Ratele de supraviețuire sunt cele mai bune atunci când este prins și tratat devreme, dar boala timpurie tinde să producă doar câteva simptome subtile. De care trebuie să fiți conștienți?

simptomele

Ratele de supraviețuire sunt cele mai bune atunci când sunt capturate și tratate devreme, dar boala timpurie tinde să producă doar câteva simptome subtile. De care trebuie să fiți conștienți?

Cancerul pancreatic afectează pancreasul, un mic organ situat între stomac și coloană.

Este notoriu dificil de detectat devreme, deoarece simptomele sale cele mai vizibile, cum ar fi icterul, apar de obicei numai în etapele ulterioare ale bolii.

Cancerul pancreatic este a treia cea mai frecventă cauză de decese cauzate de cancer, cu o rată de supraviețuire pe cinci ani de 8,5%, potrivit Institutului Național al Cancerului (NCI). (1)

Un motiv pentru rata ridicată a mortalității este că boala este adesea diagnosticată numai după ce s-a răspândit dincolo de pancreas. Opțiunile de tratament pentru cancerul pancreatic avansat sunt limitate și sunt mai puțin susceptibile de a avea succes.

Lipsa semnelor și simptomelor unice ale cancerului pancreatic în primele etape ale bolii - în special simptomele care se disting de cele ale altor boli mai răspândite - face ca eforturile științifice continue să dezvolte un test de detectare fiabil, deosebit de vital.

Două părți ale pancreasului afectate de obicei de cancer

Pancreasul are două părți principale. Una se numește componenta exocrină, formată din conducte și saci mici la capătul conductelor. Acestea produc enzime care ajută organismul să digere mâncarea, în special grăsimile.

Cealaltă parte a pancreasului este componenta endocrină. Acestea includ mici grupuri de celule situate în pancreas care secretă hormoni precum insulina, care ajută la controlul nivelului de glucoză din sânge.

Simptomele cancerului pancreatic variază în funcție de ce parte a pancreasului a dezvoltat cancer.

Cancerul pancreatic exocrin: mai frecvent și mai simptomatic

Cancerele care afectează celulele exocrine sunt mult mai susceptibile de a produce simptome decât cele care afectează celulele endocrine. Printre cele mai frecvente simptome ale cancerului pancreatic exocrin se numără cele cauzate de o rezervă a bilirubinei, o substanță galben-maroniu închis, excretată de ficat ca parte a unui lichid digestiv numit bilă. În mod normal, acest lichid se deplasează prin conducta biliară comună, prin pancreas și în intestine și apoi în afara corpului în scaun. În cazul cancerului pancreatic, acest proces se poate strică.

Printre simptomele legate de problemele cu bilirubina se numără:

  • Icter Majoritatea persoanelor cu cancer pancreatic exocrin dezvoltă icter - o îngălbenire a pielii și a ochilor - ca unul dintre primele simptome ale acestora, potrivit Societății Americane a Cancerului (ACS). Dacă cancerul pancreatic blochează canalul biliar comun, acesta poate provoca acumularea bilirubinei, producând icter. Icterul poate fi, de asemenea, un semn al cancerului pancreatic care s-a metastazat la ficat. Deși icterul este un semn comun al cancerului pancreatic, mai frecvente motive pentru acest simptom sunt calculii biliari sau hepatita .
  • Urină întunecată și mâncărime a pielii Creșterea nivelului de bilirubină poate duce la acumularea de substanțe în mod normal defalcate în organism și excretate. Rezultatul poate fi simptome precum urină închisă la culoare și mâncărime a pielii.
  • Probleme cu scaunul Bilirubina conferă scaunului culoarea maro; dacă nu ajunge la intestin din cauza unui blocaj al căii biliare comune, scaunul poate fi anormal de palid. Bilirubina ajută, de asemenea, la descompunerea grăsimilor în timpul digestiei, astfel încât blocajele comune ale căilor biliare duc uneori la scaun cu aspect gras, care poate pluti în toaletă.

Alte simptome posibile ale cancerului pancreatic exocrin includ:

  • Durere în burtă sau în spate datorită apăsării cancerului asupra organelor din apropiere sau răspândirii către nervi
  • Pierderea neintenționată în greutate
  • Pierderea inexplicabilă a poftei de mâncare
  • Probleme digestive, inclusiv greață și vărsături, cauzate de blocarea stomacului
  • Mărirea ficatului sau a vezicii biliare (datorită acumulării de bilă)
  • Inegalitate în țesutul gras de sub piele datorită eliberării enzimelor pancreatice
  • Diabet (În cazuri rare, cancerul pancreatic poate distruge celulele pancreatice producătoare de insulină.)
  • Tromboza venoasă profundă (TVP), un cheag de sânge într-o venă mare, adesea la nivelul piciorului, care poate duce la durere, umflături, roșeață și senzație de căldură

Cancerul pancreatic endocrin - o rasă mai rară

Tumorile neuroendocrine pancreatice (PNET) sau tumorile cu celule insulare sunt un tip neobișnuit de cancer pancreatic, reprezentând mai puțin de 5% din toate cazurile de cancer pancreatic. Acest tip de cancer pancreatic afectează celulele producătoare de hormoni care se găsesc în pancreas.

Deși pot pune viața în pericol, PNET-urile pancreatice tind să fie mai puțin periculoase decât cancerul exocrin pancreatic.

Celulele neuroendocrine maligne determină pancreasul să supraproducă hormoni. Excesele diferitelor tipuri de hormoni duc la diferite tipuri de simptome.

Printre tipurile de PNET se numără:

  • Gastrinoame Aceste tumori secretă un hormon care instruiește stomacul să producă acid. Prea mult duce la durere, greață și pierderea poftei de mâncare, precum și alte simptome mai severe, cum ar fi ulcerele sângerante.
  • Glucagonomele Prin producerea unui hormon care crește glucoza din sânge, aceste tumori pot provoca uneori diabet. Majoritatea persoanelor cu această boală vizitează medicul din cauza unei erupții ciudate, cu vezicule care apare în diferite locuri ale pielii.
  • Insulinoamele Aceste tumori secretă insulină, ducând uneori la scăderea zahărului din sânge și amețeli, slăbiciune, confuzie, transpirație și bătăi rapide ale inimii.
  • VIPomas Numite pentru substanța pe care o secretă, peptida intestinală vasoactivă (VIP), aceste tumori pot provoca diaree severă.
  • PPomas Polipeptida pancreatică (PP) este secreția problematică aici; prea mult poate provoca dureri abdominale și mărirea ficatului.
  • Tumori carcinoide Aceste creșteri fac serotonina sau predecesorul său, 5-HTP (5-hidroxitriptofan). Simptomele includ înroșirea feței, diaree, respirație șuierătoare și ritmul cardiac rapid.
  • Tumori neuroendocrine nefuncționale Acestea nu produc cantități excesive de hormoni. Simptomele seamănă cu cele ale cancerului exocrin pancreatic, cum ar fi icterul. (2)

Gestionarea simptomelor: critică pentru îngrijire pe tot parcursul

Simptomele cancerului pancreatic pot varia de la persoană la persoană și pot evolua în timp. A face față simptomelor cancerului pancreatic - și a efectelor secundare ale tratamentului - poate fi o luptă. Unii pacienți ar putea avea nevoie de asistență pentru a face față durerii, oboselii și greaței, de exemplu, în timp ce alții ar putea beneficia de ajutor în lupta cu aspectele emoționale ale bolii.

Rețeaua de acțiune împotriva cancerului pancreatic (PanCAN), o organizație nonprofit națională de vârf, subliniază importanța gestionării simptomelor și a îngrijirilor de susținere (paliative) la diagnostic, în timpul și după tratamentul cancerului, și ca un accent în sine.

Furnizorii de îngrijiri paliative includ medici, alți membri ai echipei de asistență medicală, specialiști în îngrijire de susținere, alți specialiști medicali și organizații hospice. (3)