, ouă, brânză bogată în grăsimi, frișcă, ulei de cocos și carne,

este o întrebare foarte potrivită să ne punem ce efect are acest tip de dietă ceto asupra factorilor de risc cardiovascular.

Notă: Majoritatea dietelor ceto folosite pentru scăderea în greutate permit fructele ca fructe de pădure, cum ar fi zmeura, căpșunile, afinele, murele, precum și acele fructe despre care adesea ne gândim ca legume, inclusiv roșii, avocado, castraveți, lămâie și var. Dr. Schwarcz și-a exprimat îngrijorarea în videoclip că faptul că nu mănânci fructe limitează accesul la antioxidanții importanți din fructe, ceea ce în mare parte este incorect.

Articolul afirmă că;

„Nu există nicio îndoială că tăierea înapoi a carbohidraților duce la pierderea în greutate. Întrebarea este, de ce?

Principala sursă de energie a organismului este glucoza, în general furnizată de amidon și zaharuri [adică carbohidrați] în dietă. Dacă consumul acestor carbohidrați este redus drastic, sub aproximativ 50 de grame pe zi, energia trebuie derivată dintr-o sursă alternativă. La început, cele 65 de grame de glucoză de care are nevoie corpul pe zi sunt produse din aminoacizi, provenind din proteine. Dar acest proces în sine are o necesitate ridicată de energie și, în plus, organismul nu este dornic să folosească proteinele necesare pentru a menține integritatea musculară. Din fericire, există un sistem de rezervă care poate trece în acțiune.

Ficatul începe să transforme grăsimile în „corpuri cetonice”, și anume beta-hidroxibutirat, acetoacetat și acetonă. Acestea sunt apoi transferate în mitocondrii, micile fabrici de energie ale celulelor, unde sunt folosite ca combustibil. În acest moment, se spune că organismul se află în „cetoză”, excesul de cetone fiind excretat în urină.

Articolul ridică câteva puncte excelente;

Articolul afirmă că „argumentul obișnuit” pentru o scădere în greutate mai eficientă asociată cu dietele extrem de scăzute în carbohidrați în comparație cu dietele cu conținut scăzut de grăsimi este că (1) dietele cu conținut scăzut de carbohidrați produc un avantaj metabolic, deoarece sunt necesare multe calorii pentru a transforma proteinele în glucoză. Articolul adaugă că nu toată lumea este de acord cu această premisă și afirmă că alții sugerează că (2) corpurile cetonice au fie un efect direct de supresie a apetitului, fie că (3) modifică nivelul apetitului respectiv, stimulând și inhibând hormonii, grelina și leptina. În cele din urmă, articolul afirmă că unii susțin că (4) dietele ketogenice duc la un aport mai scăzut de calorii, despre care autorul articolului consideră că este „datorită efectului mai mare de sațietate al proteinelor”.

„Nu există studii pe termen lung ale dietelor ceto”

Corect, articolul afirmă că;

„Există numeroase studii publicate în ultimii 20 de ani care au comparat dietele cu conținut scăzut de grăsimi cu dietele cu conținut scăzut de carbohidrați cu concluzia generală că dietele cu conținut scăzut de carbohidrați sunt mai eficiente în ceea ce privește pierderea în greutate, cel puțin pe termen scurt.

… Dar adaugă incorect;

"Din păcate, nu există studii pe termen lung asupra dietelor ceto."

Deși au existat 3 studii clinice pe termen lung (2 ani) publicate în ultimii 10 ani care implică diete cu conținut scăzut de carbohidrați, din păcate, așa cum sa documentat în articolul meu anterior, niciunul dintre acestea nu a implicat grupuri de cercetare care au consumat de fapt o dietă săracă în carbohidrați. Există, totuși, datele recente de doi ani din studiul Virta Health, care au fost publicate în decembrie 2018, care au demonstrat siguranța pe termen lung a unei diete ketogenice și a participanților în medie;

(1) a pierdut 12,4 kg (28 de lire sterline) în doi ani; cea mai mare parte a fost realizată în primul an menținută cu o ușoară creștere de 2,3 kg (5 lire sterline) în al doilea an.

Pe lângă pierderea în greutate, participanții la studiul Virta Health;

(2) reducerea semnificativă a consumului de medicamente pentru diabetul de tip 2 (citiți mai multe aici)

(3) a redus hemoglobina glicată (HbA1C) cu un punct procentual complet la doi ani (7,7% până la 6,7%)

(4) a scăzut glicemia în repaus alimentar de la 9,1 mmol/L (164 mg/dl) la începutul studiului la 7,4 mmol/l (134 mg/dl) la doi ani.

Dieta Keto cu conținut ridicat de grăsimi și factorii de risc cardiovascular

Articolul se încheie cu întrebarea inițială cu privire la modul în care o dietă „bogată în grăsimi, precum pește, unt, ouă, brânză bogată în grăsimi, frișcă, ulei de cocos și carne” afectează markerii riscului cardiovascular.

„Așa cum ne-am aștepta, LDL,„ colesterolul rău ”, crește, deși creșterea este în mare parte în subfracțiunea „particule mari” care este considerată a fi mai puțin riscantă.

Trigliceridele, un factor de risc semnificativ, scad de fapt la o dietă foarte scăzută în carbohidrați, la fel ca și producția proprie de colesterol din organism.

Nivelurile de HDL, „colesterolul bun”, cresc.

Adică, pe termen scurt, markerii riscului cardiovascular nu se modifică în niciun fel.

Dar pe termen lung?

Din păcate, articolul se încheie cu;

„Problema este că nu există studii privind persoanele care au urmat o dietă ceto suficient de lungă pentru a observa orice efect ar putea avea o astfel de dietă asupra bolilor de inimă.”

… Dar așa cum am menționat mai sus, noi la să aibă datele de doi ani din studiul Virta Health care a fost publicat în decembrie 2018 și care demonstrează acest lucru;

(1) Colesterolul LDL al grupului de intervenție la începutul studiului a fost în medie de 2,68 mmol/L (103,5 mg/dl) și la doi ani a fost ușor mai mare așa cum era de așteptat, la 2,96 mmol/L (114,5 mg/dl), totuși acest lucru nivelul după 2 ani a fost aproape identic cu cel la 1 an; 2,95 mmol/L (114 mg/dl). Adică, LDL (în mare parte sub-fracția de particule mari) a crescut așa cum era de așteptat în primul an, dar nu a continuat să crească.

(2) La momentul inițial, colesterolul HDL („colesterolul bun”) al grupului de intervenție a fost în medie de 1,11 mmol/L (41,8 mg/dl) și după doi ani a fost stabil la același nivel, a crescut la 1 an, și anume 1,28 mmol/L (49,5 mg/dl).

(3) La momentul inițial, trigliceridele din grupul de intervenție au avut în medie 2,23 mmol/L (197,2 mg/dl) și la doi ani au scăzut la 1,73 mmol/L (153,3 mg/dl), doar ușor în creștere pentru media de un an de 1,68 mmol/L (148,9 mg/dl).

În timp ce Dr. Schwarcz părea să nu fie conștient de publicarea datelor de doi ani ale studiului Virta Health în decembrie 2018, care demonstrează ambii siguranța pe termen lung și eficacitatea unei diete ketogenice pentru pierderea în greutate și îmbunătățirea sănătății metabolice (inclusiv markeri ai riscului cardiovascular), articolul din Montreal Gazette și videoclipul însoțitor indică faptul că o dietă ketogenică foarte bogată în grăsimi nu are un impact negativ asupra markerilor riscului cardiovascular.

Dacă doriți să aflați mai multe despre serviciile cu conținut scăzut de carbohidrați și ketogenice pe care le ofer, vă rugăm să faceți clic pe fila Servicii și, dacă aveți întrebări legate de acestea, vă rugăm să nu ezitați să-mi trimiteți o notă folosind formularul Contactați-mă situat în fila de mai sus.

Spre bună sănătate!

ACTUALIZAȚI (15 februarie 2019): o recenzie a Dr. Urmărirea lui Schwarcz la acest articol se află aici.

Poți să mă urmărești la:

https://twitter.com/lchfRD

https://www.facebook.com/lchfRD/

https://plus.google.com/+JoyYKiddieMScRD

https://www.instagram.com/lchf_rd

AVIZ JURIDIC: Conținutul acestui blog, inclusiv textul, imaginile și statisticile citate, precum și toate celelalte materiale conținute aici („conținutul”) au doar scop informativ. Conținutul nu este destinat să înlocuiască sfaturile profesionale, diagnosticul și/sau tratamentul medical și nu este potrivit pentru autoadministrare fără știrea medicului dumneavoastră și monitorizarea periodică de către medicul dumneavoastră. Nu ignorați sfatul medicului și consultați întotdeauna medicul dumneavoastră cu orice întrebări pe care le aveți cu privire la o afecțiune medicală sau înainte de a implementa orice ați citit sau auzit în conținutul nostru.