Aceasta este ceea ce se numește urticarie colinergică sau urticarie. Condiția poate fi declanșată de mai multe activități de ridicare a căldurii: jogging-ul sau antrenamentele aerobe sunt evidente, dar și băile fierbinți sau dușurile, consumul de alimente picante și chiar stresul emoțional pot aduce stupii.

urticarie

Corpul lui Lise Kavanagh reacționează cu stupii la stimulul fizic al căldurii. „Unele dintre cele mai grave atacuri ale mele se întâmplă când dorm. Chiar dacă nu am deloc pături, atunci când amestec noaptea și ajung pe spate, căldura se acumulează între saltea și pielea mea și mă voi trezi cu o erupție pe tot spatele. ”

Deși este o afecțiune relativ rară, experții spun că 5% dintre persoanele care au urticarie cronică (urticarie) au, de asemenea, simptome colinergice. În Statele Unite, se estimează că una din cinci persoane va avea urticarie cronică în timpul vieții.

Văzând Condiție

Cu urticarie colinergică sau CU, stupii sunt mici, cam de dimensiunea unui vârf de pix. Erupția apare rapid, de obicei în câteva minute de transpirație și poate dura de la 30 de minute la o oră sau mai mult înainte de retragere odată ce corpul revine la temperatura normală.

Urticaria sau „gâfâitul” este foarte mâncărime și poate fi precedată de o senzație de arsură, furnicături și/sau cald.

Sângerările se pot alătura pentru a forma o masă mare de umflături, iar unele persoane se confruntă și cu dureri de cap, salivație, palpitații, leșin, dificultăți de respirație, crampe abdominale și diaree.

„CU apare atunci când corpul individului afectat este încălzit de efort sau de o situație care ridică temperatura centrală a corpului cu 2,7 grade F sau mai mult”, spune Dr. Martin Ostro, alergolog cu divizia de alergii și imunologie la Spitalul General Massachusetts din Boston.

Din punct de vedere tehnic, nu este o alergie reală, deoarece urticaria colingerică nu are IgE specifică, anticorpul alergic, creat pentru a răspunde la o anumită substanță. Dar mecanismul reacției este similar cu alergia.

La pacienții cu urticarie cronică, cantități modeste de căldură vor determina mastocitele să elibereze histamină și alte substanțe chimice, rezultând urticarie și umflături. Ostro spune că această perturbare a mastocitelor și o tendință crescută de a se produce acest lucru sunt, de fapt, cauzele care stau la baza urticariei cronice.

Cum se tratează?

Evitarea este cel mai bun tratament pentru stupii colinergici, dar care poate fi dificil pe vreme caldă sau atunci când faceți exerciții. „CU poate fi de obicei prevenită administrând zilnic un antihistaminic cu acțiune îndelungată, fără sedare, cum ar fi cetirizina [Zyrtec]”, spune Ostro.

Dacă apare o erupție cutanată, ajută la răcirea rapidă a zonei. „Cuburile de gheață sunt cele mai bune”, spune Kavanagh, „dar sunt mulțumit de apa rece. Apa este cel mai bun aliat al meu, deoarece oriunde aș fi, apa este destul de accesibilă. ”

Transpirați „Alergie”?

În timp ce o reacție la transpirație este de obicei urticaria colinergică, Ostro permite ca două studii să implice - nedovedite - că poate exista o alergie la una dintre componentele transpirației la un grup rar de indivizi. Totuși, există puține lucruri care să susțină o „alergie reală la transpirație” în studiile de caz medicale.

Deși acest mecanism poate funcționa la câțiva indivizi, cercetătorii care studiază CU atribuie majoritatea cazurilor unui răspuns anormal al sistemului nervos numit sistemul nervos colinergic, spune el.

Totuși, transpirația poate ajuta la o erupție a dermatitei de contact, prin eliberarea alergenilor din haine sau prosoape sau prin adăugarea iritației dermatitei. Dar să fie clar: transpirația în sine nu provoacă astfel de urticarie.

Ostro subliniază că urticaria colinergică „nu este o formă de dermatită de contact”. Dermatita de contact nu se dezvoltă imediat, „ci durează 48 de ore după contactul cu substanța incitantă înainte ca leziunile cutanate să se dezvolte”. Aceste bătăi durează, de asemenea, zile pentru a rezolva, nu minute sau o oră, așa cum se vede de obicei cu CU.

Urticaria colinergică declanșată de căldură este una dintre urticaria fizică, care include, de asemenea, reacții la frig, soare, chiar și (în cazuri rare) apă. Este, de asemenea, singura formă de stupi care poate fi declanșată de emoții, cum ar fi furia.

Anafilaxie indusă de efort

Este important să rețineți o formă separată și periculoasă de reacție la efort: anafilaxia indusă de efort sau EIAn. Aceasta este o afecțiune în care anafilaxia, cea mai severă formă de reacție alergică, rezultă atunci când o persoană sensibilă se exercită. Poate apărea, de asemenea, în timpul unor treburi grele, cum ar fi zăpada lopată.

Spre deosebire de urticaria colinergică, EIAn este declanșat doar de exerciții fizice, nu de stimuli de căldură. Reacția începe în câteva minute de exercițiu cu înroșire, mâncărime și urticarie de jumătate de centimetru sau mai mari (spre deosebire de urticariile mici ale urticariei colinergice). Dacă exercițiul continuă, reacția poate evolua către anafilaxie cu umflături (față, gât, degete, degetele de la picioare), greață, crampe abdominale, diaree și pierderea tensiunii arteriale.

Există un subtip de EIAn care apare numai atunci când faceți exerciții fizice în decurs de două până la patru ore după ce ați mâncat un anumit aliment. Individul se poate exercita fără simptome, atâta timp cât alimentele incriminate nu sunt consumate în prealabil. La fel, persoana poate mânca acel aliment fără reacții, atâta timp cât nu urmează efort mai mult de patru ore după ce a mâncat mâncarea.

Această afecțiune, cunoscută sub numele de EIAn dependent de alimente, este dificil de diagnosticat. Dacă bănuiți simptome de acest lucru, asigurați-vă că consultați un alergolog pentru testare.

De fapt, Ostro recomandă ca persoanele care încep să înroșească, mâncărimea sau urticaria în timpul exercițiului să oprească imediat activitatea și să consulte un alergolog înainte de a relua un regim de antrenament. Atunci când EIAn este diagnosticat, persoanei i se va prescrie un auto-injector de epinefrină.

„Urticaria colingerică este deranjantă, dar nu pune viața în pericol, în timp ce EIAn este o afecțiune care poate pune viața în pericol”, spune Ostro. Din fericire, prima afecțiune este cea mai răspândită.

Este posibil exercițiul?

Deci, persoana cu urticarie colingerică poate rămâne în formă și face exerciții fizice? Da, dar poate presupune găsirea unui sport mai puțin inductor de căldură, cum ar fi înotul, sau înclinarea spre sporturile de iarnă, cum ar fi schiul.

Kavanagh, care locuiește în New Brunswick, Canada, se bucură de ambele. Dar nu se limitează la ele. De asemenea, ea aleargă cu biciclete murdare și cu rappelul de pe munți. Ea se asigură doar că ia măsuri de protecție adecvate pentru a evita și minimiza reacțiile la căldură ale corpului.

În afară de a rămâne în afara razelor solare directe și de a lua medicamente, Kavanagh își îmbracă hainele pentru schimbări de temperatură și poartă o cămașă „rece” care elimină transpirația, menținându-și stilul de viață activ. „Refuz să-mi las alergia să obțină tot ce este mai bun din mine”.