Autor
Ultima revizuire
Un vasospasm este o constricție bruscă (sau îngustare) a vaselor de sânge. Un vasospasm al mamelonului poate fi declanșat de un bebeluș care alăptează într-un zăvor superficial și poate fi, de asemenea, conectat la fenomenul Raynaud (o afecțiune care afectează alimentarea cu sânge). Vasospasmul mamelonar poate fi, de asemenea, asociat cu dureri profunde la nivelul sânilor și mușchilor - o afecțiune denumită Sindrom de constricție mamară. Acest articol analizează simptomele, cauzele și posibilele tratamente pentru ameliorarea vasospasmului mamelonar.
Sprijiniți-ne pe rețelele sociale
Urmăriți-ne pe Facebook și Twitter
Care sunt simptomele vasospasmului mamelonului?
Simptomele vasospasmului mamelonului includ:
- Sfarcurile dureroase- Durerea este adesea descrisă ca fiind arsuri, înjunghiere sau mâncărime și poate fi simțit la scurt timp după alăptare sau între hrăniri.
- Sfarcurile dureroase—Vazospasmul mamelonului este asociat cu mameloane deformate și mameloane dureroase.
- Sfarcuri albe—Vârfurile mameloanelor pot părea albe (albite) după hrană sau mamele pot observa alte modificări ale culorii în mameloane, de ex. albastru sau roșu închis (asociat cu fenomenul lui Raynaud - vezi mai jos)
- Dureri profunde de sân—Unele mame pot simți, de asemenea, dureri de foc adânc în sân.
- Temperaturi reci poate agrava durerea sau o poate declanșa.
Nancy Mohrbacher, consultant și autor alăptării, explică:
Extras din
Răspunsuri la alăptare simplificate, Mohrbacher, 2010 p. 639
Vasospasmul este o constricție a vaselor de sânge din mamelon care face ca mamelonul să se albească sau să devină alb. Comprimarea mamelonului este o cauză frecventă, fie din cauza alăptării superficiale, fie a copilului care comprimă mamelonul pentru a încetini fluxul rapid de lapte. Când mamelonul este comprimat, poate părea greșit după hrănire - ascuțit sau încrețit, ca vârful unui nou tub de ruj. Sângele care curge înapoi în mamelon poate provoca o senzație de arsură, bătăi intense sau dureri de tragere.
Infecția bacteriană sau fungică poate avea simptome similare
Simptomele vasospasmului, cum ar fi durerea de arsură și durerea, pot fi foarte asemănătoare cu cele ale unei infecții fungice (de exemplu, aftele) sau a unei infecții bacteriene (de exemplu, o infecție cu Stafilococ). Diagnosticul greșit al aftelor și medicamentele care rezultă din prescripție medicală inutile pot agrava simptomele vasospasmului 1 .
Ce cauzează vasospasmul mamelonului?
Pentru mamele care alăptează, principala cauză a vasospasmului mamelonar este probabil o blocare slabă (modul în care un bebeluș se atașează de sân). O serie de factori de risc pentru vasospasmul mamelonului sunt prezentate într-un document util pentru pacienți de la Clinica Goldfarb pentru alăptare:
Extras din
Fișă pentru pacienți cu vasospasm pentru mamelon, Centrul de practică familială Herzl, Clinica Goldfarb pentru alăptare, 2019
Cum pot evita simptomele vasospasmului?
Minimizarea factorilor de risc poate funcționa foarte bine pentru a ajuta la prevenirea simptomelor vasospasmului mamelonului, și anume:
- Obțineți ajutor pentru poziționarede la un consilier internațional certificat pentru alăptare, astfel încât zăvorul bebelușului dvs. să nu declanșeze vasospasm. Un bebeluș slab blocat, o suge ineficientă sau bebelușul care se prinde pe mamelon poate provoca orice înălbire a mamelonului. Bebelușii cu tonus muscular ridicat sau cei cu dureri de burtă (de exemplu, din cauza unei alergii alimentare) pot părea că „mușcă” la sân și pot provoca un vasospasm al mamelonului. Un bebeluș trebuie să se atașeze profund de sân cu o gură mare de sân, precum și cu mamelonul. A se vedea Poziționarea alăptării pentru nou-născuți, Sfaturi de blocare și de ce doare alăptarea? pentru mai multe informații și consultați specialistul în alăptare pentru ajutor unu la unu.
- Excludeți aftele sau o infecție bacteriană—Verificați cu medicul dumneavoastră că nu aveți nicio altă cauză a durerii arzătoare și a durerilor mameloanelor.
- Țineți-vă cald; alăptați într-o cameră caldă și acoperiți mamelonul imediat ce se termină alăptarea. Nu lăsați sfarcurile să se usuce la aer, deoarece se vor răci în acest fel. Păstrați pieptenele uscate, unele mame folosesc pieptene din lână sau lână pentru căldură. Încercați să evitați schimbările bruște de temperatură.
- Masaj delicat. Încercați să masați sfarcurile cu ulei cald după alăptare pentru a opri vasospasmul mamelonului 2 .
- Evita următorii factori declanșatori: fumatul și fumatul țigării, nicotina, cofeina sau orice medicamente care promovează vasoconstricția de ex. unele decongestionante 3 și evită stresul acolo unde este posibil.
- Rămâneți activ cu exerciții aerobe.
Fenomenul lui Raynaud
Raynaud’s este o tulburare a micilor vase de sânge ale extremităților care reduce fluxul de sânge. La temperaturi scăzute, vasele de sânge intră în spasme, ceea ce poate provoca dureri, amorțeli, palpitări și furnicături. Unele femei care au Raynaud’s în degete și degetele de la picioare pot găsi că primesc Raynaud’s mamelonului când încep să alăpteze. Acest lucru s-ar putea datora faptului că alăptarea oferă o mulțime de oportunități pentru mameloane să se răcească, de exemplu chiar înainte și după blocare. Cel al lui Raynaud este adesea diagnosticat greșit ca un aft sau un zăvor slab 4 .
Diagnosticul lui Raynaud
Raynaud’s se poate distinge de obicei de vasospasmul mamelonului datorită unui blocaj slab prin:
- Simptomele pot fi declanșate de frig și tind să apară la ambele mameloane și pot apărea separat de alăptare.
- Schimbări de culoare ale mameloanelor de ex. de la alb la albastru la roșu/violet poate fi văzut cu tonuri de piele mai deschise.
- Raynaud’s poate fi legat de antecedente de migrene sau de antecedente de circulație slabă 5 .
- Poate fi asociat cu o intervenție chirurgicală anterioară a sânului 6 .
Sfaturi pentru alăptare pentru cei care suferă de Raynaud
Asistența pentru mamele însărcinate și care alăptează de la Asociația Raynaud, oferă sfaturi specifice pentru cei care suferă de Raynaud, cum ar fi:
- Nu blocați niciodată un copil în timp ce mamelonul are un vasospasm, încercați să încălziți sânul și să strângeți în mod repetat mamelonul pentru a ajuta fluxul de sânge înapoi în această zonă înainte de blocare.
- Pomparea poate fi mai puțin dureroasă decât alăptarea directă pentru unele mame.
- Țineți-vă cald, nu lăsați niciodată sfarcurile să se usuce la aer după alăptare (ca mai sus). Încercați comprese calde după alăptare. Folosiți tampoane de lână și straturi calde de îmbrăcăminte pentru a vă încălzi.
Tratamente pentru vasospasmul mamelonului
În plus față de utilizarea ideilor de mai sus pentru a evita simptomele vasospasmului, există o serie de opțiuni de tratament pentru vasospasm care persistă după ce un blocaj slab a fost corectat și alte infecții excluse. Tratamentele includ ameliorarea durerii, suplimente alimentare (calciu, magneziu și vitamina B6), acizi grași omega și medicamente eliberate pe bază de rețetă. Clinica Goldfarb le discută în detaliu:
Extras din
Fișă pentru pacienți cu vasospasm pentru mamelon, Centrul de practică familială Herzl, Clinica Goldfarb pentru alăptare, 2019
Nifedipină
Consultați articolul Goldfarb complet online pentru precauții cu privire la nifedipină și împărtășiți acest lucru cu profesionistul dvs. din domeniul sănătății. Rețeaua pentru alăptare discută dozele și efectele secundare ale nifedipinei în fișa lor informativă Fenomenul Raynaud la mamele care alăptează și pentru mai multe locuri pentru a găsi informații despre siguranța nifedipinei online, consultați Medicamentele și alăptarea. Discutați întotdeauna despre medicamente sau doze medicamentoase de suplimente cu furnizorul de servicii medicale.
Sfaturi de tratament de la Dr. Jack Newman
Jack Newman, medic pediatru canadian și expert în alăptare, are un protocol pentru tratarea vasospasmului care poate fi găsit în Vasospasm și Raynaud’s Phenomenon sau în cartea sa Dr. Ghidul lui Jack Newman pentru alăptare. În plus față de o discuție cu privire la anumite suplimente de vitamine și minerale (menționate și în fișa pentru pacienți citată mai sus), dr. Newman susține:
- Unguent pentru scopuri pentru toate scopurile, o cremă topică cu ingrediente antibacteriene, antifungice și antiinflamatoare pentru a ajuta la durere.
- Masarea uleiului de măsline cald în mameloane în timpul episoadelor arzătoare pentru ameliorarea instantanee.
- Tratați durerile profunde ale sânilor pentru sindromul de constricție mamară.
Medicină gratuită
Scleroderma și Raynaud’s UK (SRUD) discută despre medicamente naturale și fără prescripție medicală pentru sclerodermie și Raynaud’s în Terapii naturale. Se discută despre dozele de vitamina C, vitamina E, acid gamolenic (GLA), ginkgo bilboa și ghimbir și multe altele. Cele mai recente recomandări privind compatibilitatea multor suplimente în timpul alăptării pot fi verificate online la e-Lactancia și trebuie întotdeauna discutate cu medicul dumneavoastră.
Extras din
Natural Therapies, Scleroderma and Raynaud’s UK (SRUD), 2016
Fișa informativă a Rețelei de alăptare pentru Raynaud’s adaugă că poate fi utilă includerea ghimbirului în dieta mamei, de ex. beți ceai de ghimbir sau chiar adăugați o lingură de ghimbir măcinat în apa de baie.
rezumat
Vasospasmul mamelonului este o îngustare a vaselor de sânge din mamelon. Poate fi declanșat de un bebeluș care alăptează într-un zăvor superficial și poate provoca dureri de arsură, înjunghiere sau mâncărime în mameloane după alăptare. Vasospasmul mamelonar poate fi, de asemenea, asociat cu fenomenul Raynaud și poate provoca, de asemenea, sindromul de constricție mamară sau dureri profunde de sân. Tratamentul implică evitarea declanșatorilor vasospasmului mamelonar și unele medicamente pot ajuta.
- Nicotina în laptele matern - Suport pentru alăptare
- Slimming World lansează un serviciu virtual pentru a sprijini membrii acasă în timpul pandemiei de coronavirus
- Reddit - 1200isplenty - Reducerea caloriilor în timpul alăptării
- Rețelele sociale și sprijinul social în pierderea în greutate - ScienceDirect
- Grup de sprijin pentru nutriție pe bază de plante - Nutriție - Idei de rețete