Dacă dietele accidentale ajută pacienții să piardă în greutate, ar trebui să îi avertizăm sau nu împotriva lor? Și aflați de ce este atât de greu să mențineți pierderea în greutate pe termen lung.

spune

Medicii și educatorii din domeniul sănătății îi sfătuiesc pe pacienții lor supraponderali să facă schimbări în obiceiurile lor alimentare și de exerciții fizice, care să le permită să dea jos o kilogramă pe săptămână.

Pentru a pierde mai mult de atât, pacienții trebuie să recurgă la măsuri drastice care pot fi riscante pe termen scurt și care îi pot împiedica să-și dezvolte obiceiurile de exercițiu și alimentație de care vor avea nevoie pentru a menține greutatea. Cu cât se desprinde mai repede, teoria merge, cu atât mai repede se pune la loc.

Dar un grup de cercetători australieni provoacă înțelepciunea convențională. Ei au comparat pacienții obezi care au urmat sfaturile standard, consumând o dietă echilibrată cu un număr redus de calorii, cu cei care au luat doar 500 până la 800 de calorii pe zi, în întregime din băuturi înlocuitoare cu masă cu conținut scăzut de carbohidrați.

Mai mulți oameni din grupul „pierderea rapidă în greutate” au slăbit cu succes și nu au fost mai predispuși să o recâștige în termen de doi ani. Constatările au fost publicate săptămâna aceasta în The Lancet Diabetes and Endocrinology.

Optzeci la sută dintre pacienții care au urmat un plan de scădere rapidă în greutate al studiului, cuprins între 500 și 800 de calorii pe zi, și-au îndeplinit obiectivele de slăbire. Doar jumătate dintre omologii lor care au urmat sfaturile convenționale de slăbire au făcut-o. Același procent de pacienți din ambele grupuri și-a câștigat greutatea înapoi în doi ani.

„Există multe modalități de a pierde în greutate, dar lucrul important al gestionării obezității este să mențineți greutatea scăzută după aceea”, a declarat autorul principal Joseph Proietto, profesor la Departamentul de Medicină de la Universitatea din Melbourne.

Mulți medici și asistenți medicali se opun cu tărie ideii că o dietă extrem de hipocalorică, în special una pe care o bei dintr-o cutie, este sigură pentru persoanele care iau dietă.

Proietto, care a servit câțiva ani în consiliul de administrație al companiei care face înlocuirea meselor dietetice utilizate în studiu, spune că americanii au o reacție atât de puternică, deoarece în anii 1950, dietele accidentale bazate pe băuturile de înlocuire a meselor au dus la mai multe decese. Spre deosebire de aceste produse, băutura din studiul său este formulată cu atenție cu o „lungă listă de micronutrienți”, ceea ce îl face sigur, susținea el într-o lucrare anterioară.

„Nu poți mânca nimic, trebuie să fii atent”, a spus Proietto, avertizându-i pe cei care i-ar lua studiul drept permisiunea de a se angaja în diete accidentale fără să-și facă temele. El observă, de asemenea, că voluntarii studiului nu au încercat să slăbească din motive cosmetice; greutatea lor reprezenta un risc grav pentru sănătate.

Katie Ferraro, dietetician înregistrat la facultatea de asistență medicală clinică a Universității din California, San Francisco, este sceptică în privința zborului pe termen lung pe o dietă care oferă 800 de calorii sau mai puține pe zi și este suficient de scăzută în carbohidrați pentru a induce cetoza. Cetoza este o stare metabolică - în mod normal temporară - în care organismul poate arde ușor grăsimile. Experții nu sunt de acord cu privire la faptul că inducerea cetozei pentru pierderea în greutate prezintă riscuri pentru sănătate.

„Cetoza este o afecțiune periculoasă dacă este pentru o perioadă prelungită de timp. Începi să te joci cu echilibrul pH-ului corpului tău. Acest lucru nu este durabil pentru o perioadă lungă de timp ", a spus Ferraro.

Dar chiar și cu aceste îngrijorări, Ferraro a spus că ar putea fi mai puțin înclinată să discute pacienții obezi din dietele accidentale în urma descoperirilor australiene.

„Este o deschidere a ochilor pentru mine să spun că pentru anumiți pacienți pierderea rapidă în greutate ar putea fi o opțiune bună, spre deosebire de a repeta doar această mantră, despre care spunem întotdeauna„ Pierde 1 până la 2 kilograme pe săptămână ”, a spus ea. „Nu există o abordare unică pentru pierderea în greutate.”

Pierderea în greutate este o chestiune de luni, în timp ce menținerea unei greutăți sănătoase este un proiect pe tot parcursul vieții.

Descoperirile studiului australian privind întreținerea sunt, în mod descurajant, în concordanță cu alte cercetări. Dintre voluntarii care au slăbit în ambele diete din studiu, 70% dintre ei au câștigat totul înapoi.

Pentru Proietto, descoperirile se încadrează într-un corp mai larg de cercetări care sugerează că pierderea permanentă în greutate este atât de grea, deoarece biologia și genetica luptă cu ea. Laboratorul Proietto a indicat modificările hormonale care apar în timpul pierderii în greutate pentru a face oamenii mai înfometați și metabolismul lor mai lent.

„[A avea] obiceiuri bune încă nu controlează foamea pe care o primești”, spune el. „După ce ai pierdut în greutate, nu este sfârșitul drumului; este începutul drumului. ”

Traci Mann, Ph.D., psiholog la Universitatea din Minnesota, care se concentrează pe pierderea în greutate și imaginea corpului, a spus că este „înșelător” să concluzionăm, așa cum face studiul australian, că o dietă foarte scăzută în calorii funcționează la fel de bine. ca dietă convențională de slăbit.

„Funcționează la fel de prost”, a spus ea. - Amândoi sunt teribili.

Mann susține că regimul alimentar este o idee proastă tocmai pentru că atât de mulți tineri regăsesc greutatea - iar mulți câștigă și mai mult.

„Dacă sănătatea este ceea ce vă interesează, ar trebui să măsurați sănătatea, nu greutatea. Puteți îmbunătăți sănătatea cuiva, indiferent dacă slăbește sau nu ”, a spus ea.

Ferraro nu este la fel de pesimist cu privire la faptul că oamenii își pot menține pierderea în greutate.

Ea a arătat către Registrul național de control al greutății, care analizează abordările minorității dietelor care reușesc să rămână subțiri după un program de slăbire. Aproape toți pacienții de succes și-au ajustat atât dieta, cât și nivelul de activitate, exercitând în medie o oră pe zi.

În poveștile de succes evidențiate pe site, oamenii vorbesc despre a te bucura de un stil de viață sănătos, nu doar de o talie mai mică.