STIMULOTON Cumpărați comprimatele Stimuloton este acoperit.pl.ob. 100 mg 28 buc. (sertralină) în Florida transport gratuit. Expediere internațională rapidă SUA, AU, UE, Marea Britanie și altele.

stimuloton

Antidepresiv. Inhibitor selectiv al recaptării serotoninei. Are un efect slab asupra recaptării norepinefrinei și dopaminei. În doze terapeutice, sertralina inhibă, de asemenea, absorbția serotoninei de către trombocitele din sânge uman.

Nu are un efect stimulativ, sedativ sau anticolinergic. Medicamentul nu interacționează cu receptorii m-colinano-, serotoninici, dopaminici, histaminici, adreno-, GABA- și benzodiazepinici.

Când utilizați Stimuloton, nu există o creștere a greutății corporale. Medicamentul nu cauzează dependență mentală sau fizică de droguri.

Efectul antidepresiv este observat spre sfârșitul celei de-a doua săptămâni de administrare regulată a medicamentului, în timp ce efectul maxim este atins numai după 6 săptămâni.

Absorbit din tractul digestiv încet, dar aproape complet. Cmax se atinge după 4,5-8,4 ore după ingestie. Când luați medicamentul în același timp cu consumul, biodisponibilitatea acestuia crește cu 25%, C max este atins mai repede.

Distribuție Cu o singură doză zilnică de C ss, se obține de obicei după o săptămână. Se leagă de proteinele plasmatice din sânge cu 98%. V d - mai mult de 20 l/kg. Sertralina se excretă în laptele matern. Nu există date despre capacitatea sa de a penetra bariera placentară.

Sertralina este biotransformată în timpul primului pasaj prin ficat, suferind N-demetilare. Principalul său metabolit, N-desmetilsertralina, este mai puțin activ decât sertralina.

0,2% sertralină excretată nemodificată în urină, restul sub formă de metaboliți cu urină și fecale în cantități egale. T 1/2 este de 22-36 de ore și nu depinde de vârsta și sexul pacienților. T 1/2 de N-desmetilsertralină este de 62-104 ore. Sertralina nu se excretă prin hemodializă. Farmacocinetica în cazuri clinice speciale de T1/2 și ASC a sertralinei crește cu afectarea funcției hepatice. Indiferent de severitatea insuficienței renale, farmacocinetica sertralinei cu utilizarea sa constantă nu se modifică.

Depresia diferitelor etiologii (tratament și prevenire)

tulburare de panică (cu sau fără agorafobie)

stres post traumatic.

Utilizarea simultană a inhibitorilor MAO și perioada de 14 zile după retragerea lor

utilizarea simultană a triptofanului sau fenfluraminei

copii sub 6 ani

sarcină și alăptare (dacă alăptarea este diferită de celelalte).

Precauții: boli organice ale creierului (inclusiv cele cu retard mental) epilepsie maniacală, insuficiență hepatică și/sau renală, scădere în greutate la copii cu vârsta peste 6 ani.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Nu există rezultate controlate pentru utilizarea Stimuloton la femeile gravide, prin urmare, medicamentul trebuie prescris în timpul sarcinii numai dacă beneficiul așteptat pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt.

Femeilor de vârstă reproductivă cărora li se așteaptă să li se prescrie Stimuloton trebuie sfătuite să utilizeze contraceptive eficiente.

Sertralina se excretă în laptele matern. Nu există date fiabile privind siguranța utilizării sale în timpul alăptării. Dacă este necesar, numirea lui Stimuloton în timpul alăptării trebuie întreruptă.

1 comprimat acoperit conține:

Substanțe active: clorhidrat de sertralină 111,9 mg, care corespunde unui conținut de sertralină de 100 mg.

Excipienți: hidroxipropil celuloză, hidrogen fosfat de calciu dihidrat, celuloză microcristalină, amilopectin glicolat de sodiu.

Compoziție înveliș: hipromeloză 2910, macrogol 6000, dioxid de titan.

Dozarea și administrarea de

Pentru depresie și tulburare obsesiv-compulsivă

Medicamentul este prescris la o doză de 50 mg 1 dată pe zi dimineața sau seara. Treptat, nu mai devreme de o săptămână mai târziu, doza zilnică poate fi crescută la o doză zilnică maximă de 200 mg.

La pacienții cu tulburare obsesiv-compulsivă, poate dura 8-12 săptămâni pentru a obține un rezultat bun. Doza minimă care oferă un efect terapeutic este păstrată în viitor ca una de susținere.

Pentru panică și tulburări de stres posttraumatic

Tratamentul trebuie început cu o doză de 25 mg 1 dată pe zi dimineața sau seara. După o săptămână, doza zilnică poate fi crescută la 50 mg și apoi treptat, nu mai devreme de o săptămână, doza zilnică poate fi crescută de la 50 mg la o doză zilnică maximă de 200 mg.

Un efect terapeutic satisfăcător este obținut de obicei după 7 zile de la începerea tratamentului, cu toate acestea, pentru a obține efectul terapeutic complet, este necesară administrarea regulată a medicamentului timp de 2-4 săptămâni.

Pentru tulburările obsesiv-compulsive

Pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 ani, medicamentul este prescris într-o doză inițială de 25 mg 1 dată pe zi dimineața sau seara. După o săptămână, doza zilnică poate fi crescută la 50 mg.

Pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 12 și 17 ani, doza inițială este de 50 mg 1 dată pe zi dimineața sau seara. Treptat, nu mai devreme de după o săptămână, doza zilnică poate fi crescută la o doză zilnică maximă de 200 mg. Pentru a evita supradozajul, trebuie luată în considerare greutatea corporală mai mică decât a adulților și, cu o creștere a dozei de peste 50 mg/zi, trebuie stabilită o monitorizare atentă a copiilor și medicamentul trebuie întrerupt la primele semne ale unei supradoze.

La pacienții vârstnici, nu este nevoie de o selecție specială a dozelor.

În cazul afectării funcției hepatice, doza trebuie redusă sau intervalele dintre doze trebuie crescute.

La pacienții cu insuficiență renală, nu este necesară o doză specială.

Efectele secundare ale

Din partea sistemului nervos central: somnolență, cefalee, amețeli, tremurături, insomnie, anxietate, agitație, hipomanie, manie, tulburări de mers, tulburări de vedere, convulsii, diskinezii, sindroame extrapiramidale.

Din sistemul digestiv: gură uscată, scăderea apetitului (rareori, creștere) până la anorexie, flatulență, greață, vărsături, diaree, dureri abdominale, rareori - creștere tranzitorie a activității transaminazelor hepatice.

Din sistemul de reproducere: tulburări de ejaculare, scăderea libidoului, nereguli menstruale.

Din sistemul endocrin: hiperprolactinemie, galactoree, transpirație crescută, scădere în greutate.

Reacții dermatologice: hiperemie a pielii, erupție cutanată, eritem multiform.

Altele: posibilă slăbiciune, hiponatremie reversibilă, care se dezvoltă mai des la pacienții vârstnici, precum și atunci când se iau diuretice sau alte câteva medicamente.

Tulburările de mișcare au fost observate la pacienții cu indicații ale prezenței lor în istoric sau cu utilizarea concomitentă de medicamente antipsihotice.

Odată cu utilizarea simultană a Stimulotton cu inhibitori MAO (inclusiv inhibitori selectivi MAO cu tip reversibil de acțiune - selegilină și moclobemidă), dezvoltarea sindromului serotoninergic, care se exprimă în dezvoltarea hipertensiunii arteriale, (inclusiv confuzie, iritabilitate crescută, excitare intensă, care în unele cazuri poate intra într-o stare delirantă și cui).

Prin urmare, sertralina nu trebuie administrată concomitent cu inhibitori MAO sau în termen de 14 zile de la întreruperea tratamentului. În mod similar, după retragerea sertralinei timp de 14 zile, nu prescrieți inhibitori MAO.

Utilizarea combinată a Stimuloton cu medicamente depresive ale SNC trebuie efectuată numai sub supravegherea unui medic, iar băuturile alcoolice nu trebuie utilizate în timpul tratamentului cu Stimuloton.

Odată cu utilizarea simultană a derivaților Stimuloton și cumarină, se observă o creștere semnificativă a timpului de protrombină - în aceste cazuri, se recomandă controlul timpului de protrombină la începutul tratamentului cu Stimuloton și după retragerea acestuia.

Când este utilizată împreună cu Stimuloton, cimetidina reduce semnificativ clearance-ul sertralinei.

Utilizarea pe termen lung a Stimuloton în doză de 50 mg/zi este însoțită de o creștere a concentrației de desipramină.

Studiile de interacțiune in vitro au arătat că beta-hidroxilarea izoenzimei CYP3A4 a cortizolului endogen, precum și metabolismul carbamazepinei și terfenadinei, cu administrarea pe termen lung de sertralină la o doză de 200 mg/zi, nu se modifică. Concentrația plasmatică de tolbutamidă, fenitoină și warfarină nu se modifică cu utilizarea prelungită a sertralinei în aceeași doză.

Farmacocinetica litiului nu se modifică odată cu administrarea concomitentă de sertralină. Cu toate acestea, tremurul este observat mai frecvent, sugerând posibilitatea interacțiunii farmacodinamice. Administrarea concomitentă de sertralină cu medicamente care afectează transmiterea serotoninergică (de exemplu, litiu) necesită precauție extremă.

Sertralina determină o inducție minimă a enzimelor hepatice. Administrarea simultană de sertralină și antipirină la o doză de 200 mg duce la o reducere semnificativă a timpului de înjumătățire plasmatică prin eliminare a antipirinei, deși acest lucru are loc doar în 5% din observații.

Atunci când este utilizat cu Atenolol, Stimuloton nu afectează eficacitatea acestuia.

Nu s-a detectat nicio interacțiune medicamentoasă cu administrarea de sertralină la o doză zilnică de 200 mg împreună cu glibenclamidă și digoxină.

Simptome: sindrom serotoninergic cu greață, vărsături, somnolență, tahicardie, agitație, amețeli, agitație psihomotorie, diaree, transpirație, mioclon și hiperreflexie.

Tratament: Nu există antidoturi specifice. Este necesară o terapie intensivă de întreținere și o monitorizare constantă a funcțiilor organelor vitale. Nu este recomandată provocarea vărsăturilor. Introducerea cărbunelui activ poate fi mai eficientă decât spălarea gastrică. Este necesar să se mențină căile respiratorii. Sertralina are un volum mare de distribuție și, prin urmare, o creștere a diurezei, a dializei, a hemoperfuziei sau a transfuziilor de sânge poate să nu aibă succes.

Trebuie remarcat faptul că nici cu administrarea de sertralină în doze mari nu sunt detectate simptome care pun viața în pericol. Cu toate acestea, administrarea de sertralină în doze mari în același timp cu alte medicamente sau etanol poate duce la otrăviri severe.