O persoană diagnosticată cu pizza are nevoie să mănânce articole nealimentare precum murdăria sau creta. Aflați definiția, etiologia, diagnosticul și tratamentul tulburărilor alimentare cu pizza și codificarea corectă în ICD-10. De asemenea, sunt furnizate informații de facturare.

pizza

Ce este Pizza?

Cei mai mulți dintre noi suntem conștienți de astfel de tulburări alimentare, cum ar fi anorexia și bulimia. Una implică înfometarea, iar cealaltă implică mâncarea excesivă și purjarea.

Cu toate acestea, imaginați-vă nevoia de a mânca pământ, mucuri de țigări și vopsea. O persoană care a experimentat astfel de pofte alimentare ar fi putut fi diagnosticată cu pizza.

Cuvântul pica este latină pentru poiană, o pasăre cunoscută pentru disponibilitatea sa de a mânca aproape orice, potrivit Psychology Today.

Pizza este o tulburare alimentară rară care se poate dezvolta în orice stadiu al vieții, dar tinde să apară la copii mici, adolescenți și femei însărcinate.

Bebelușii și bebelușii învață despre lume punându-le în gură obiecte nealimentare, dar în mod normal depășesc obiceiul până la vârsta de doi până la trei ani. Când pizza se dezvoltă la adulți, există de obicei o dizabilitate intelectuală coexistentă sau o altă tulburare mentală implicată.

Conform Everyday Health și National Institutes of Health, până la 32% dintre copiii cu vârste cuprinse între unu și șase ani prezintă acest comportament. Pofta de pizza este mai puțin frecventă la femeile însărcinate.

Copiii sunt atrași de obiecte precum solul, vopseaua, creioanele, lutul, părul și insectele. Adulții, pe de altă parte, tind spre hârtie, lipici, gheață și săpun. Alte substanțe care sunt ingerate includ mucuri de țigări, cenușă, fecale și amidon.

Etiologie

Există multe cauze potențiale ale pizza. Cu toate acestea, un deficit de fier, zinc sau calciu poate fi asociat cu pizza în unele cazuri. De fapt, la femeile gravide, anemia (scăderea fierului) este adesea cauza pizza, deoarece organismul dezvoltă pofte neobișnuite ca răspuns la niveluri scăzute de nutrienți.

Condițiile de sănătate mintală, cum ar fi schizofrenia sau tulburarea obsesiv-compulsivă, pot duce la pizza ca modalitate prin care persoana poate face față stării de sănătate mintală.

Unii oameni se bucură de texturile sau aromele unor astfel de produse nealimentare precum lutul și este un comportament acceptabil în unele culturi. Această formă de pizza se numește geopagie. Regimul alimentar și subnutriția pot duce la pizza. Consumul de produse nealimentare ajută persoana să se simtă plină.

Diagnostic

Un medic care suspectează pizza va trebui să efectueze o evaluare pentru a evalua posibilele blocaje intestinale, anemie sau toxicitate din substanțele consumate. Medicul va evalua, de asemenea, semnele altor tulburări, cum ar fi dizabilități de dezvoltare sau tulburări obsesiv-compulsive, care pot fi cauza tulburării alimentare.

Dacă există simptome prezente, medicul va efectua un istoric medical complet și un examen fizic. Se poate face un test pentru a verifica infecțiile potențiale cauzate de produse nealimentare care au fost contaminate cu bacterii sau alte organisme.

De asemenea, pot fi efectuate teste de sânge și raze X. Obiceiurile alimentare ale persoanei pot fi, de asemenea, revizuite, dar adesea un pacient este necinstit în ceea ce privește consumul de produse nealimentare, fie din cauza jenării, fie din cauza credinței că nu este nimic în neregulă.

Pentru a ajunge la un diagnostic de pica, pacientul trebuie să prezinte:

  • simptome severe timp de cel puțin o lună
  • consecințele negative ale pizza, cum ar fi otrăvirea toxică
  • comportament alimentar nealimentar în alte situații decât în ​​timpul unui ritual religios sau cultural
  • nicio altă tulburare mentală care ar explica pe deplin comportamentul alimentar, cum ar fi tulburarea obsesiv-compulsivă

Un diagnostic de pizza nu trebuie făcut la o femeie însărcinată decât dacă tulburarea este neobișnuit de severă sau cauzează probleme de sănătate.

Tratament

Datorită riscului de complicații medicale asociate cu pizza, este necesară o monitorizare atentă a comportamentului alimentar.

În cazuri complexe, este importantă și o echipă de sănătate mintală. Conform WebMD și Handbook of Clinical Child Psychology, strategiile comportamentale sunt cele mai eficiente, oferind antrenament și întărire pozitivă pacientului cu pizza atunci când consumă alimente nutriționale. Unele medicamente, cum ar fi escitalopramul sau olanzapina, pot fi, de asemenea, utile în reducerea alimentației anormale la cei cu tulburări de dezvoltare.

Complicații asociate cu pizza

Există multe complicații potențiale ale pizza, care includ:

  • Așchiile de vopsea pot conține plumb sau alte substanțe toxice și pot duce la otrăvire. Acest lucru, la rândul său, poate duce la dizabilități de învățare și leziuni ale creierului.
  • Produsele nealimentare pot duce la deficiențe nutriționale. La o femeie însărcinată, acest lucru este potențial dăunător și bebelușului.
  • Pietrele sau alte substanțe care nu pot fi digerate pot provoca constipație sau un blocaj al tractului digestiv, precum și un blocaj al intestinelor și intestinelor.
  • Obiectele ascuțite, cum ar fi agrafe și metal, pot provoca o ruptură în esofag sau în mucoasa intestinală.
  • Murdăria poate transporta paraziți sau bacterii, iar acest lucru poate duce la o infecție gravă, iar unele infecții pot provoca leziuni ale ficatului sau rinichilor.

Analize de sânge și teste de laborator

Odată ce un pacient este diagnosticat cu pizza, acesta ar trebui să aibă anumite analize de sânge și teste de laborator efectuate în mod regulat pentru a ajuta la recuperarea lor. Unele dintre testele de bază includ, printre altele, o hemoleucogramă completă (CBC); Electroliti: potasiu, calciu, sodiu, fosfor și magneziu; teste ale funcției ficatului și rinichilor; glucoza din sange; analiza completă a urinei; testul densității osoase.

Prognoză

Pizza durează de obicei doar câteva luni și se va opri singură la copii și femei însărcinate. Cu toate acestea, poate continua ani de zile la persoanele cu dizabilități de dezvoltare și poate fi mai dificil de gestionat.

Codificare pentru pizza în ICD-10

În conformitate cu ediția profesională ICD-10-CM 2021 pentru spitale, pizza poate fi găsită în capitolul 5. Tulburări mentale, comportamentale și neurodezvoltare (F01-F99).

Cazul 1:

O fetiță de 12 ani prezintă astăzi o lungă istorie de consum de obiecte non-nutritive. La început, nu era selectivă, dar mai târziu a început să consume doar noroi pe care să-l recupereze de pe un perete din curtea din spate. A fost diagnosticată cu pizza.

F98.3, Pizza copilariei si copilariei

Acest cod poate fi localizat în indexul alfabetic sub Pica, sugar sau copil F98.3. Apoi poate fi verificat în tabel.

Cazul 2:

O femeie în vârstă de 26 de ani se plânge de oboseală de 4 luni. Pacienta a declarat că are obiceiul de a mesteca gheață (pagofagie) și face acest lucru de aproximativ 3 ani. Ea a mai declarat că mestecă gheață în loc să mănânce alimente nutritive pentru multe dintre mesele sale. După un antrenament amănunțit, pacientul a fost diagnosticat cu pizza.

F50.89, Pizza la adulți

Acest cod poate fi localizat în indexul alfabetic sub Pica, la adulți F50.89. Apoi poate fi verificat în tabel.

Facturare

  • Nu există linii directoare NCD care să abordeze F50.89, dar există 15 determinări LCD pentru acest diagnostic.
  • 89 este listat ca diagnostic acoperit de CMS pentru multe dintre laboratoarele de diagnostic, cum ar fi magneziul, care pot fi relevante pentru acest diagnostic.
  • Majoritatea laboratoarelor ar trebui comandate pe baza semnelor sau simptomelor, spre deosebire de diagnosticul de pica (F50.89).
  • 3 nu este un diagnostic acoperit pentru testarea de laborator conform reglementărilor Medicare; un copil mic se va califica pentru Medicare numai în situații foarte rare.
  • 89 este un diagnostic acoperit pentru porțiunea de terapie.

Multe dintre testele pentru diagnosticarea pizza și tratamentele oferite sunt acoperite de serviciile ambulatorii din partea B:

  • Ședințe de psihoterapie individuale și de grup cu medici sau alți profesioniști autorizați permise de statul în care primiți servicii
  • Consilierea familiei dacă este principalul motiv pentru a obține ajutor cu tratamentul
  • Testarea pentru a afla dacă primiți serviciile de care aveți nevoie și dacă tratamentul curent vă ajută
  • Evaluarea psihiatrică
  • Managementul medicamentelor
  • Testele de diagnostic
  • Spitalizare parțială
  • O vizită anuală de wellness, care este un moment bun pentru a vorbi cu medicul dumneavoastră sau cu un alt furnizor de asistență medicală despre schimbările în sănătatea mintală, astfel încât să vă poată evalua schimbările de la an la an

Plătitori comerciali - Nu este necesară nicio autorizație pentru laboratoarele de diagnostic non-genetic și nu există nicio îngrijorare cu privire la acoperire atâta timp cât planul oferă beneficii pentru ambulatoriu. Planul poate fi supus deductibilelor, coasigurării și/sau copagilor. Multe planuri acoperă, de asemenea, terapia sau tratamentul sănătății mintale.

Medicaid (altele decât planurile gestionate Medicaid) - Toate laboratoarele de diagnostic non-genetice sunt acoperite. Există prevederi prevăzute de plan în cadrul acestor politici pentru tratamentul sănătății mintale. În majoritatea cazurilor, nu există copagamente, coasigurări sau deductibile.

Acoperirea se bazează pe operatorul de asigurare al persoanei. Unele planuri Medicare și Medicaid comerciale și gestionate pot necesita autorizație prealabilă pentru beneficii pentru sănătatea mintală. Verificați cu plătitorii individuali pentru orientări specifice planului.

Postarea de mai sus a fost actualizată pentru a reflecta liniile directoare de codare 2021.