Atât ceea ce mâncăm - cât și modul în care îl consumăm - ne influențează în mod direct sănătatea mintală, potrivit cercetărilor în creștere din domeniul integrativ al medicinei culinare.

nutrițională

De Zara Greenbaum

Noiembrie 2018, Vol. 49, nr. 10

Versiune tipărită: pagina 54

Un număr tot mai mare de noi cercetări susține zicala că suntem ceea ce mâncăm - nu doar fizic, dar și psihologic. De exemplu, studiile au legat dietele bogate în carne procesată, fast-food și zahăr de depresie (Psychiatry Research, Vol. 253, 2017) și tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție (Pediatrics, Vol. 139, No. 2, 2017). Și problemele de sănătate fizică asociate cu o dietă slabă, cum ar fi diabetul, pot veni cu probleme de sănătate mintală însoțitoare.

„Toate alimentele nu sunt create egale, iar alegerile dietetice pe care le facem ne afectează corpul și mintea de-a lungul săptămânilor, lunilor și anilor”, spune Lauren Broch, dr., Psiholog clinic în sănătate cu sediul în New York City, specializată în probleme dietetice și de somn. .

Și nu este doar ceea ce mâncăm. Modul în care mâncăm poate influența și sănătatea noastră fizică și mentală. Psihologul Barbara Fiese, dr., Profesor de dezvoltare umană și studii de familie și director al Centrului de reziliență pentru familie de la Universitatea din Illinois la Urbana-Champaign (UIUC), de exemplu, a arătat că nutriția, biologia și factorii familiali - cum ar fi ora mesei ritualuri și implicarea copilului în pregătirea alimentelor - interacționează pentru a prezice obiceiurile dietetice mai târziu în viață (Appetite, Vol. 126, 2018).

Acum, practicienii și administratorii de sisteme de sănătate folosesc aceste informații pentru a îmbunătăți îngrijirea pacientului într-o varietate de moduri: prin programe de medicină culinară pentru medici, care combină abilitățile de gătit cu știința nutrițională; inițiative practice de învățare pentru copii; și programe de îngrijire integrată pentru pacienți.

„Psihologii sunt o parte crucială a efortului interdisciplinar de îmbunătățire a calității dietei, care, la rândul său, îmbunătățește sănătatea fizică și mentală generală”, spune Leanne Mauriello, dr., Director al științei comportamentale și managementului stilului de viață la Spectrum Health, un sistem integrat de sănătate cu sediul în Grand Rapids, Michigan. Expertiza lor in comportamentul uman le permite sa ajute pacientii sa faca schimbari de succes si sustinute in comportamentele lor alimentare.

Psihologii de formare urmăresc să lucreze pe probleme de nutriție sunt variate. În timp ce unii obțin doctorate în psihologia clinică a sănătății, apoi obțin un master în nutriție, alții primesc o pregătire mai puțin formală. Iată câteva dintre eforturile pe care psihologii le conduc pentru a aplica informații culinare despre sănătate pentru a spori sănătatea populației.

Medicină culinară

Unul dintre liderii în sprijinirea sănătății nutriționale este Spectrum Health, care deservește aproape 1 milion de membri cu 12 spitale și 3.600 de furnizori din vestul Michigan. Programul de medicină culinară al sistemului de sănătate, lansat în 2017, oferă un curriculum pentru rezidenții medicali, precum și educație continuă pentru clinicienii autorizați, inclusiv asistenții medicali, psihologii și dieteticienii. Cursurile combină educația nutrițională cu instrucțiunile practice de gătit pentru a oferi participanților cunoștințele, abilitățile și încrederea de a găti mese sănătoase și accesibile la domiciliu. Spectrum Health a început, de asemenea, să ofere cursuri pacienților săi în octombrie.

Psihologii sunt esențiali pentru efort, atât în ​​educarea rezidenților medicali, cât și a clinicienilor cu privire la principiile comportamentale asociate cu nutriția și schimbarea dietei, precum și în lucrul direct cu pacienții care au nevoie de sprijin pentru menținerea unor diete mai sănătoase și implementarea abilităților învățate în timpul orelor de medicină culinară.

„Psihologii știu că, atunci când pacienții pleacă, există încă un set întreg de bariere și rutine care îi pot ajuta sau îi pot împiedica să transpună ceea ce au învățat în bucătăria lor de acasă”, spune Mauriello, a cărei expertiză în schimbarea comportamentului provine din pregătirea sa în domeniul experimentului. psihologia sănătății. Puterea psihologului clinic de sănătate constă în antrenarea pacientului pentru a depăși aceste bariere și în oferirea de sprijin continuu pe tot parcursul călătoriei de schimbare a comportamentului.

Abordarea bazată pe echipe a Spectrum Health implică un efort de colaborare între psihologi, dieteticieni, bucătari și medici. Pentru a urmări progresul pacienților, echipa de îngrijire a sănătății se bazează pe comunicarea electronică continuă cu pacienții, revizuirea fotografiilor meselor, trimiterea de rețete sănătoase și prescrierea de aplicații mobile precum MyFitnessPal pentru a ajuta pacienții să-și monitorizeze propriul progres.

Un instrument practic

Psihologii clinici din domeniul sănătății încorporează, de asemenea, noi descoperiri culinare de sănătate în munca lor cu pacienții. După 20 de ani în practica psihologiei clinice, Broch a obținut un masterat în nutriție după ce a observat un model la pacienții și viața personală: problemele digestive au apărut strâns legate de sentimentele de dispoziție slabă și energie scăzută.

„Deseori sugerez o dietă de eliminare care provoacă pacienții să taie alimentele la care ar putea fi sensibile”, cum ar fi lactatele, glutenul și carnea roșie, spune ea. Broch monitorizează modul în care pacienții răspund și îi instruiește să reincorporeze alimentele încet pe o perioadă de câteva săptămâni.

Nicole Bereolos, dr., MPH, psiholog în sănătate clinică și educator certificat în diabet, cu sediul în Dallas, ajută pacienții să facă modificări dietetice pentru a aborda atât bolile cronice, cât și problemele psihologice asociate. Diabetul, de exemplu, poate prezenta tulburări obsesiv-compulsive sau tulburări de alimentație din cauza numeroaselor valori pe care pacienții trebuie să le monitorizeze, cum ar fi nivelul zahărului din sânge și raporturile insulină-carbohidrați.

Ea îi ajută pe pacienți să reducă obiceiurile alimentare nesănătoase, făcând mici modificări ușor de gestionat. Chiar și pierderea câtorva kilograme poate crește foarte mult autoeficacitatea pacientului și poate duce la progrese mai semnificative, spune ea.

De exemplu, un dietetician al unei paciente a instruit-o să monitorizeze aportul de apă, exercițiile fizice, pașii, caloriile consumate și mai mult de 12 macro și micronutrienți diferiți în sarcina ei pentru a pierde în greutate. „Avea să se săture de asta în aproximativ trei zile”, spune Bereolos. „Treaba mea era să iau aceste instrucțiuni și să o pregătesc psihologic pentru succes”. Au ales două elemente de urmărit: proteine ​​și exerciții. Bereolos spune că pacientul a obținut un succes minor la început, și-a sporit încrederea și, în cele din urmă, și-a atins obiectivul de slăbire.

Învățarea copiilor comportamente sănătoase

Psihologii sunt, de asemenea, cheia programului Illinois Chefs Junior, care este condus de Biroul de Extindere și Extindere al Universității din Illinois și îi învață pe copiii cu resurse scăzute cu vârsta cuprinsă între 8 și 13 ani despre importanța unei diete sănătoase, precum și despre modul de gătit. Administrat în mod obișnuit în cinci lecții de două ore în timpul vacanței de vară, programul experiențial, care a început în 2016, va merge la nivel național anul viitor.

„Știm că abilitățile culinare au trecut pe lângă drum în ultimul deceniu - adulții gătesc mult mai puțin decât obișnuiau”, spune Fiese, al cărui doctorand evaluează eficacitatea programului. „Acest lucru începe să aibă un impact asupra copiilor, deoarece aceștia nu au oportunități de a modela din timp aceste abilități.”

„Indiferent de originea lor, este important ca copiii de toate vârstele să dezvolte abilități de gătit independente, astfel încât să poată face alegeri sănătoase atunci când sunt singuri”, spune Jessica Metcalfe, MPH, candidat la doctorat în dezvoltare umană și studii de familie la UIUC și coordonator de cercetare pentru program.

Potrivit cercetărilor Fiese și Metcalfe, copiii care participă la clasa de o săptămână arată îmbunătățiri semnificative în abilitățile de gătit, atitudinea față de gătit, comportamente sănătoase de gătit și preferințe pentru fructe și legume (Journal of Nutrition Education and Behavior, Vol. 49, nr. 7 iulie 2017).

Mergând mai departe, Bereolos sugerează că dieteticienii, medicii și psihologii colaborează mai mult în activitatea lor la schimbarea comportamentului alimentar. "Integrarea educației și practicii noastre continue este cea mai bună modalitate de a identifica lacunele din pregătirea noastră. Acest lucru ne va permite să deschidem în continuare ochii cu privire la relația dintre alimentație și sănătatea mentală și fizică", spune ea.