Definiție

Urticaria este o reacție alergică a pielii care provoacă roșeață localizată, umflături și mâncărime .

Descriere

Urticaria este o reacție a sistemului imunitar al organismului care face ca zonele pielii să se umfle, să mănânce și să se înroșească. Când reacția este limitată la zone mici ale pielii, se numește urticarie. Implicarea unor zone mai mari, cum ar fi secțiuni întregi ale unui membru, se numește angioedem.

Demografie

Mulți copii și adulți experimentează urticarie în diferite momente ale vieții lor. Deoarece stupii nu sunt un eveniment raportabil, nu sunt disponibile statistici exacte privind prevalența.

Cauze și simptome

Urticaria este o reacție alergică. Sistemul imunitar al organismului este în mod normal responsabil pentru protecția împotriva invadatorilor străini. Când devine sensibilizată la substanțe inofensive, reacția rezultată se numește alergie. Un atac de stup este declanșat atunci când o astfel de substanță, numită alergen, este ingerată, inhalată sau contactată în alt mod. Interacționează cu celulele imune numite mastocite, care se află în piele, căi respiratorii și sistemul digestiv. Când mastocitele întâmpină un alergen, eliberează histamină și alte substanțe chimice, atât local, cât și în fluxul sanguin. Aceste substanțe chimice fac ca vasele de sânge să devină mai poroase, permițând lichidului să se acumuleze în țesut și ducând la apariția umflată și roșiatică a stupilor. Unele dintre substanțele chimice eliberate sensibilizează durere terminațiile nervoase, determinând zona afectată să devină mâncărime și sensibilă.

O mare varietate de substanțe poate provoca urticarie la persoanele sensibile, inclusiv alimente, droguri și insecte mușcături sau înțepături . Vinovații obișnuiți includ:

  • nuci, în special arahide, nuci și nuci de Brazilia
  • pești, moluște și crustacee
  • ouă
  • grâu
  • lapte
  • căpșune
  • aditivi și conservanți alimentari
  • penicilina sau alte antibiotice
  • vaccinuri antigripale
  • vaccinul toxoid tetanic
  • gamma globulină
  • înțepături de albină, viespe și viespă
  • mușcături de țânțari, purici și scabie

Urticaria se caracterizează prin roșeață, umflături și mâncărimi ale unor zone mici ale pielii. Aceste patch-uri cresc de obicei și se retrag în mai puțin de o zi, dar pot fi înlocuite cu altele din alte locații. Angioedemul se caracterizează prin umflături mai difuze. Umflarea căilor respiratorii poate provoca respirație șuierătoare și dificultăți respiratorii. În cazurile severe, poate apărea obstrucția căilor respiratorii.

Când să suni medicul

Un medic sau un alt profesionist din domeniul sănătății trebuie chemat atunci când urticaria nu curăță spontan în decurs de o zi de la apariția lor sau când includ umflarea gâtului. Dacă reacțiile sunt severe, ca în cazul unei reacții anafilactice sau a unui șoc, este necesară îngrijire medicală imediată.

Diagnostic

Urticaria este ușor diagnosticată prin inspecție vizuală. Cauza apicultorilor este de obicei evidentă, dar poate necesita un istoric medical atent în unele cazuri.

Tratament

Cazurile ușoare de urticarie sunt tratate cu antihistaminice , precum difenhidramina (Benadryl). Cazurile mai severe pot necesita corticosteroizi orali, cum ar fi prednison. Corticosteroizii topici nu sunt eficienți. Umflarea căilor respiratorii poate necesita injectarea de urgență a epinefrinei (adrenalină).

Un practicant alternativ va încerca să determine ce substanță alergică cauzează reacția și să ajute persoana să elimine sau să minimizeze efectele acesteia. Pentru a face față simptomelor stupilor, o baie cu fulgi de ovăz poate ajuta la ameliorarea mâncărimii. Chickweed (COM) Stellaria media ), aplicat ca o cataplasmă (ierburi mărunțite sau tocate aplicate direct pe piele) sau adăugat în apa de baie, poate ajuta, de asemenea, la ameliorarea mâncărimii. Mai multe remedii homeopate, inclusiv Urtica urens și Apis ( Apis mellifica ), poate ajuta la ameliorarea mâncărimii, roșeaței sau umflăturii asociate cu urticaria.

umflate

Prognoză

Majoritatea cazurilor de urticarie se elimină în decurs de una până la șapte zile fără tratament, cu condiția ca cauza (alergenul) să fie găsită și evitată.

Prevenirea

Prevenirea stupilor depinde de evitarea alergenului care le provoacă. Analiza noilor elemente din dietă sau a medicamentelor noi luate poate dezvălui sursa probabilă a reacției. Urticaria cronică poate fi agravată de stres, cofeină , alcool sau tutun; evitarea acestora poate reduce frecvența reacțiilor.

Preocupări nutriționale

Urticaria poate fi declanșată sau agravată de cofeină sau alcool (la adulți) sau de alimente alergenice specifice, care depind în totalitate de pacient. Evitarea acestor substanțe poate reduce apariția stupilor.

Preocupări ale părinților

Părinții ar trebui să-și monitorizeze copiii pentru a se asigura că orice atac al stupilor nu implică zona gâtului. Copiii mici ar trebui încurajați să nu-și strângă pielea prea energic. Dacă urticaria este o problemă recurentă, părinții ar trebui să țină evidența alimentelor pe care copilul le consumă în încercarea de a detecta alergenul.

TERMENI CHEIE

Alergeni —O substanță străină care provoacă o reacție imună sau un răspuns alergic la unele persoane sensibile, dar nu la majoritatea altora.

Wheal —O zonă netedă, ușor ridicată de pe suprafața corpului, care este mai roșie sau mai palidă decât pielea din jur.

Resurse

CĂRȚI

Duvic, Madeleine. "Urticaria, erupții de hipersensibilitate la droguri, noduli și tumori și boli atrofice." În Manualul de medicină Cecil, Ediția a 22-a Editat de Lee Goldman și colab. Philadelphia: Saunders, 2003, pp. 2475-85.

Frank, Michael M. „Urticaria și angioedemul”. În Cecil Manual de medicină, Ediția a 22-a Editat de Lee Goldman și colab. Philadelphia: Saunders, 2003, pp. 1610–3.

Leung, Donald Y. M. "Urticaria și angioedemul (urticarie)." În Nelson Manual de Pediatrie, Ediția a XVII-a. Editat de Richard E. Behrman și colab. Philadelphia: Saunders, 2003, pp. 778–80.

Yancy, Kim B. și Thomas J. Lawley. „Tulburări cutanate mediate imunologic”. În Principiile de medicină internă ale lui Harrison, Ed. 15 Editat de Eugene Braunwald și colab. New York: McGraw-Hill, 2001, pp. 331–5.

PERIODICE

Beltrani, V. S. "Urticaria: reevaluată". Proceduri de alergie și astm 25, nr. 3 (2004): 143-9.

Clarke, P. „Urticaria”. Medic de familie australian 33, nr. 7 (2004): 501-3.

Dice, J. P. "Urticaria fizică". Clinici de imunologie și alergii din America de Nord 24, nr. 2 (2004): 225-46.

Grattan, C. E. "Urticaria autoimună". Clinici de imunologie și alergii din America de Nord 24, nr. 2 (2004): 163–81.

Lawlor, F. și A. K. Black. „Uricarie de presiune întârziată”. Clinici de imunologie și alergii din America de Nord 24, nr. 2 (2004): 247-58.

Rumbyrt, J. S. și A. L. Schocket. „Urticarie cronică și boală tiroidiană”. Clinici de imunologie și alergii din America de Nord 24, nr. 2 (2004): 215-23.

Șeic, J. „Progresele în tratamentul urticariei cronice”. Clinici de imunologie și alergii din America de Nord 24, nr. 2 (2004): 317-34.