Cum fobia grăsimilor și prejudecățile în greutate din îngrijirea sănătății îi expun pe pacienți la risc
Când aveam 17 ani, de fiecare dată când mi-am luat menstruația am experimentat crampe care provoacă greață, care opresc viața. Aveam nevoie de ajutor - tratament, gestionarea durerii, orice - astfel încât să pot parcurge un ciclu fără să lipsesc de la școală sau de la serviciu.
Astăzi sunt un antrenor personal stereotip "în formă". Dar pe atunci cântăream peste 300 de lire sterline.
Eram nervos intrând în cabinetul ginecologului. A fost prima mea vizită.
M-a întrebat dacă sunt activ sexual - nu - și apoi m-a întrebat de ce sunt acolo.
„Crampele mele sunt atât de rele încât plâng și mă îmbolnăvesc de stomac. Nu pot să mă ridic drept. Am nevoie de ajutor. "
Mama îmi spusese cât de oribile erau examenele interne. Am urât să mă trag de sânge. M-am pregătit pentru care ar fi primul.
Dar ea doar m-a privit în sus și în jos.
„Slăbește”, a spus ea, de parcă ar fi afirmat ceea ce era evident.
"Slăbi?" Am spus, derutat, brusc jenat.
„Pierde în greutate și se va îmbunătăți”.
M-am uitat în jos la poala mea. Nu era curioasă despre ce se întâmpla în mine? Nu era îngrijorată că ar putea fi ceva grav? Nimic care face rău atât de rău nu poate fi nimic, nu-i așa?
M-am uitat înapoi la ea. Părea plictisită și vag enervată.
Am fost tanar. Nu știam că merit o îngrijire mai bună. Dintr-o dată, simptomele mele păreau banale și mi-era rușine de mine și de corpul meu.
Dar făcusem diete de când eram copil. Poate, m-am gândit, ea avea o soluție de slăbit care să funcționeze mai bine.
„Nu contează cum, dar trebuie să slăbești 100 de kilograme și trebuie să o faci repede”.
"Nu contează cum slăbesc?" Nu a sunat bine.
"Orice metodă de slăbit ar fi mai sănătoasă decât a fi atât de mare."
A ieșit din cameră. Nici măcar nu mă atinsese.
De ani de zile după aceea, am mers rar la un medic.
În urmă cu 12 ani, după ce am slăbit peste 150 de kilograme, am început să îmi tratez corpul cu grijă și să îmi iau sănătatea în serios. Un medic m-a ascultat și a descoperit că am endometrioză, o afecțiune care a rămas nediagnosticată de aproape 20 de ani.
Aș dori să cred că experiența mea de a primi îngrijiri slabe din cauza prejudecății greutății unui medic este unică, dar este foarte frecventă.
O revizuire a studiilor publicate în revista Obesity Reviews în 2015, care studiază dovezi empirice în mai multe discipline, a arătat că sentimentele negative ale profesioniștilor din domeniul sănătății cu privire la corpurile grase pot duce la diagnosticarea greșită și la diagnosticarea tardivă sau „ratată”, afectând negativ rezultatele pacienților. Între timp, pacienții care se confruntă cu fobia grăsimilor sau cu o prejudecată a greutății din partea medicilor pot solicita îngrijiri medicale mai rar și, atunci când fac acest lucru, este mai puțin probabil să se conformeze ordinelor medicilor.
Cu o rată a obezității la un nivel istoric ridicat, tendința de greutate în îngrijirea sănătății este pregătită să provoace mai multe daune - pacienților și relațiilor medic-pacient - ca niciodată.
„Unii medici sunt urât și neadecvați cu pacienții lor mai mari”, spune Scott Kahan, MD, medic la facultatea de la Universitatea Johns Hopkins. „O pacientă de-a mea s-a dus odată la îngrijiri urgente fără respirație doar pentru a i se spune că se întâmplă din cauză că are„ prea multă grăsime pe piept. ”Mai târziu, la camera de urgență, au descoperit că are o embolie pulmonară și că are nevoie de anticoagulante. Are norocul să fie în viață. Sistemele de convingeri ale profesioniștilor din domeniul medical, conduse de cultura noastră anti-grăsime obsedată subțire, pot și fac interacțiunile lor cu pacienții cu obezitate mai puțin productivi. "
Pe măsură ce problema prejudecății în funcție de greutate în asistența medicală a crescut, tot așa au crescut resursele pentru a-i sprijini pe cei afectați de aceasta. Femeile care au experimentat o tendință de greutate în îngrijirea sănătății și în alte contexte pot completa Formularul de raportare a greutății în greutate creat de Coaliția de acțiune pentru obezitate. Un comitet citește și răspunde la depuneri acolo unde este cazul, fie apelând la părtinire, începând dialoguri sau oferind educație.
Există o bază de date extinsă și în continuă căutare, cu profesioniști respectuosi și plini de compasiune, care s-au angajat să ofere îngrijiri de calitate oamenilor mai mari. Linda Bacon, Ph.D., avocată a mișcării Health at Every Size și autoră a unei cărți cu același nume, oferă și descărcări gratuite pe site-ul ei, care includ scrisori pe care oamenii le pot aduce furnizorilor de servicii medicale pentru a le ajuta să trateze pacienții mari cu mai mult respect și, în cele din urmă, oferă o calitate mai bună a îngrijirii.
Deoarece femeile grase, la fel ca toți oamenii, merită un tratament respectuos, iar corpurile grase, la fel ca toate corpurile, merită îngrijire, am rugat patru femei acerbe, sincere, cu grăsime pozitivă, să împărtășească experiențele lor despre fobia grăsimilor și părtinirea în funcție de greutate în îngrijirea sănătății. Experiențele lor sunt grăitoare.
Medicii vorbesc cu femeile grase.
"Mergeam la o clinică de planificare familială pentru a obține controlul nașterilor și am avut un medic care să mă întrebe dacă mi-am făcut vreodată mișcare într-un mod cu adevărat condescendent. Am vrut să fiu ca 'Nu, doar stau pe canapea și am grăsime de slănină pe picior intravenos. în fluxul meu de sânge. '”
—Jes Baker, themilitantbaker.com
Teama de a se confrunta cu un medic fobic în grăsime îi împiedică pe femeile mari să caute îngrijirea medicală necesară.
„Nu am mai fost să văd un medic de mult timp: cinci ani. Mulți medici cred că ar trebui să trateze greutatea mai întâi și sunt îngrozit să intru în cabinetul unui medic și să primesc acest tip de reacție. Am sindromul ovarian polichistic și trebuie verificat. Există remedii pe care nu le încerc și unele lucruri care se întâmplă pentru mine, care ar putea fi o problemă pe drum, pe care nu mi le adresez, deoarece nu merg la medic. ”
—Jes Baker, themilitantbaker.com
Medicii fobici cu grăsime pot trata durerea mai puțin agresiv.
„Mi-am aruncat spatele în urmă cu trei ani și jumătate și am avut o durere îngrozitoare, iar medicul doar s-a uitat la graficul meu și mi-a spus:„ Ia doar câteva Tylenol. ”Medicii neagă durerea pacienților cu grăsime sau le minimizează durerea sau le neagă tratamentul de gestionare a durerii, deoarece unii medici cred că unele corpuri - și anume corpurile grase - merită durerea în care se află ".
—Sonya Renee Taylor, Corpul nu este o scuză
Medicii sunt adesea confruntați atunci când abordează greutatea.
„Nu contează cât de mult ți-ai dori [pacienții tăi cu grăsime] să nu fie grăsimi. Sunt în biroul dvs. și corpul respectiv este un corp care are nevoie de ÎNGRIJIRE, altfel nu ar fi acolo. A vorbi despre pierderea în greutate atunci când un pacient se află în camera dvs. de examinare și solicită îngrijire - în special pentru o afecțiune acută - este insultant și condescendent. De asemenea, nu are valoare medicală. Este deosebit de adevărat, deoarece le va face mai puțin probabil să se întoarcă. Dacă sunteți un furnizor de servicii medicale care crede că greutatea unui pacient creează sau contribuie la o anumită problemă de sănătate - și există cazuri în care acesta este un apel legitim de făcut - modul de a negocia cu un pacient nu este să ieșiți cu ambele butoaie. spunând înflăcărat: „Trebuie să slăbești sau piciorul îți va cădea”, deoarece chiar dacă acest lucru este adevărat, pacientul tău nu va putea să părăsească biroul și să piardă din greutatea pe care trebuie să o piardă pentru a preveni acest lucru. S-ar putea să trebuiască să faceți ceva pentru a împiedica piciorul să cadă între timp. ”
—Hanne Blank, hanneblank.com
Tendința de greutate în îngrijirea sănătății poate duce la pierderea diagnosticelor.
„Șoldul mă durea atât de tare încât abia puteam merge de la mașină la serviciu. Am fost trimis la un ortoped. Am început să descriu durerea în care mă simțeam și el m-a întrerupt cu „Lasă-mă să mă duc la goană - trebuie să slăbești.” Lucrul amuzant este că am slăbit recent 70 de kilograme, deci dacă durerea era legată de greutate, de ce s-ar întâmpla acum? Am început să plâng și i-am spus ‘Nici măcar nu mă asculți. Singurul lucru pe care îl vedeți este greutatea mea. ”În raportul său adresat medicului meu de asistență medicală primară, diagnosticul ortopedului a fost„ durerea obezității. ”Când, în cele din urmă, mi-am făcut nervul pentru a merge la un alt ortoped, el a luat raze X și a descoperit Am avut scolioză - o curbă de 60 de grade în coloana vertebrală. Durerea mea este mult îmbunătățită de când am început kinetoterapia. ”
—Patty Nece, obesityaction.org
Diagnosticul greșit și eliminarea simptomelor pot duce la complicații severe.
„M-am dus la medicul meu cu dureri abdominale severe, greață și uneori vărsături odată cu mâncarea. Simptomele mele au fost mai mult sau mai puțin respinse ca „Ei bine, tocmai te-ai mutat și tocmai ai început un nou loc de muncă și ești foarte stresat, sunt sigur că lucrurile se vor rezolva”, deoarece și eu slăbeam rapid, deoarece nu puteam Nu mănânci fără să te doară. Medicul meu a apreciat destul de transparent pierderea în greutate suficient pentru a ignora simptomele acute și a spus ceva de genul „Arăți grozav și greutatea ta coboară frumos, așa că hai să așteptăm și să vedem cum stau lucrurile odată ce viața ta se stabilește puțin. „Câteva luni mai târziu, am ajuns la o intervenție chirurgicală de urgență cu calculi biliari care îmi blocaseră căile biliare comune. Se pare că nu a fost doar stres. ”
—Hanne Blank, hanneblank.com
Kelly Coffey este antrenor personal, antrenor de wellness și scriitor care cântărea odată peste 300 de kilograme. Faceți clic AICI pentru a vedea programul pentru atelierul său online gratuit, „De ce ne sabotăm cu mâncare și ce putem face despre asta” și urmați-o pe Facebook AICI.
S-ar putea să vă placă și: Cum practicarea yoga a ajutat-o pe Jessamyn Stanley să-și iubească corpul
Va fi utilizat în conformitate cu politica noastră de confidențialitate
- Aveți grijă de ficat 5 moduri ușoare de a evita daunele - sănătate și fitness - Hindustan Times
- Ce ar trebui să știe femeile despre îngrijirea sănătății Aurora Prolapse Aurora
- Biasul în greutate și stigma Consecințele emoționale și fizice asupra sănătății - Centrul UConn Rudd pentru politica alimentară
- Costurile de 25 de ani de îngrijire a sănătății pentru femeile care rămân supraponderale după vârsta de 40 de ani - PubMed
- Femeile și pierderea în greutate; Alimentație și sănătate Mâncare către un om mai sănătos