6 august 2020 Instruire clinician

Câțiva ani în care am lucrat ca terapeut nutrițional, m-am trezit cu adevărat în fața unei dileme clinice. Mulți dintre clienții mei sufereau nu numai de o tulburare alimentară, ci și de probleme digestive destul de severe. Și aceste probleme digestive nu numai că au complicat recuperarea, ci au avut un impact serios asupra calității vieții clienților mei. De fapt, mulți clienți care au făcut pași extraordinari în recuperarea tulburărilor de alimentație sufereau de simptome digestive pe care alți medici le-au promis că vor dispărea odată ce vor fi mai bine de la ED.

Așa că m-am aprofundat în cercetare, am participat la un antrenament de terapie integrativă nutrițională de un an, am schimbat supravegherea cu colegii specializați în sănătatea digestivă, am participat la ateliere și m-am gândit MULȚI. De fapt, vreau să fac un strigăt mare prietenului și colegului meu Lauren Dear, care este un dietetician uimitor în sănătatea digestivă și m-a învățat atât de multe.

Tot acest studiu (și un studiu continuat!) A condus la o serie de discuții despre intersecția ED și tulburările digestive pe care le-am dat și le-am prezentat, plus dezvoltarea unui curs de formare pe această temă. Deocamdată, aș dori să vă împărtășesc câteva sfaturi suculente!

alimentație

Nuggets de cercetare critică: tulburări digestive și tulburări alimentare

  • Până la 98% dintre clienții cu tulburări de alimentație au o tulburare funcțională a intestinului (FGD) (Notă: FGD sunt lucruri precum sindromul intestinului iritabil, reflux gatric, balonare, constipație și diaree (pentru a numi câteva).
  • Persoanele care suferă de FGD și ED au aceleași provocări subiacente de sănătate mintală - și anume anxietatea și tulburările depresive
  • Aceste provocări de sănătate mintală pot duce la simptome digestive care se pot perpetua mult după ce simptomele ED s-au rezolvat
  • ED-urile pot provoca de fapt FGD-uri, iar FGD-urile pot face o persoană vulnerabilă la dezvoltarea unui ED. Aceasta înseamnă că este AMÂNĂ puiul și oul.
  • Problemele gastrointestinale ale copilăriei sunt un factor cheie de risc pentru dezvoltarea ulterioară a unui DE
  • Atât ED, cât și FGD au un impact negativ asupra imaginii corpului. O persoană care suferă de amândouă are de ce să se confrunte cu o dublă nenorocire!
  • Anorexia nervoasă modifică microbiomul intestinal prin decesul diversității bacteriene. Un număr mai mic de diversitate bacteriană este asociat cu niveluri mai mari de psihopatologie a tulburărilor alimentare.

Preocupări specifice pentru populația ED

În mod tradițional, furnizorii de medicină și dieteticienii au încurajat o dietă de eliminare de un fel pentru a trata aceste simptome durabile și adesea derutante. Cu toate acestea, eliminarea alimentelor este într-adevăr opusul obiectivului terapiei nutriționale pentru ED. Restricția, chiar dacă este indicată medical, complică recuperarea ED. În experiența mea personală, am văzut clienți/practicanți bine intenționați pledați pentru un protocol de eliminare care a dus la recidiva completă. Deci, ce trebuie să facem în calitate de clinici care se simt disperați să ne ajute clienții să recupereze complet și să trateze orice problemă de sănătate digestivă concomitentă? Am câteva puncte de acasă pe care trebuie să le luați în considerare.

Mesaj cheie pentru acasă

Există multe intervenții non-dăunătoare de încercat cu clienții.

Majoritatea, dacă nu toate intervențiile comportamentale care sprijină recuperarea ED vor sprijini, de asemenea, sănătatea digestivă. Elimină comportamentele ED rămase, deoarece majoritatea vor întări simptomele GI negative.

  • Sistemele sensibile necesită CONSTANȚĂ ȘI BILANȚ.
  • O persoană stresată va avea probabil un intestin stresat. Ajutați clienții să adopte hipnoterapia, meditația, respirația profundă, relaxarea ghidată.
  • Relația dintre creierul capului și creierul intestinal este REALĂ!
  • Soiul alimentar îmbunătățește microbiomul intestinal și este un ingredient cheie pentru recuperarea ED.
  • Scopul este de a include cât mai multe alimente posibil pentru bunăstarea mentală, emoțională și psihologică.
  • Integrați utilizarea enzimelor digestive, a probioticelor și a suplimentelor bine cercetate pentru a ajuta la gestionarea simptomelor.
  • Alimentează bacteriile sănătoase prin integrarea alimentelor și băuturilor fermentate.
  • Incorporați un scaun sau oală ghemuită pentru o eliminare mai susținută din punct de vedere anatomic (de exemplu, poziția ghemuit face mai ușor să poop!).
  • Eliminați „alimentele dietetice” deoarece conțin o mulțime de aditivi care agravează simptomele digestive și sunt adesea vinovați în ED
  • Joacă-te mai degrabă cu schimbarea texturii alimentelor decât cu eliminarea tuturor împreună

O ultimă cerere

Program de instruire pentru medici

Dacă doriți să aduceți mai mult clienților dvs. cu probleme digestive, eu și Lauren Dear ne-am făcut echipă și am dezvoltat un training online pentru a vă construi încrederea lucrând cu acei clienți provocatori care au tulburări de alimentație și tulburări digestive.

12 comentarii

Un subiect atât de fascinant, Marci! Experiența mea personală cu o ED și, mai recent, o boală autoimună (pe care am vindecat-o cu intervenții medicinale funcționale, inclusiv eliminarea alimentelor declanșatoare, cum ar fi porumbul, din alegerile mele alimentare) a făcut această intersecție foarte reală și preocupantă pentru mine. Am devenit extrem de conștient de cât de ușor se poate întâmpla o recidivă atunci când merg pe acest drum, dar, din fericire, nu am avut o recidivă a ED. Cursul dvs. online este deschis pentru alte profesii decât CD? Sunt antrenor personal și instructor de yoga ...

Având în vedere mențiunea dvs. de a folosi o abordare cu mai multe direcții pentru vindecarea intestinelor, inclusiv tehnici de reducere a stresului/rezistență, s-ar putea să fiți interesat de o abordare pe care o folosesc ca o intervenție cu masajul pe burtă, folosind o minge de masaj moale/squishy. Este una dintre practicile mele preferate pentru mine și fiica mea (care uneori se luptă cu anxietatea). Aș fi fericit să vă trimit linkul aici sau să vi-l trimit prin e-mail, cu permisiunea dvs.

În orice caz, vă rugăm să continuați să faceți ceea ce faceți. Apreciez dialogul dvs. în jurul acestor intersecții. Atât de util.

Vă mulțumesc foarte mult pentru răspunsul dvs. atent. Cursul meu va fi deschis oricui și tuturor celor interesați, dar orientați spre ajutorarea profesioniștilor. Asta cu siguranță te include. 🙂 Ar trebui să vă simțiți cu adevărat mândru de faptul că v-ați menținut recuperarea constantă în timp ce lucrați din greu pentru a găsi un model de mâncare care să vă permită să vă simțiți bine. Acesta este un lucru atât de greu de făcut. Mi-ar plăcea cu adevărat să aflu despre masajul pe burtă. Vă rugăm să postați un link aici în comentarii!

Mulțumim pentru o astfel de postare interesantă și informativă! Ca viitor RD care se recuperează de la ortorexie, blogul și informațiile dvs. sunt întotdeauna atât de utile!

Doar o întrebare rapidă. Ați menționat că utilizați „enzime digestive, probiotice și suplimente bine cercetate pentru a ajuta la gestionarea simptomelor”. Aveți suplimente sau probiotice specifice pe care le-ați recomanda? Sau orice resurse pentru a determina ce suplimente/probiotice ar fi utile?

Vă rog să mă puneți pe lista dvs. pentru acest antrenament online ! Mi-ar plăcea mai mult

Instrumente pentru a ajuta clienții. Vă mulțumim pentru partajare și toată munca voastră!

Hei Megan! Îmi pare foarte rău pentru întârzierea mea în a mă întoarce la tine. Mi-a lipsit cumva comentariul din căsuța de e-mail. Întrebarea dvs. este excelentă. Una dintre resursele mele preferate absolut este aplicația „Ghid clinic pentru produse probiotice ediția SUA”. Este un instrument incredibil bazat pe cercetare pentru a ghida alegerea unui probiotic. De asemenea, recomand Iberogast ca un supliment pe bază de plante sigur pentru a încerca simptome asemănătoare IBS, iar calmul natural este un alt favorit pentru constipație. Acestea sunt câteva dintre preferatele mele!

Ai prins Katie ! Mulțumesc mult pentru nota ta dulce. 🙂

Mulțumim pentru răspunsul tău Marci și încurajări! Sunt atât de fericită că te interesează masajul pe burtă. Iată videoclipul pe care l-am menționat, cu fiica mea care demonstrează practica:

Mi-ar plăcea să vă aud gândurile!

Abia aștept să verific și să mă antrenez pe Michelle!

Această postare îmi face doar să vreau să cânt! Nu numai că unii furnizori de asistență medicală încearcă să te convingă că este „totul în capul tău”, TU ajungi apoi să încerci să te convingi că totul este în capul tău.

Cântă-l pe Megan! Nu aș putea fi mai de acord. Adesea, problemele GI sunt anulate deoarece cineva este dramatic sau nebun. Speranța mea este de a împuternici clinicienii și pacienții cu informații reale, astfel încât să poată pleda pentru nevoile lor!

Mă raportez atât de puternic la asta! Greu de menținut toate lucrurile echilibrate. Bolile mele digestive au jucat un rol în promovarea alimentației dezordonate, iar cartea de mâncare intuitivă se referă și la frică prin nutriție. Cheia este mentalitatea deschisă și conștientizarea de sine. Scriere excelentă!

Hei Rachel, mă bucur foarte mult că această postare a rezonat pentru tine. Sunt total de acord - rămâne prezent și conștient de sine este esențial, deoarece învățarea cum să ai grijă de ambele probleme simultan este atât de dificilă! Vă mulțumim că ne-ați împărtășit experiența personală și că ați trimis tot ce am putut. 🙂