Ce să faci când stai târziu noaptea și dormi în fiecare dimineață.

Postat pe 03 ianuarie 2013

bufniță

Ești o bufniță de noapte? Vă țineți la un program de somn foarte diferit de prietenii și familia dvs.? Aveți probleme cu trezirea la timp pentru a ajunge la serviciu sau pentru alte obligații, deoarece nu ați putut adormi până târziu în noaptea precedentă? Dacă răspunsul la întrebările de mai sus este da și dacă vă creează probleme în viața de zi cu zi, este posibil să aveți tulburare de fază a somnului întârziată (DSPD).

Pacienții cu DSPD observă că deseori au probleme cu adormirea, dar odată ce adorm în cele din urmă, au un somn plin și se trezesc de obicei dimineața târziu sau după-amiaza devreme. Este o problemă diferită de insomnie. Pacienții cu insomnie pot avea probleme cu adormirea, somnul sau trezirea prea devreme (sau o combinație a celor trei). Cu insomnie, somnul plin de noapte este rar obținut în mod regulat, chiar și în zilele libere. Cei cu DSPD dorm de obicei o noapte întreagă când nu trebuie să se trezească dimineața devreme.

Deși este normal pentru noi să rămânem ocazional mai târziu pentru a socializa sau pentru a munci și a dormi mai târziu a doua zi, cei cu DSPD tind să aibă dificultăți semnificative pentru a reveni la un program de somn-veghe mai „normal”, în ciuda încercărilor repetate. De obicei, stau în pat ore întregi înainte de a adormi în cele din urmă noaptea și, odată ce fac acest lucru, vor în mod natural să doarmă mai târziu dimineața - ceea ce face ca trezirile de dimineață la un anumit timp devreme să fie extrem de dificil.

DSPD este în esență rezultatul unui ritm circadian întârziat. Ritmul circadian este un ceas cu alarmă acționat biologic care ne conduce corpul. Aceste ritmuri ne spun când să adormim, când să ne trezim, când să ne fie foame și când ar trebui să se secreteze anumiți hormoni în organism. În DSPD, ritmul circadian se îndreaptă mai târziu, ducând la momente de somn și trezire întârziate.

Deși adolescenții au adesea DSPD, poate apărea și la adulți. Copiii mai mici au de obicei ora de culcare de la 8 la 9 pm și, odată ce adolescența ajunge, ora de culcare se schimbă în mod natural la miezul nopții. Adolescenții au nevoie de obicei de 9-10 ore de somn pe noapte, dar, din moment ce nu adorm în mod natural până mai târziu și trebuie să se trezească devreme pentru școală, adesea sunt lipsiți de somn și sunt foarte obosiți pe tot parcursul zilei. La sfârșit de săptămână, adolescenții tind să doarmă chiar mai târziu dimineața sau până după-amiaza devreme.

Deși este complet normal ca adolescenții să se culce în mod natural mai târziu și doresc să doarmă, unii adolescenți consideră că merg la culcare prea târziu și au probleme semnificative cu trezirea dimineața pentru școală și sunt foarte somnoroși în timpul zilei. Atunci când această schimbare circadiană creează probleme majore de funcționare în timpul zilei (de exemplu, probleme de trezire dimineața, lipsa somnului, stricăciune, iritabilitate), DSPS este suspectat și tratamentul poate fi justificat.

CELE ELEMENTARE

Dacă sunteți cineva căruia îi place să fie o bufniță de noapte și nu vă interferează cu viața generală, nu există nicio problemă. Dar dacă nu puteți adormi până târziu și aveți probleme să ajungeți la întâlnirea de la 9 dimineața în mod regulat, vă recomandăm să vedeți dacă există un tratament care vă poate ajuta.

Există câteva tratamente eficiente disponibile pentru DSPD și se recomandă consultarea cu un specialist în somn pentru a exclude orice alți factori care contribuie. Tratamentul DSPD este foarte diferit de tratamentul insomniei, iar lucrul cu un specialist în somn vă poate ajuta să determinați cea mai bună abordare. Medicamentele sedative (de exemplu, zolpidem, eszopiclonă) de obicei nu au prea mult efect asupra schimbării ritmului circadian și pot funcționa doar ca un instrument de protecție.

O opțiune pentru DSPD este cronoterapia. Pacientul se culcă (și se trezește) mai târziu cu 2-3 ore în fiecare zi, până când culcare și ora de trezire vin complet în patul dorit și timpii de trezire. Acest tratament eficient poate fi greu de implementat pentru unii. Este necesar ca pacientul să petreacă adesea bucăți mari din zi adormit și treaz toată noaptea. În timpul perioadei de tratament, toate activitățile din timpul zilei, lumina și zgomotul trebuie să fie limitate pentru a ajuta pacientul să doarmă și trebuie abordate modalitățile de a-l ajuta să rămână treaz mai târziu. Uneori este util să ai un prieten sau un membru al familiei să țină pacientul la timp.

Opțiunea # 2 este terapia cu lumină puternică de dimineață. Acest lucru necesită utilizarea unei cutii de lumină puternică (sau a razelor solare - deși pentru mulți soarele nu este suficient de devreme iarna). Este foarte important, totuși, ca pacienții să se consulte cu un specialist în somn pentru a afla momentul adecvat al luminii puternice. Dacă este utilizat la un moment nepotrivit, de fapt poate agrava problema. Terapia cu lumină puternică poate agrava și câteva tulburări psihiatrice, așa că consultați mai întâi un specialist.

Citiți esențial pentru somn

Opțiunea # 3 este melatonina. Acest hormon natural este produs de glanda pineală a corpului și este mai eficient pentru tulburările de ritm circadian (DPSD, jet lag) decât pentru insomnii. Când soarele apune, glanda pineală devine activă și începe să producă în mod natural melatonină. Vândută în mod obișnuit în magazinele de produse alimentare și de droguri, melatonina este un ajutor dietetic fără rețetă care nu este reglementat de Administrația pentru Alimente și Medicamente. Ca urmare, dozele și ingredientele enumerate nu sunt întotdeauna complet exacte. Încercați să utilizați un brand în care aveți încredere.

Deși se găsește în mod natural în corpul nostru, melatonina fără prescripție medicală poate avea unele efecte secundare, inclusiv somnolență în timpul zilei, confuzie, dureri abdominale, coșmaruri, somnambulism și amețeli. Poate avea, de asemenea, o interacțiune negativă cu anumite medicamente, cum ar fi medicamentele pentru diabet, imunosupresoare, pilule contraceptive și diluanți de sânge.

Melatonina poate fi un tratament foarte eficient pentru DSPD, dar pacienții ar trebui să solicite ajutorul unui specialist în somn pentru a afla doza și momentul adecvat de administrare. Dozele mai mici (0,5 miligrame) sunt de obicei administrate mai devreme seara pentru a vă ajuta să vă trageți cu ușurință unitatea circadiană mai devreme, ducând în timp la culcare naturală și la trezire. Mulți oameni utilizează în mod greșit melatonina (luând prea mult și luând-o prea aproape de culcare) pentru a trata DSPD.

Dacă credeți că ați putea suferi de DSPD, o consultare cu un specialist în somn vă poate ajuta să elaborați un plan de tratament mai adecvat și mai util. În doar câteva săptămâni scurte, s-ar putea să descoperi că adormi și te trezești la momentele pe care ți le-ai dorit dintotdeauna!