Cum medicamentează ovarele? Cercetare înainte de stimulare. Stimularea cu ovare multifoliculare și polichistice

Absența ovulației sau aspectul ei rar este o indicație pentru stimulare. Un astfel de exercițiu este necesar în cazul în care pe parcursul anului un cuplu căsătorit cu sex neprotejat nu poate concepe un copil. Această perioadă, de regulă, este redusă la șase luni pentru cuplurile cu vârsta peste 40 de ani.

Procesul arată controlul dezvoltării ultrasunetelor.Foliculul. Această procedură este inutilă în infertilitatea masculină. Stimularea ovarelor pentru planificarea cu succes a sarcinii implică laparoscopie pentru a preveni obstrucția trompelor uterine.

Metode medicale

metodă
În primul rând, partenerii sunt supuși unui examen medical amănunțit. Programul procedurii se face după efectuarea testelor, luarea medicamentelor, luând în considerare caracteristicile individuale ale cuplului.

De asemenea, specialistul ia în considerare condițiile în care oul va fi utilizat: pentru ICSI, FIV sau fertilizare în mod natural.

Schema clasică de recepție klostilbegita - de la 5 la 9 zile ciclu. Dacă medicamentele sunt prescrise pentru stimularea suplimentară a ovarelor (prue Puregon), atunci clostilbegit se ia din a 3-a până la a 7-a zi a ciclului. În zilele de admitere, ultrasunetele sunt monitorizate pentru a determina starea foliculului.

Când ultima atinge 18 mm, o femeie acceptă o doză stabilită de Pregnil. Oul pleacă în 24-36 de ore. Conform statisticilor, concepția de succes după prima încercare este observată la 15% din cupluri. Acest proces este afectat de cauza infertilității, de durata acestuia, de vârsta soților.

Controlul cu ajutorul ultrasunetelor

Cu un ciclu de 28 de zile, procedura se efectuează la 8-10 zile după sfârșitul menstruației. Mai târziu este afișat la fiecare 2-3 zile.

Periodicitatea este determinată de starea ovarelor și a uterului.

Observația se oprește la ovulație sau la debutul menstruației.

Înainte de a începe tratamentul, sunt examinate nu numai fiecare femeie, ci și soțul ei.

Bărbaților li se prescrie o spermogramă. O astfel de măsură va evalua adecvarea sa pentru concepția naturală. Dacă totul este în ordine, prescrieți stimularea.

Cum să desemnați și să stimulați ovarele

Medicul poate prescrie clostilbegită, menogon sau purgon. Primul este luat de la a 5-a până la a 9-a zi a ciclului, al doilea de la 2 la 10. Deși durata poate varia de la caz la caz.

Prima ecografie este prescrisă după câteva zile cu Începutul evenimentului, următorul - la fiecare 2-3 zile. Monitorizarea este continuată până când foliculul atinge o anumită dimensiune. De asemenea, este necesară injectarea de HCG pentru a preveni regresia foliculilor și pentru a reduce riscul formării chistului folicular.

În mod normal în 24-36 de ore după O injecție cu hCG are loc ovulația. Dacă ultrasunetele confirmă acest proces, sunt necesare injecții cu progesteron/hormon (stimulare hormonală) pentru a susține corpul galben.

Medicul determină, de asemenea, momentul și frecvența genitalActs. Cu o spermogramă bună după injectarea VHC, actele sexuale trebuie să apară în fiecare zi sau cu o zi înainte de sfârșitul ovulației și formarea unui corp galben.

Nu este recomandat să utilizați klostilbegit mai mult de 6 cicluri menstruale. Aceasta duce la epuizarea ovarelor și la debutul precoce al menopauzei. Dacă se întâmplă acest lucru, atunci ovulele femeii nu vor mai fi potrivite pentru fertilizare.

Apoi, trebuie să utilizați FIV cu un ou donator. Clostilbegita contraindicată în problemele asociate cu creșterea endometrului.

Stimularea ovariană la femeile după 40 de ani necesită examinarea preliminară a proceselor inflamatorii. Acesta din urmă este o contraindicație pentru administrarea de medicamente stimulante, deoarece acestea pot deveni mult mai grave.

Procesul de eliberare a ovulului din folicul la o femeie sănătoasă are loc la mijlocul ciclului menstrual. În încălcare, se utilizează inductori de ovulație. Acestea includ clostilbegilul menționat mai sus.

Menopurul și gonala pot fi, de asemenea, utilizate pentru a umple hormonii hipofizari și pentru a controla maturarea foliculului. Preparatele sunt eliberate sub formă de injecții, administrate subcutanat sau intramuscular.

Monitorizarea cu ultrasunete poate evita creșterea mai multor foliculi în același timp. Fiecare procedură este însoțită de numărarea lor, măsurând dimensiunea.

Când dimensiunea lor atinge 17 mm, se folosește un pregnal, care provoacă eliberarea oului. Apoi urmează actul sexual sau inseminarea artificială de către sperma soțului/donatorului.

Studii înainte de tratament

Stimularea ovarelor implică o examinare preliminară a ambilor parteneri.

Complexul include:

  • Test pentru HIV;
  • Sifilis;
  • Frotiu (femei);
  • Hepatita B, C;
  • Faceți ultrasunete mamare;
  • Starea trompelor uterine. Permeabilitatea lor este evaluată folosind laparoscopie, metroalpingografie, hidrolaparoscopie transvaginală;
  • Frotiu pe calcitologie de fereastră;
  • Concluzia terapeutului despre capacitatea de a suporta sarcina.

Încălcarea maturării ouălor poate provoca:

  • Absența țesuturilor grase (slăbiciune excesivă);
  • Dezechilibru hormonal;
  • Boli, stres, exerciții intense, alte stresuri psihologice și fizice;
  • Factori clinici, de exemplu, perturbarea glandei pituitare, ovarului polichistic.

Partenerii trebuie să fie supuși unei examinări complete. Apoi, medicul prescrie terapia cu estrogeni sau face un plan de tratament cu medicamente.

Stimularea ovulației este, de asemenea, prescrisă pentru ovarele multipoliculare. În acest caz, se poate dezvolta o sarcină multiplă. Acest fenomen se datorează maturării mai multor foliculi măriți. Ele pot fi detectate cu ultrasunete în diferite perioade ale ciclului.

Ovulația în ovarele multifoliculare poate întârzia datorită contraceptivelor hormonale, cu scădere severă în greutate sau obezitate, patologii tiroidiene. Dacă nu există alte tulburări, evoluția sarcinii în prezența acestei afecțiuni nu ar trebui să fie însoțită de complicații.

Femeile identifică adesea concepte ovare multipoliculare și polichistice. Principala diferență între primul și al doilea este volumul lor normal. Această afecțiune se caracterizează prin faptul că numărul de foliculi nu depășește 8, diametrul lor variază de la 4 mm la 1 cm, LH, FSH, testosteron și insulină în sânge - normal. Adică, diagnosticul „Multifallicular” nu este o patologie.

Stimularea ovulației cu ovar polichistic

În acest caz, tratamentul pentru infertilitate este obligatoriu Include terapia hormonală care vizează reducerea concentrației de hormoni masculini, deoarece boala se caracterizează printr-o creștere a nivelului de insulină și testosteron. Rezultatele terapiei devin vizibile după câteva luni.

Stimularea ovarelor la domiciliu

Aromaterapia este utilizată pe scară largă în acest scop. În cea mai mare parte folosesc uleiuri de salvie, anason, busuioc, chiparos. În timpul procedurilor de apă, câteva picături de ulei de lavandă sau mușcată sunt adăugate în apă. Unele femei preferă metodele populare bazate pe utilizarea diverselor decocturi și infuzii din plante medicinale.

Trebuie remarcat faptul că astfel de fonduri pot dăuna dacă sunt aplicate necorespunzător. În plus, chiar și ei au propriile lor contraindicații, deci este necesar să întrebați în mod necesar despre oportunitatea aplicării lor la medic.

Singurul lucru pe care îl poți face singur acasă - schimbă dieta. Merită să introduceți în meniu mai multe cereale, lactate, legume și fructe, semințe.

Stimularea ovulației trebuie efectuată sub supravegherea unui medic și trebuie să se bazeze numai pe indicații medicale. Consecințele măsurilor inadecvate nu pot decât să agraveze situația.

Neglijarea examinării, nerespectarea dozei este plină de consecințe ireparabile. Un exercițiu efectuat incorect poate duce la malnutriție ovariană sau ruptură.