Afiliere

  • 1 Departamentul de Anesteziologie, Universitatea din Wuerzburg, Germania.

Autori

Afiliere

  • 1 Departamentul de Anestezie, Universitatea din Wuerzburg, Germania.

Abstract

Fundal: Indicele de masă corporală crescut (IMC) este aproape întotdeauna menționat ca un factor de risc fundamental pentru greața postoperatorie (PN), vărsături (PV) sau ambele (PONV). Cu toate acestea, analizele multivariate nu au reușit să detecteze nicio corelație. Prin urmare, am întrebat dacă un IMC crescut este într-adevăr un factor de risc pentru PONV.

crescut

Metode: Pentru revizuirea sistematică, a fost efectuată o căutare a bazelor de date electronice și o căutare manuală detaliată a recenziilor. Pentru analiza datelor originale, 587 de pacienți adulți dintr-un studiu antiemetic controlat randomizat (ECA) care au suferit anestezie generală au fost repartizați în patru grupe de greutate: subponderal (IMC sau = 30).

Rezultate: Au fost găsite patru publicații cu date originale. Doi au descris o relație pozitivă, deși nu este susținută în mod clar de date. În ciuda acestui fapt, cele mai multe recenzii narative au susținut o corelație pozitivă între obezitate și PONV citând din nou recenzii narative sau citând greșit originalele. În RCT, profilul de risc de bază calculat pentru PONV a fost comparabil între toate grupurile. Incidențele (intervale de încredere de 95%) ale PONV au fost de 45,8% (34,0; 57,6), 41,7 (36,5; 46,9), 47,8 (38,4; 57,1) și 44,1 (31,0; 57,1), pentru grupurile subponderale, greutate normală, supraponderală și obezitate., respectiv (P = 0,69). Incidențele PN și PV, de asemenea, nu au diferit cu P = 0,76 și, respectiv, P = 0,36.

Concluzie: Căutarea sistematică a literaturii nu oferă dovezi pentru o relație pozitivă. Mai mult, datele noastre confirmă faptul că un IMC crescut nu este un factor de risc pentru PONV. Această constatare negativă este importantă, deoarece este necesară concentrarea asupra factorilor de risc relevanți pentru a permite o evaluare obiectivă a riscului PONV.