Răspunsuri la întrebările frecvente despre teofilină

Teofilina este un bronhodilatator care aparține unei clase de medicamente numite metilxantine utilizate în tratamentul bolilor respiratorii, cum ar fi boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC) și astmul.

teofilină

Bronhodilatatoarele sunt principala formă de terapie pentru ameliorarea simptomatică a bolilor respiratorii obstructive.

Teofilina este utilizată pentru a trata simptome precum respirația șuierătoare sau dificultăți de respirație cauzate de astm, bronșită, emfizem și alte probleme de respirație.

Am adunat câteva dintre cele mai frecvente întrebări pe care oamenii le pun despre teofilină și am pus la punct aceste întrebări și răspunsuri la îndemână.

  1. Ce este teofilina?
  2. Ce face teofilina?
  3. Care este mecanismul de acțiune al teofilinei?
  4. Cât durează să funcționeze teofilina?
  5. Care sunt cele mai frecvente efecte secundare ale teofilinei?
  6. Care sunt simptomele toxicității teofilinei?
  7. Care sunt nivelurile normale de teofilină?
  8. Care este doza corectă de teofilină și cum trebuie luată?
  9. La ce oră ar trebui să iau teofilină?
  10. Cât timp rămâne teofilina în sistemul dvs.?
  11. Ce medicamente interacționează cu teofilina?
  12. Ce alimente nu ar trebui să mănânc în timp ce iau teofilină?
  13. Este teofilină sigură în timpul sarcinii sau alăptării?
  14. Pot bea alcool în timp ce iau teofilină?
  15. Ce altceva ar trebui să știu înainte de a lua teofilină?

1. Ce este teofilina?

Teofilina este un medicament utilizat în tratamentul bolilor respiratorii. Se administrează de obicei pe cale orală sub formă de tablete, capsule sau lichide, deși poate fi injectat și intravenos. Teofilina este vândută sub mai multe nume de marcă, inclusiv:

  • Unifil
  • Quibron-T
  • Theochron
  • Elixofilina

Aparține unei clase de medicamente numite metilxantine.

Teofilina este utilizată în principal pentru tratarea bolilor respiratorii și pulmonare, inclusiv astm, bronhospasm și BPOC (bronșită și emfizem).

Mușchiul „neted” se găsește pe pereții organelor goale. Atunci când mușchiul neted din căile respiratorii se strânge, poate provoca simptome precum respirația șuierătoare, senzația de apăsare a pieptului și respirația. Constricția mușchiului neted al căilor respiratorii este o caracteristică majoră a obstrucției fluxului de aer atât în ​​astm, cât și în BPOC.

Teofilina este cea mai cunoscută și cea mai frecvent utilizată metilxantină. La doze mici, are un efect imunomodulator, antiinflamator și bronhoprotector (ceea ce înseamnă că protejează împotriva bronhoconstricției: strângerea căilor respiratorii). Sunt necesare doze mai mari pentru efectul său bronhodilatator (care determină expansiunea căilor respiratorii).

Alte metilxantine includ aminofilina, oxtrifilina și difilina.

2. Ce face teofilina?

Teofilina este utilizată pentru tratarea și prevenirea simptomelor astmului bronșic, bronșitei, emfizemului și a altor boli pulmonare sau probleme de respirație precum respirația șuierătoare, senzația de apăsare a pieptului sau dificultăți de respirație.

Teofilina poate fi utilizată și în tratarea problemelor de respirație la sugarii prematuri.

3. Care este mecanismul de acțiune al teofilinei?

Teofilina are două acțiuni distincte în căile respiratorii ale pacienților.

În primul rând, funcționează relaxând mușchii netezi din plămâni și deschizând căile respiratorii pentru ca aerul să curgă mai ușor (adică bronhodilatarea).

Și în al doilea rând, face plămânii mai puțin sensibili la alergeni și la alți factori declanșatori care duc la îngustarea bronhiilor (bronhospasm).

Teofilina inhibă fosfodiesteraza de tip III și IV (PDE), enzima responsabilă de descompunerea AMP ciclic în celulele musculare netede și implicată în procesele inflamatorii atât în ​​astm, cât și în BPOC.

AMP ciclic joacă un rol important în reglarea contracției mușchilor netezi ai căilor respiratorii. Deci, nivelurile crescute de AMP ciclic pot ajuta la bronhodilatare și relaxare musculară.

Teofilina se leagă de asemenea de receptorul adenozinei A2B și blochează bronhoconstricția mediată de adenozină.

4. Cât durează să funcționeze teofilina?

Teofilina este absorbită rapid și complet după administrarea orală în soluție sau sub formă de dozare orală solidă cu eliberare imediată.

Șase săptămâni sunt suficient de lungi pentru a spune dacă teofilina funcționează.

Dacă teofilina nu a avut niciun efect după ce ați luat-o timp de șase săptămâni sau mai mult, atunci probabil că nu este medicamentul potrivit pentru dvs. Este posibil ca dumneavoastră și medicul dumneavoastră să aveți nevoie să discutați despre alte opțiuni de tratament disponibile.

5. Care sunt cele mai frecvente efecte secundare ale teofilinei?

Unele dintre efectele secundare foarte frecvente și mai puțin grave pot include:

  • Dureri de stomac, diaree
  • Durere de cap
  • Transpiraţie
  • Creșterea urinării
  • Insomnie
  • Senzație de neliniște, nervozitate sau iritabilitate

Dacă oricare dintre aceste efecte durează prea mult sau este severă, spuneți medicului dumneavoastră cât mai curând posibil.

Opriți utilizarea teofilinei și obțineți imediat asistență medicală dacă aveți un efect secundar grav, cum ar fi:

  • Vărsături sau greață severe sau continue
  • Bătăi rapide sau inegale ale inimii
  • Convulsii (convulsii)
  • Confuzie, tremurături sau tremurături
  • Dureri de cap severe
  • Glicemie crescută (sete crescută, urinare crescută, foamete, gură uscată, somnolență, vedere încețoșată, scădere în greutate)

Reacțiile alergice la teofilină sunt rare.

Cu toate acestea, obțineți ajutor medical de urgență dacă observați orice semne de reacții alergice, cum ar fi urticaria; umflarea feței, buzelor, limbii sau gâtului; amețeli severe, probleme de respirație; erupție cutanată/mâncărime.

Aceasta nu este o listă completă a efectelor secundare și pot apărea altele. Discutați cu medicul dumneavoastră pentru sfaturi medicale despre efectele secundare.

6. Care sunt simptomele toxicității teofilinei?

Supradozajul cu teofilină poate apărea dacă luați din greșeală prea mult în același timp. Supradozajul poate apărea, de asemenea, lent în timp, dacă dozele zilnice sunt prea mari.

Se recomandă să nu luați teofilina mai mult decât este necesar.

Pentru a vă asigura că utilizați doza corectă, sângele dvs. va trebui testat frecvent de către medicul dumneavoastră.

Simptomele supradozajului pot include forme severe ale unora dintre efectele secundare enumerate mai sus, cum ar fi trecerea, convulsii, aritmii sau probleme de respirație.

Căutați ajutor medical de urgență dacă apare toxicitate din cauza supradozajului.

7. Care sunt nivelurile normale de teofilină?

Va trebui să fiți testați pentru a determina concentrația de teofilină din sânge pentru a stabili o doză adecvată, pentru a menține un nivel terapeutic și pentru a evalua concentrațiile toxice.

Concentrația terapeutică pentru teofilină, atunci când este utilizată ca bronhodilatator, este în general considerată a fi 5-15 mcg/mL pentru adulți, 5-10 mcg/mL pentru copii și nou-născuți. Nivelurile mai mari de 20 mcg/ml sunt considerate toxice.

Unele persoane pot prezenta reacții adverse semnificative la concentrații mai mici de 20 mcg/ml. Când teofilina este utilizată pentru tratarea apneei la nou-născuții prematuri, intervalul terapeutic este de 6-11 mcg/ml.

Nivelurile scăzute de teofilină și cofeină pot indica faptul că medicamentul nu a atins un nivel terapeutic pentru individul testat și că medicamentul este insuficient pentru a fi eficient.

Nivelurile de sânge din intervalul terapeutic înseamnă că majoritatea oamenilor vor avea simptomele ameliorate fără a avea efecte secundare semnificative. Efectele secundare adverse și riscul de convulsii cresc cu concentrații mai mari de teofilină.

Utilizarea teofilinei ca bronhodilatator a scăzut de-a lungul anilor, pe măsură ce au devenit disponibile alte tratamente mai eficiente și mai puțin toxice pentru astm și BPOC. Cu toate acestea, este încă utilizat în unele țări, dar, de obicei, nu este prima alegere a tratamentului.

8. Care este doza corectă de teofilină și cum trebuie luată?

Teofilina se prezintă sub formă de tablete, capsule, elixiruri orale și soluții intravenoase la diferite concentrații luate de obicei o dată sau de două ori pe zi.

Doza și numărul de administrări zilnice de teofilină vor depinde de motivul pentru care îl luați, de starea dumneavoastră medicală, de răspunsul la tratament, de vârstă, de greutate, de testele de laborator (nivelurile de teofilină din sânge) și de alte medicamente pe care le puteți lua.

Pentru tratamentul astmului, teofilina este prescrisă ca tratament suplimentar la medicația obișnuită.

Există două tipuri de medicamente teofilinice: unul este să luați acasă (de obicei sub formă de tabletă sau capsulă) pentru a vă ajuta să vă gestionați simptomele zilnice de astm. Celălalt este un medicament de urgență care se administrează numai la spital.

Luați teofilina exact așa cum vă recomandă medicul dumneavoastră.

Nu zdrobiți sau mestecați capsulele sau comprimatele deoarece acest lucru poate elibera toate medicamentele simultan și crește riscul de reacții adverse.

La fel, nu împărțiți comprimatele decât dacă acestea au o linie de scor și medicul dumneavoastră vă spune să faceți acest lucru. Înghițiți comprimatul întreg sau divizat fără a zdrobi sau mesteca.

Discutați cu medicul dumneavoastră dacă trebuie să luați teofilină cu alimente sau pe stomacul gol. Ambele opțiuni sunt, în general, considerate sigure, dar este recomandat să fiți consecvenți în a lua teofilină fie fără alimente, fie pe stomacul gol, mai degrabă decât să alternați între cele două.

Pentru a reduce riscul de reacții adverse, medicul dumneavoastră vă poate indica să începeți acest medicament la o doză mică și să vă creșteți treptat doza. Urmați cu atenție instrucțiunile medicului dumneavoastră.

Veți avea nevoie de teste medicale regulate pentru a vă asigura că utilizați doza potrivită.

Teofilina controlează simptomele astmului și ale altor boli pulmonare, dar nu le vindecă. Continuați să luați teofilină chiar dacă vă simțiți bine.

Nu încetați să luați teofilină sau să vă schimbați doza/programul de medicamente fără să discutați cu medicul dumneavoastră.

9. La ce oră ar trebui să iau teofilină?

Deoarece diferiți producători au modalități diferite de a lua teofilină, adresați-vă medicului dumneavoastră despre cel mai bun moment pentru a vă lua marca de teofilină și dacă ar trebui să o luați cu sau fără alimente.

Luați teofilină în mod regulat, în aceeași oră în fiecare zi, pentru a obține cele mai multe beneficii.

Pentru a vă ajuta să vă amintiți, luați-l la aceeași oră în fiecare zi sau încercați să-l legați de un obicei zilnic, de exemplu, dacă trebuie să-l luați o dată pe zi, luați-l în timp ce pregătiți prima ceașcă de ceai/cafea dimineața.

10. Cât timp rămâne teofilina în sistemul dvs.?

Un medicament rămâne în corpul dumneavoastră timp de aproximativ 5,5 ori timpul de înjumătățire prin eliminare al medicamentului respectiv.

Teofilina are un timp de înjumătățire de aproximativ 8 ore.

Prin urmare, va dura aproximativ 2 zile (aproximativ 44 de ore) pentru ca teofilina să fie eliminată din sistemul dumneavoastră.

11. Ce medicamente interacționează cu teofilina?

Unele medicamente pot afecta modul în care funcționează teofilina și teofilina ar putea afecta și modul în care acționează alte medicamente, făcându-le mai puțin eficiente sau provocând reacții adverse.

Multe medicamente pot interacționa cu teofilina. Spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele/produsele pe care le utilizați, începeți să le utilizați sau încetați să le utilizați în timpul tratamentului cu teofilină, în special următoarele:

  • Riociguat
  • Antibiotice
  • Cofeină
  • Medicamente pentru inimă sau tensiune arterială
  • Medicație pentru ritmul cardiac, cum ar fi Mexiletina sau Propafenona
  • Medicamente pentru tratarea calculilor renali
  • Medicamente pentru convulsii
  • Litiu
  • Cimetidină
  • Fluvoxamina

Aceasta nu este o listă completă a tuturor posibilelor interacțiuni medicamentoase și multe alte medicamente pot interacționa cu teofilina.

Interacțiunile medicamentoase minore nu cauzează de obicei rău sau necesită o schimbare a terapiei. Cu toate acestea, medicul dumneavoastră poate stabili dacă sunt necesare ajustări ale medicamentelor dumneavoastră.

Nu începeți, nu opriți sau modificați doza de medicamente fără aprobarea medicului dumneavoastră. consultați medicul dacă aveți nelămuriri.

12. Ce alimente nu ar trebui să mănânc în timp ce iau teofilină?

Anumite diete (cum ar fi un nivel ridicat de proteine ​​/ carbohidrați săraci sau carbohidrați cu conținut scăzut de proteine) pot schimba efectul teofilinei.

Spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți modificări majore în dieta dumneavoastră. Este posibil ca medicul dumneavoastră să vă ajusteze doza.

Adresați-vă medicului dumneavoastră înainte de a utiliza teofilina împreună cu cofeina. Utilizarea acestora împreună poate crește unele dintre efectele secundare ale teofilinei. Acest lucru poate provoca greață, vărsături, insomnie, tremurături, neliniște, bătăi neregulate ale inimii și convulsii (convulsii).

Evitați sau limitați consumul de băuturi sau alimente care conțin cofeină, cum ar fi cafea, ceai, cola și ciocolată.

Evitați să consumați alimente bogate în grăsimi în decurs de o oră înainte sau după administrarea teofilinei și reduceți la minimum alimentele grase în general în dieta dvs., deoarece poate crește biodisponibilitatea teofilinei și, astfel, o poate face mai puternică.

Dacă aveți întrebări sau nelămuriri legate de dieta dvs. sau despre alimentele și băuturile care pot interacționa cu teofilina, trebuie să le discutați cu medicul dumneavoastră.

13. Teofilina este sigură în timpul sarcinii sau alăptării?

Nu se știe dacă teofilina va dăuna unui copil nenăscut.

Teofilina trebuie utilizată numai atunci când este cu adevărat nevoie în timpul sarcinii. Discutați cu medicul dumneavoastră despre riscuri și beneficii.

Spuneți medicului dumneavoastră dacă sunteți gravidă sau intenționați să rămâneți gravidă în timp ce utilizați acest medicament.

Teofilina poate trece în laptele matern și poate avea unele efecte asupra sugarului care alăptează. Nu utilizați acest medicament fără să spuneți medicului dumneavoastră dacă alăptați un copil.

14. Pot bea alcool în timp ce iau teofilină?

Este recomandat să limitați aportul de băuturi alcoolice în cantități mari în timp ce luați teofilină.

Combinarea alcoolului și a teofilinei poate crește riscul de reacții adverse.

Discutați cu medicul dumneavoastră despre utilizarea teofilinei cu alcool și urmați sfaturile pe care vi le-ați dat.

15. Ce altceva ar trebui să știu înainte de a lua teofilină?

Nu trebuie să utilizați teofilină dacă sunteți alergic la aceasta sau la metilxantine.

Teofilina nu acționează imediat; Nu-l utilizați pentru ameliorarea problemelor de respirație bruscă, cum ar fi astmul sau atacul de bronhospasm. Utilizați un medicament cu inhalare cu acțiune rapidă dacă apare dificultăți de respirație bruscă.

Pentru a vă asigura că teofilina este sigură pentru dvs., informați medicul despre istoricul medical complet; dacă aveți sau ați avut ulcer peptic, boli de ficat sau rinichi, boli de inimă sau orice afecțiune cronică recurentă, antecedente de alcoolism sau fumat, convulsii, doar pentru a menționa câteva.

Este posibil ca medicul dumneavoastră să fie nevoit să știe despre obiceiurile dvs. de viață, cum ar fi fumatul, care scade nivelul de teofilină din sânge și ar putea afecta eficiența acestuia.

Începerea sau oprirea fumatului schimbă modul în care corpul dumneavoastră folosește teofilina și poate fi necesar să utilizați o doză diferită. Este posibil ca medicul dumneavoastră să fie nevoit să vă monitorizeze mai îndeaproape nivelul sângelui pentru a determina dacă aveți nevoie de o ajustare a dozei.

Persoanele în vârstă și copiii pot fi mai sensibili la efectele secundare ale teofilinei. Se recomandă monitorizarea atentă a efectelor secundare și a nivelului sanguin al medicamentelor.

Teofilina poate afecta rezultatele anumitor teste medicale. Spuneți oricărui medic care vă tratează că utilizați teofilină înainte de testele medicale.

Dacă pierdeți o doză, săriți peste doza uitată și luați următoarea doză la ora regulată. Nu dublați doza pentru a ajunge din urmă.

Acest medicament vă poate afecta gândirea sau reacțiile. Aveți grijă dacă conduceți sau faceți ceva care vă impune să fiți atenți.

Luați întotdeauna notă pentru a spune medicului dumneavoastră despre istoricul medical, în special despre reacțiile alergice și afecțiunile existente înainte de a începe să luați teofilină.