Indicații

Hipertensiune, insuficiență cardiacă congestivă, aritmie, slăbiciune cardiacă, ateroscleroză și inflamație vasculară. Ca tonic al nervului vagal, Viscum album poate ajuta la întărirea pulsului slab, la tahiaritmia lentă sau la însuflețirea bradicardiei. Mărirea cardiacă, incompetența valvulară, angina pectorală, respirația scurtă, dispneea, edemul, palpitația cu efort, incapacitatea de a se culca și alte simptome ale insuficienței cardiace congestive sunt, de asemenea, indicații pentru Viscum. Viscum album a fost folosit și pentru convulsii și epilepsie, 1 „St. Dansul lui Vitus ", zvâcniri motorii, spasm și hiperactivitate nervoasă. Literatura tradițională pe bază de plante menționează că V. album îmbunătățește metabolismul glucidic în cazurile de diabet. 2 Viscum album este, de asemenea, un medicament tradițional pentru cancer și inflamație. Cercetările științifice privind Viscum au condus la dezvoltarea medicamentelor parenterale, inclusiv Iscador și Helixor, ambele fiind utilizate pentru tratarea leucemiei și limfomului.

medicină

Mecanism de acțiune

Viscum album poate îmbunătăți tensiunea arterială printr-o varietate de mecanisme. Inhibă necompetitiv influxul de Ca2+ prin canalele închise cu calciu, precum și mobilizarea Ca2+ din depozitele intracelulare, ambele contribuind la acțiunea sa vasorelaxantă. 3 Viscum album poate reduce, de asemenea, rezistența vasculară în arterele coronare prin promovarea oxidului nitric și a monofosfatului ciclic de guanozină. 4, 5, 6 Efectul său ionotrop pozitiv poate apărea prin inervație β-adrenergică5 și poate reduce presiunea în vena jugulară și arterele carotide prin blocarea receptorilor muscarinici. 7 Viscum poate îmbunătăți microcirculația 8 și proteja împotriva deteriorării induse de chimioterapie a vaselor microcirculatorii 9 și a țesutului cardiac. 10

Deoarece sindromul metabolic subiacent și diabetul sunt principalii factori care contribuie la dezvoltarea inflamației vasculare cronice și a bolilor de inimă, agenții care îmbunătățesc controlul glicemic și inflamația vasculară sunt importante pentru reducerea riscului și tratarea bolilor de inimă. Proteinele albumului Viscum sporesc secreția de insulină din celulele beta pancreatice fără semne de citotoxicitate. 11 Viscum poate avea, de asemenea, efecte hiperglicemiante și antioxidante, ajutând la protejarea vasculaturii și îmbunătățirea circulației. 12

Coniferina și siringina sunt două glicozide fenilpropanoide despre care se crede că au efecte vasculare, inclusiv inhibarea agregării plachetare. 13 O lucrare publicată în 1959 a raportat că V. album conține
Acid γ-aminobutiric, care contribuie la efectul său hipotensiv, dar această constatare nu a fost reprodusă. S-a demonstrat că flavonoidele Viscum album reduc tahiaritmii 15 și normalizează conducerea electrică prin fibrele Purkinje, scăzând astfel excitabilitatea ventriculară. De asemenea, s-a demonstrat că reduc contracțiile aortice induse de noradrenalină. 17

Se crede că lectinele viscum au efecte anticancerigene, stimulatoare imune și antiinflamatoare. Lectinele se leagă de receptorii glicoproteici din sânge și alte celule. De asemenea, se leagă de proteinele inflamatorii și au un impact asupra răspunsului imun, agregării trombocitelor și căilor inflamatorii în diferite moduri specifice lectinei și țesutului. 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24 De exemplu, lectinele V. album promovează eliberarea citokinelor inflamatorii, contribuind la efecte antiinflamatorii în inimă și alte țesuturi. 25 Concentrațiile nanomolare ale diferitelor lectine sunt necesare pentru a afecta sinteza proteinelor la mamifere. 26 Unele lectine Viscum au o afinitate pentru celulele endoteliale. Se știe că anumite lectine Viscum au efecte toxice și sunt denumite viscotoxine. Viscotoxinele sunt slab absorbite în medicamentele orale care furnizează cantități mici de lectine împreună cu flavonoide și alți compuși activi din punct de vedere medical.

Lectinele care leagă ribozomii și își reduc activitatea sunt cunoscute sub numele de proteine ​​care inactivează ribozomii, iar lectinele care se leagă de celulele roșii din sânge și afectează coagularea și eliberarea mediatorilor inflamatori sunt denumite hemaglutinine sau fitohemaglutinine. Ambele tipuri de lectine se găsesc în V. album și contribuie la efectele sale vasculare și anticanceroase. 28 Viscum album agglutinin (VAA) induce agregarea și activarea neutrofilelor, trombocitelor și eritrocitelor la o concentrație de 0,1-25 µg/ml în sângele uman. 29 Dozele mici de VAA îmbunătățesc răspunsul plachetelor la agregatoarele endogene, fără a induce ele însele agregarea, în timp ce dozele mai mari pot induce agregarea trombocitelor. 30

Cercetări bazate pe dovezi

Un studiu pilot clinic a arătat că V. tincture album reduce tensiunea arterială și trigliceridele serice la o doză de 10 picături de tinctură mamă (un extract de alcool 1:10), de 3 ori pe zi. 31

Într-un model animal de menopauză, numeroase sisteme enzimatice implicate în acumularea de lipide și dezvoltarea aterosclerozei s-au dovedit a fi optimizate după 8 săptămâni pe un extract de apă de V. album. S-a observat că carnitina palmitoiltransferază crește, iar acidul gras sintază scade. 32

Siguranța în timpul sarcinii și alăptării

Nu au fost identificate informații în literatura științifică sau tradițională privind siguranța V. album în timpul sarcinii sau alăptării.

Nu s-au demonstrat modificări mutagene sau citogene atât cu dozele terapeutice, cât și cu cele extrem de mari de V. album pe celulele lichidului amniotic uman. 33

Unii medici americani timpurii au raportat că V. album exercită un efect asemănător oxitocinei asupra uterului, ajutând la controlul sângerărilor excesive, precum și la îmbunătățirea ritmului contractil și a modelului mușchilor uterini. Viscum album a fost, prin urmare, utilizat în travaliul timpuriu ca tonic uterin și ca oxitocic pentru travaliul blocat. Se raportează că viscumul promovează involuția uterului după livrarea placentei și reduce șansele de hemoragie postpartum.

Nu există studii publicate care să investigheze utilizarea albumului V. în alăptare, dar conținutul său de lectină înseamnă că este cel mai bine utilizat cu precauție.

Siguranță generală

La doze adecvate fiziologic, V. album este în general bine tolerat și fără efecte secundare semnificative. Spitalele și clinicile germane care utilizează preparate injectabile de V. album pentru cancer și pentru pacienții cu virusul imunodeficienței umane (HIV) raportează câteva efecte secundare generale și o tolerabilitate excelentă. 34 Efectele secundare au fost mai frecvente la pacienții seropozitivi decât la controalele sănătoase, iar cele mai frecvente efecte secundare observate au fost stări de rău asemănătoare gripei, febră și gingivită, dintre care niciuna nu a fost severă.

Un studiu de toxicitate la pacienții cu tumori solide avansate a raportat că nu au fost observate interacțiuni plante medicinale la pacienții cărora li s-a administrat o terapie combinată injectabilă care a administrat 250 mg de V. album. S-a observat că toți cei 44 de pacienți dezvoltă anticorpi împotriva lectinelor V. album și aproximativ jumătate au prezentat febră și simptome asemănătoare gripei. 35 Un alt studiu care a comparat utilizarea V. albumului ca adjuvant cu fluoruracilul promedicament doxifluridină în tratamentul bolnavilor de cancer gastric operați recent, a raportat că adăugarea de V. album a dus la mai puțină diaree decât la cei cărora li s-a administrat singur medicamentul pentru chimioterapie. cu creșteri semnificative ale numărului de leucocite și eozinofile. 36

Studiile in vitro au arătat leziuni citogenetice sau efecte mutagene din preparatele V. album. 37, 38

Speciile de viscum sunt potențial toxice și trebuie utilizate cu precauție și la doza adecvată. Planta are proprietăți emetice dure și poate provoca diaree sângeroasă și tenesme, vărsături și prostrație. Poate fi fatal dacă este supradozat. Supradozajul se prezintă ca contracție a pupilelor, spasme musculare și convulsii, comă și, în cele din urmă, moarte. Literatura germană citează sarcina și hipertiroidismul ca contraindicații pentru utilizarea Viscum parenteral (Helixor) în tratamentul cancerului. 39 A fost publicat un raport de caz de anafilaxie în care studiile ulterioare au arătat că individul a dezvoltat anticorpi anti-imunoglobulină E împotriva albumului V. 40

Dozare

Dozele orale de pulbere de V. album (de obicei încapsulate) utilizate pentru probleme cardiovasculare variază de la 650 mg de două ori pe zi la 4 g de patru ori pe zi. Cantități mai mici pot fi luate în formule atunci când se combină
V. album cu alte ierburi cu acțiune similară.

Utilizări tradiționale

Viscum album este utilizat în mod tradițional pentru simptomele insuficienței cardiace congestive, aritmiei și slăbiciunii cardiace și pentru cauzele subiacente, cum ar fi ateroscleroza și inflamația vasculară. Viscum album este indicat special pentru pacientul hipotensiv care are un puls slab, slab și o inimă slabă; cu toate acestea, datorită numeroaselor sale mecanisme complexe de acțiune, V. album poate fi utilizat și pentru hipertensiune. 41 Viscum album a fost folosit pentru convulsii și epilepsie, 1 St. Dansul lui Vitus, contracțiile motorii, spasmul și hiperactivitatea nervilor. Literatura tradițională pe bază de plante menționează că V. album îmbunătățește metabolismul carbohidraților la persoanele cu diabet. 2 Viscum album este, de asemenea, un medicament tradițional pentru cancer și inflamație.

Referințe

J Ethnopharmacol. 1998; 61 (3): 237-41. Activități antimicrobiene și anticonvulsivante ale Viscum capense. Amabeoku GJ și colab.

2J endocrinol. 1999; 160 (3): 409-14. Activitatea secretoare de insulină a plantei antidiabetice tradiționale Viscum album. Gray AM și colab.

3 Niger J Physiol Sci. 2008; 23 (1-2): 115-20. Efectul vasorelaxant al extractului de frunze de album Viscum este mediat de un mecanism dependent de calciu. Mojiminiyi FB, Owolabi ME, Igbokwe UV, Ajagbonna OP.

4 Nat Prod Res. 2006; 20 (13): 1176-82. Extractul apos de Viscum album induce supraexprimarea NOS-2 și NOS-3 în inimile de cobai. Tenorio-Lopez FA, Valle Mondragon LD, Olvera GZ, Torres Narvaez JC, Pastelin G.

5 Arch Cardiol Mex. 2006; 76 (2): 130-9. Extractul apos de Viscum album induce expresia sintetică a oxidului azotic inductibil și endotelial în inima de cobai izolată și perfuzată. Dovezi ale mecanismului de vasodilatație coronariană. Tenorio López FA, del Valle Mondragón L, Zarco Olvera G, Torres Narváez JC, Pastelín Hernández G.

6 Fitoterapie. 2005; 76 (2): 204-9. Activitatea vasodilatatoare a extractului apos de Viscum album. Tenorio FA, del Valle L, González A, Pastelín G.

7 Clin Exp Hypertens. 2009; 31 (1): 11-9. Efectele vâscului (Viscum album L., Loranthaceae) extrase asupra tensiunii arteriale la șobolanii tratați cu sulfat de atropină și hexociclină. Radenkovic M, Ivetic V, Popovic M, Brankovic S, Gvozdenovic L.

8 În Vivo. 2001; 15 (6): 447-57. Modificări ale caracteristicilor imunologice ale celulelor albe din sânge după administrarea extractului de vasc standardizat. Klopp R, Schmidt W, Niemer W, Werner M, Beuth J.

9 Anticancer Res. 2005; 25 (1B): 601-10. Influența administrării complementare de Viscum album (Iscador) asupra microcirculației și a sistemului imunitar al pacienților cu carcinom al urechii, nasului și gâtului tratați cu radiații și chimioterapie. Klopp R, Schmidt W, Werner E, Werner M, Niemer W, Beuth J.

10 Asian Pac J Cancer Prev. 2011; 12 (11): 2925-31. Extractul Viscum album L. și quercetina reduc cardiotoxicitatea, urotoxicitatea și genotoxicitatea indusă de ciclofosfamidă la șoareci. Sekeroglu V, Aydin B, Sekeroglu ZA.

11 Complement bazat pe Evid Alternat Med. 2014; 2014: 703624. Fracțiunile de proteine ​​din extractul de vâsc coreean (Viscum album coloratum) induc secreția de insulină din celulele beta pancreatice. Kim KW, Yang SH, Kim JB.

12 J Ethnopharmacol. 2005; 98 (1-2): 95-102. Evaluarea efectului hipoglicemiant și a activității antioxidante a trei subspecii Viscum album (vâsc european) la șobolani diabetici streptozotocinici. Orhan DD, Aslan M, Sendogdu N, Ergun F, Yesilada E.

13 Fitomedicina. 1998; 5 (1): 11-7. Activitatea farmacologică a fenilpropanoizilor din vasc, Viscum album L., gazdă: Pyrus caucasica Fed. Panossian A, Kocharian A, Matinian K, Amroyan E, Gabrielian E, Mayr C, Wagner H.

14 Sven Farm Tidskr. 1959; 63: 545-53. Studii fitochimice și farmacologice pe Viscum album L. III. Izolarea unei substanțe hipotensive: acidul gamma-aminobutiric. Samuelsson G.

15 Chung Kuo Chung His I Cheih Ho Tsa Chih. 1994; 14 (7): 421-3. Studiu experimental asupra electrofiziologiei celulare a flavonoidului Viscum coloratum în tratarea tahiaritmiilor. Wu JX, Yu GR, Wang BY.

16 Chung Kuo Yao Li Hsueh Pao. 1994; 15 (2): 169-72. Efectele flavonoidelor Viscum coloratum asupra potențialului de acțiune rapid al inimilor. Wu JX, Yu GR, Wang BY și colab.

17 J Ethnopharmacol. 2000; 72 (1-2): 323-9. Studii privind efectele vasculare ale fracțiilor și compușilor fenolici izolați din Viscum album ssp. album. Deliorman D, Kaliș I, Ergun F, Doğan BS, Buharalioğlu CK, Kanzik I.

18 Anticancer Res. 1993; 13 (5c): 1789–92. Modularea eliberării de superoxid declanșată de lectină de la neutrofile pacienților cu tumori cu și fără chimioterapie. Timoșenko AV și colab.

19 Cercetări Arzneim. 1989; 39 (12): 1580–5. Activarea citotoxicității naturale a celulelor ucigașe a monocitelor din sânge uman de către o componentă cu greutate moleculară mică din extractul de album Viscum. Klett CY, Anderer FA.

20 Cancer Immunol Innumother. 1990; 32 (4): 221-7. O oligozaharidă Viscum album care activează citotoxicitatea naturală umană este un inductor al interferonului gamma. Mueller EA, Anderer FA.

21 Cancer Immunol Immunother. 1991; 33 (3): 177-82. Inducerea expresiei factorului de necroză tumorală de către o lectină din albumul Viscum. Mannel DN, Becker H, Gundt A și colab.

22 Rac Lett. 1996; 99 (1): 59-72. Inducerea apoptozei în limfocitele umane tratate cu Viscum album L este mediată de lectine din vâsc. Bussing A și colab.

23 Eur J Clion Pharmacol. 1994; 47 (1): 33-8. Componenta non-lectină dintr-un extract fermentat din albumul Viscum încruntat de pin induce proliferarea limfocitelor de la persoanele sănătoase și alergice in vitro. Stein G, Berg PA.

24 Biol Chem Hppe Seyler. 192; 374 (4): 237-43. Inducerea eficientă a eliberării superoxidului din neutrofilele umane de lectina specifică galactozidelor din albumul Viscum. Timoskenko AV, Gabius HJ.

25 Rac Lett. 1996; 109 (1-2): 33-8. Lectinele de vâsc I, II și III induc producerea de citokine de către monocitele umane cultivate. Ribereau-Gayon G și colab.

26 FEBS Lett. 1993; 329 (1-2): 59-62. Mecanisme moleculare de inhibare a sintezei proteinelor mamifere de către 4 hemaglutinine cu lanț. Propunerea unei clasificări extinse a proteinelor care inactivează ribozomii plantelor. Citores L, Ferreras JM, Iglesias R și colab.

27 Anat Embryol (Berlin). 1995; 191 (1): 47-9. Caracterizarea expresiei glicoconjugatului în timpul dezvoltării cartilajului Meckel la șobolan. Zschäbitz A, Weiser H, Stofft E, Krahn V, Gabius HJ, Khaw A, Biesalski HK.

28 Dev Oncol. 1984; 15: 142–6. Proteinele inactivatoare ale ribozomilor ca posibili agenți chimioterapeutici. Stirpe F, Barbieri l.

29 Biomed Pharmcother. 1995; 49 (3): 253-8. Agregarea celulelor sanguine indusă de aglutinină Viscum album și efectele lectinei asupra funcției neutrofilelor. Timoshenko AV, Cherenkevich SN, Gabius HJ.

30 Anticancer Res. 1995; 15 (2): 361-7. Lectină specifică galactozei din albumul Viscum ca mediator al agregării și amorsării trombocitelor umane. Samal AB, Gavius ​​HJ, Timoshenso AV.

31 J Mediu alternativ complementar bazat pe evid. 2014; 19 (1): 31-5. 2013 noiembrie 5. Evaluarea clinică a tincturii mame Viscum album ca antihipertensiv: un studiu pilot. Poruthukaren KJ, Palatty PL, Baliga MS, Suresh S.

32 Exp Biol Med (Maywood). 2015; 240 (4) 477-87. Suplimentarea extractelor de apă din vasc coreean reduce bufeurile, dislipidemia, steatoza hepatică și pierderea musculară la șobolanii ovariectomizați. Kim MJ, Park JH, Kwon DY, Yang HJ, Kim DS, Kang S, Shin BK, Moon NR, Song BS, Kim JH, Park S.

33 Prelucrare alimentară. 1995; 45 (1): 81-3. Efectul Viscum album L. asupra celulelor lichidului amniotic cu proliferare rapidă. Frecvența schimbului de cromatide surori și indicele de proliferare. Büssing A, Lehnert A, Schink M, Mertens R, Schweizer K.

34 Sunt J Ther. 1999; 6 (1): 37-43. Toxicitatea unui extract de vasc standardizat la persoanele sănătoase și imunodeprimate. Van Wely M, Stoss M, Gorter RW.

35 Complement bazat pe Evid Alternat Med. 2013; 2013: 964592. NCCAM/NCI studiu de fază 1 a extractului de vâsc și gemcitabină la pacienții cu tumori solide avansate. Mansky PJ, Wallerstedt DB, Sannes TS, Stagl J, Johnson LL, Blackman MR, Grem JL, Swain SM, Monahan BP.

36 BMC Complement Altern Med. 2012; 12: 172. Calitatea vieții, imunomodularea și siguranța tratamentului cu vâsc adjuvant la pacienții cu carcinom gastric - un studiu pilot randomizat, controlat. Kim KC, Yook JH, Eisenbraun J, Kim BS, Huber R.

37 Cercetări Arzneim. 1995; 45 (1): 81-3. Efectul albumului Viscum asupra celulelor lichidului amniotic cu proliferare rapidă. Frecvența schimbului de cromatide surori și indicele de proliferare. Bussing A, Lehner A, Schink M, și colab.

38 Ann Pharm Pr. 1990; 484: 192-9. Toxicitatea subcronică a Viscum cruciatum Sieber. Galego Q, Ayso G, Garcia R.

39 Elveția Rundsh Med Prax. 1990; 79 (10): 291–5. Helixor - preparat de vasc pentru terapia cancerului. Documentul Nr. 19. Distribuția A, Hauser SP.

40 Ann Allergy Asthma Immunol. 2005; 94 (1): 86-9. Anafilaxie la viscotoxinele extractelor de vasc (Viscum album). Bauer C, Oppel T, Ruëff F, Przybilla B.

41 Orv Hetil. 1953; 94 (3): 80-1. Efect hipotensiv al albumului Viscum. Greiner A.