Dragă Dr. Donohue: Îmi puteți oferi informații despre boala depunerii pirofosfatului de calciu? Medicul meu ortoped mi-a spus că îl am.

tratament

Am înlocuit ambele șolduri și acum am probleme cu genunchii. Mi-a spus că nu pot face nimic în ceea ce privește dieta și exercițiile fizice. Chirurgul spune că înlocuirea articulațiilor este singura modalitate de tratare a acesteia.

Am încredere în medicul meu, dar îmi dau seama că își câștigă existența făcând o intervenție chirurgicală. Știu că guta poate fi controlată prin dietă. Mă întreb dacă același lucru se aplică bolii CPPD. - J.A.

Draga J.A.: Boala de depunere a pirofosfatului de calciu, boala CPPD, poartă și numele de pseudogout - „pseudo” care înseamnă „fals”.

A primit acest nume deoarece imită multe simptome de gută. Aproape 15 la sută dintre persoanele cu vârsta cuprinsă între 65 și 75 de ani o au, iar până la 40 la sută dintre cei 85 de ani și peste prezintă semne ale acesteia.

Mulți dintre acești oameni nu au simptome. Unii au atacuri acute de durere articulară, la fel ca un atac de gută. Și unii au dureri cronice mai asemănătoare cu osteoartrita. Trebuie să rețineți că persoanele cu boală CPPD pot avea, de asemenea, o altă formă de artrită în același timp. Osteoartrita este de obicei cea de-a doua formă și a decide care proces cauzează durerea articulară este adesea dificilă.

Un medic poate aspira lichidul articulației dintr-o articulație implicată și poate vedea cristalele de pirofosfat de calciu cu un microscop. Aceste cristale irită celulele, care eliberează substanțe chimice care inflamează articulația. Razele X arată, de asemenea, modificări ale bolii CPPD, care sunt destul de tipice.

Genunchii sunt ținta principală a bolii CPPD, dar alte articulații pot fi afectate: încheietura mâinii, umărului, gleznei, mâinii, cotului și coloanei vertebrale.

Medicamente antiinflamatoare - Advil, Indocin, Aleve, Naprosyn și multe altele - ușurează durerea și inflamația. Cortizonul injectat într-o articulație inflamată acționează rapid. Pentru atacuri repetate, se utilizează medicamentul pentru gută colchicină. Înlocuirea articulațiilor este soluția finală, așa cum este și pentru multe alte forme de artrită.

În zilele noastre, dieta joacă un rol minor în tratamentul gutei. A fost singurul tratament pentru el la un moment dat. Dieta nu are loc în tratamentul bolii CPPD, pseudoguta.

Dragă Dr. Donohue: Eu și soția mea, ambii vârstnici, urmăm o dietă fără sare de câțiva ani. Rar folosim sare iodată și rareori mâncăm alimente preparate. Dacă nu folosim sare de masă iodată, suntem în pericol să dezvoltăm o gușă? - G.L.

Dragă G.L.: Deficitul de iod poate duce la mărirea glandei tiroide - gușă - și a existat o mare parte a Statelor Unite care a fost numită centura de gușă, deoarece atât de mulți locuitori acolo aveau gușe. Deficiența de iod a fost remediată prin adăugarea de iod în sarea de masă.

Dar persoanele care urmează o dietă săracă în sare? Sunt expuse riscului de a dezvolta o gușă? Raspunsul este nu. Oamenii necesită doar 150 micrograme de iod pe zi. O microgramă este o milionime de gram și un gram este 1/30 de uncie. Aceasta este o sumă mai mică decât o pată. Chiar și cu o dietă cu conținut scăzut de sare, oamenii primesc încă suficient iod. Sarea nu poate și nu trebuie eliminată complet din dietă.

Fructele de mare furnizează iod. Peștii de apă sărată și creveții au o cantitate bună. La fel și produsele lactate. O cană de iaurt are 75 până la 150 micrograme de iod. Plantele cultivate în sol în apropierea oceanului conțin, de asemenea, iod.