Ce este sindromul ovarului polichistic?

Sindromul ovarului polichistic (SOP) este cea mai frecventă tulburare hormonală care afectează femeile în vârstă de reproducere. Poate să apară până la 10% din toate femeile și adesea scapă de diagnostic, deoarece simptomele pot fi subtile. SOP este tulburarea de bază la două treimi dintre femeile care raportează cicluri menstruale neregulate. Există în mod clar un spectru de severitate al tulburării, cu cazuri ușoare adesea nediagnosticate. Mai puține femei se confruntă cu forma severă, în care toate aspectele tulburării sunt manifeste, inclusiv cicluri neregulate și dezechilibre hormonale și metabolice.

ovarului

Majoritatea femeilor cu SOP au, de asemenea, probleme metabolice, inclusiv supraponderalitatea. Această problemă metabolică este asociată cu niveluri mai ridicate de insulină, un hormon care controlează glicemia. Pe măsură ce femeile cu vârsta PCOS, unele sunt mai susceptibile la apariția diabetului, a tensiunii arteriale crescute și a bolilor de inimă.

Ce cauzează SOP?

Nu a fost găsită nicio cauză absolută pentru SOP, deși există o puternică tendință familială sau genetică. Este probabil că sunt implicați atât factori genetici, cât și de mediu. Anumite afecțiuni, în special creșterea excesivă în greutate, fac ca tulburarea să fie mai severă și poate transforma un caz subtil într-unul mai evident și simptomatic.

Care sunt factorii de risc pentru SOP?

Factorii de risc includ un istoric familial de tulburări menstruale, diabet și supraponderalitate sau creștere rapidă în greutate.

Care sunt simptomele SOP?

Simptomele includ perioade neregulate sau absente, probleme ale pielii, cum ar fi acneea, și creșterea părului corpului. Mai rar, unele femei se plâng și de chelie, care se poate datora altor tulburări. La unele femei, creșterea greutății corporale sau incapacitatea de a pierde în greutate este principalul simptom.

Cum este diagnosticat PCOS?

În trecut, diagnosticul de SOP a fost bazat pe analize de sânge. Deși există anumite descoperiri hormonale caracteristice SOP, testele de sânge nu sunt fiabile. Starea este de obicei diagnosticată în funcție de simptome. Femeile trebuie să aibă două dintre următoarele trei constatări:

  • Cicluri menstruale neregulate
  • Un dezechilibru al hormonilor androgeni precum testosteronul și/sau probleme ale pielii, cum ar fi acneea sau creșterea părului corporal sau facial (hirsutism)
  • Ovarele care au un aspect caracteristic „polichistic” (mărire cu multe chisturi mici sau foliculi dispuși în jurul perimetrului ovarului) la ultrasunete.

Cum se tratează SOP?

Datorită spectrului larg de simptome și constatări la femeile cu SOP, și a faptului că aceste caracteristici nu trebuie să fie prezente în același timp, tratamentul trebuie adaptat nevoilor particulare ale fiecărei femei diagnosticate cu SOP. Managementul sănătos al stilului de viață, inclusiv o dietă hrănitoare și exerciții fizice regulate, ar trebui să fie adoptat de toate femeile cu SOP.

Pentru femeile cu perioade neregulate, care au ratat perioadele sau sângerează mai mult și mai neregulat, sunt prescrise tratamente hormonale cu medicamente asemănătoare progesteronului sau pastile contraceptive. Dacă femeile cu perioade neregulate doresc să rămână însărcinate, pot fi necesare alte medicamente pentru a induce ovulația.

Pastilele contraceptive, cu sau fără alți agenți, sunt prescrise femeilor cu acnee sau cu creștere excesivă a părului care nu caută sarcină în viitorul apropiat.

Medicamentele, cum ar fi metformina, sunt prescrise femeilor care au probleme cu greutatea și anomalii metabolice, cum ar fi niveluri ridicate de insulină și/sau niveluri ridicate de zahăr din sânge.

Deși multe femei cu SOP nu cred că vor putea rămâne însărcinate, prognosticul lor pentru sarcină este de fapt foarte bun. Există multe tratamente pentru a spori fertilitatea la femeile cu SOP. Tratamentele pentru nereguli menstruale și acnee au, de asemenea, un mare succes. Tratamentele pentru creșterea excesivă a părului au un grad moderat de succes și doar un succes limitat la cele mai rar afectate de chelie. Deși femeile cu SOP prezintă un risc crescut pentru alte afecțiuni medicale asociate cu îmbătrânirea (cum ar fi diabetul), cu un management adecvat și ajustări ale stilului de viață sănătos, acest risc rămâne scăzut din perspectiva pe termen lung.