Hemoglobina este proteina care conține fier care se găsește în toate celulele roșii din sânge (globule roșii), care conferă celulelor culoarea roșie caracteristică. Hemoglobina permite globulelor roșii să se lege de oxigenul din plămâni și să îl transporte în țesuturi și organe din tot corpul. De asemenea, ajută la transportul unei porțiuni mici de dioxid de carbon, produs al metabolismului celular, de la țesuturi și organe la plămâni, unde este expirat.

laborator

Testul de hemoglobină măsoară cantitatea de hemoglobină eșantion de sânge. Un nivel de hemoglobină poate fi efectuat singur sau cu un hematocrit, un test care măsoară proporția de sânge care este alcătuită din globule roșii, pentru a evalua celulele roșii din sânge. Este, de asemenea, o componentă a numărului complet de sânge (CBC), un grup de teste care sunt adesea utilizate în evaluarea generală a sănătății dumneavoastră.

Celulele roșii din sânge, care reprezintă aproximativ 40% (variind între 37 și 49%) din volumul sângelui, sunt produse în măduva osoasă și sunt eliberate în fluxul sanguin atunci când sunt sau sunt aproape mature. Durata de viață tipică a unui RBC este de 120 de zile, iar măduva osoasă trebuie să producă continuu noi RBC pentru a le înlocui pe cele care îmbătrânesc și se degradează sau se pierd prin sângerare.

Mai multe boli și afecțiuni pot afecta globulele roșii și, în consecință, nivelul de hemoglobină din sânge. În general, nivelul hemoglobinei și hematocritul cresc atunci când numărul de celule roșii din sânge crește. Nivelul hemoglobinei și hematocritul scad la mai puțin decât în ​​mod normal atunci când există o scădere a globulelor eritrocitare.

Unele afecțiuni afectează producția de eritrocite în măduva osoasă și pot determina creșterea sau scăderea numărului de eritrocite mature eliberate în circulația sângelui. Alte condiții pot afecta durata de viață a eritrocitelor în circulație. Dacă există o distrugere crescută a eritrocitelor (hemoliză) sau pierderea eritrocitelor prin sângerare și/sau măduva osoasă nu este capabilă să producă altele suficient de repede, atunci numărul total de eritrocite și hemoglobină va scădea, rezultând anemie.

Anemia este o afecțiune în care țesuturile și organele din corp nu obțin suficient oxigen, provocând oboseală și slăbiciune. Dacă se produc prea multe RBC, rezultă policitemia și sângele se poate îngroșa, provocând un flux lent de sânge și probleme asociate.

Testul de hemoglobină este adesea folosit pentru a verifica anemia, de obicei împreună cu un hematocrit sau ca parte a numărului complet de sânge (CBC). Testul poate fi folosit pentru depistarea, diagnosticarea sau monitorizarea mai multor afecțiuni și boli care afectează globulele roșii (globule roșii) și/sau cantitatea de hemoglobină din sânge.

Un test de hemoglobină poate fi utilizat pentru:

  • Depistarea, diagnosticarea și măsurarea severității anemiei (globule glicemice scăzute, hemoglobină și hematocrit) sau policitemie (globule glicemice mari, hemoglobină și hematocrit)
  • Monitorizați răspunsul la tratamentul anemiei sau policitemiei
  • Ajutați la luarea deciziilor cu privire la transfuziile de sânge sau alte tratamente dacă anemia este severă
  • Determinați eligibilitatea pentru donarea de sânge

Testul de hemoglobină poate fi comandat ca parte a CBC în timpul unui examen general de sănătate sau atunci când aveți semne și simptome ale unei afecțiuni care afectează celulele roșii din sânge, cum ar fi anemia sau policitemia.

Unele semne și simptome ale anemiei includ:

  • Slăbiciune sau oboseală
  • Lipsa de energie
  • Leșin
  • Paloare (paloare)
  • Respirație scurtă
  • Bătăi rapide sau neregulate ale inimii
  • Mâini sau picioare reci

Unele semne și simptome ale policitemiei includ:

  • Vedere deranjată
  • Ameţeală
  • Durere de cap
  • Flushing
  • Splină mărită

Acest test poate fi efectuat de mai multe ori sau în mod regulat atunci când ați fost diagnosticat cu probleme de sângerare în curs sau anemie cronică sau policitemie pentru a determina eficacitatea tratamentului. De asemenea, poate fi comandat în mod curent dacă urmează un tratament pentru cancer despre care se știe că afectează măduva osoasă.

Deoarece nivelul hemoglobinei este adesea efectuat ca parte a numărului complet de sânge (CBC), se iau în considerare rezultatele altor componente. O creștere sau scădere a nivelului de hemoglobină trebuie interpretată împreună cu alți parametri, cum ar fi numărul de eritrocite, hematocritul, numărul de reticulocite și/sau indicii de celule roșii din sânge. Vârsta, sexul și rasa sunt alți factori care trebuie luați în considerare. În general, hemoglobina reflectă rezultatele numărului de eritrocite și ale hematocritului.

Hemoglobina scăzută cu număr scăzut de eritrocite și hematocrit scăzut indică anemie. Câteva exemple de cauze includ:

  • Pierderea excesivă de sânge cauzată, de exemplu, de traume severe sau sângerări cronice din zone cum ar fi tractul digestiv (de exemplu, ulcere, polipi, cancer de colon), vezica urinară sau uterul (la femei, sângerări menstruale abundente, de exemplu)
  • Deficiențe nutriționale precum deficitul de fier, folat sau B12
  • Deteriorarea măduvei osoase, de exemplu, de la o toxină, radiații sau chimioterapie, infecție sau medicamente
  • Tulburări ale măduvei osoase, cum ar fi anemia aplastică, sindromul mielodisplazic sau tipurile de cancer precum leucemia, limfomul, mielomul multiplu sau alte tipuri de cancer care se răspândesc în măduvă
  • Insuficiență renală - bolile renale severe și cronice duc la scăderea producției de eritropoietină, un hormon produs de rinichi care stimulează producția de eritrocite de către măduva osoasă.
  • Boli sau afecțiuni inflamatorii cronice
  • Scăderea producției de hemoglobină (de exemplu, talasemie)
  • Distrugerea excesivă a globulelor roșii, de exemplu, anemie hemolitică cauzată de autoimunitate sau defecte ale globulelor roșii în sine; defectele ar putea fi hemoglobinopatie (de exemplu, anemie falciformă), anomalii ale membranei RBC (de exemplu, sferocitoză ereditară) sau enzimă RBC (de exemplu, deficit de G6PD).

Hemoglobina ridicată cu un număr mare de eritrocite și hematocrit ridicat indică policitemie. Câteva exemple de cauze includ:

  • Boală pulmonară (pulmonară) - dacă cineva nu este capabil să respire și să absoarbă suficient oxigen, corpul încearcă să compenseze producând mai multe celule roșii din sânge.
  • Boala congenitală a inimii - în unele forme, există o conexiune anormală între cele două părți ale inimii, ducând la reducerea nivelului de oxigen în sânge. Corpul încearcă să compenseze producând mai multe celule roșii din sânge.
  • Tumori renale care produc exces de eritropoietină
  • Fumatul - fumătorii înalți au niveluri mai ridicate de hemoglobină decât nefumătorii.
  • Cauze genetice (modificarea detectării oxigenului, anomalie în eliberarea de oxigen a hemoglobinei)
  • Locuirea la altitudini mari (o compensație pentru scăderea oxigenului din aer)
  • Deshidratare - pe măsură ce volumul de lichid din sânge scade, hemoglobina crește artificial.
  • Policitemia vera - o boală rară în care organismul produce exces de eritrocite

O transfuzie recentă de sânge poate afecta nivelul de hemoglobină al unei persoane.

Hemoglobina scade ușor în timpul sarcinii normale.

Da, există câteva teste la domiciliu disponibile în prezent, care au fost aprobate de S.U.A. Food and Drug Administration (FDA). Testarea la domiciliu oferă multe avantaje, dar este, de asemenea, important să recunoașteți potențialele compromisuri dintre calitate și comoditate și să luați măsuri pentru a vă proteja împotriva posibilității rezultatelor false și a lipsei de formare. Discutați cu medicul dumneavoastră despre acest tip de testare și discutați orice întrebări sau nelămuriri pe care le aveți. Pentru mai multe informații despre aceste teste, consultați articolul Cu testarea la domiciliu, consumatorii își asigură sănătatea.

Un test de hemoglobină poate indica dacă există o problemă cu producția de celule roșii din sânge și/sau durata de viață, dar nu poate determina cauza de bază. În plus față de CBC complet, alte teste care pot fi efectuate în același timp sau ca urmare a stabilirii unei cauze includ frotiu de sânge, număr de reticulocite, studii de fier, niveluri de vitamina B12 și folat și, în condiții mai severe, o examenul măduvei osoase.

Femeile aflate la vârsta fertilă tind să aibă un nivel mai scăzut de hemoglobină decât bărbații din cauza pierderii de fier și sânge în timpul perioadelor menstruale și a nevoii crescute de fier în timpul sarcinii. Printre alții care prezintă un risc mai mare un nivel scăzut de hemoglobină (anemie) se numără persoanele cu alimentație slabă și dietele sărace în fier sau vitamine, persoanele care au suferit o intervenție chirurgicală sau au fost grav rănite, persoanele cu afecțiuni cronice precum boli de rinichi, cancer, HIV/SIDA, boli inflamatorii intestinale, infecții cronice sau afecțiuni inflamatorii cronice (de exemplu, artrita reumatoidă). Cineva care are membri ai familiei cu o cauză genetică a anemiei, cum ar fi celulele falciforme sau talasemia, are, de asemenea, un risc mai mare de a avea afecțiunea și un risc mai mare de anemie.

Unele semne de avertizare sunt oboseală, leșin, piele palidă (paloare) și dificultăți de respirație.