• Autor medical: Danette C. Taylor, DO, MS, FACN
  • Editor medical: Benjamin Wedro, MD, FACEP, FAAEM
  • Recenzor medical: William C. Shiel Jr., MD, FACP, FACR

nervoase

Ce este un nerv ciupit?

Un „nerv ciupit” este numele dat senzației inconfortabile, durerii sau amorțelii cauzate atunci când presiunea crescută duce la iritarea sau deteriorarea unui nerv periferic. (Un nerv periferic este unul care se află în afara creierului și măduvei spinării.) Deși această afecțiune este adesea asociată cu dureri de spate sau o leziune a gâtului, aproape orice nerv este susceptibil.

Simptome și semne ale sciaticii și ale bolii degenerative a discului

Discurile coloanei vertebrale servesc drept „perne” între fiecare segment vertebral. Degenerarea (deteriorarea) discului face discul mai susceptibil la hernie (ruptură), ceea ce poate duce la dureri localizate sau radiante. Acest lucru apare de obicei în coloana cervicală a gâtului și/sau coloana lombară a spatelui inferior. Durerea sciatică sau durerea de picior în jos, poate rezulta din hernia de disc lombară ("discul rupt") sau osteoartrita coloanei vertebrale atunci când nervii din spatele inferior sunt iritați de anatomia anormală a spatelui.

Simptomele și semnele unei hernii de disc și sciatică includ:

  • Iritarea nervilor cauzată de deteriorarea discului între vertebre.
  • Dureri lombare cauzate de degenerescenta discului sau iritarea nervilor radiculari spinali.
  • Artrita degenerativă sau osteoartrita
  • Spasme musculare
  • Durere de sciatică care urmează o senzație de "popping" atunci când începe să se amorțească și să-l formeze.
  • Durere care crește odată cu tuse sau strănut.

Care sunt semnele și simptome a unui nerv ciupit?

Cel mai frecvent simptom nervos ciupit este o senzație de furnicături, care poate fi însoțită de o anumită amorțeală. Acest lucru poate veni inițial, dar în timp devine persistent. Durerea poate însoți senzația de furnicături și este adesea descrisă ca fiind "ascuțită" sau "electrică". Unii pacienți au o senzație de arsură în zona afectată.

În cazurile severe, poate apărea slăbiciune musculară deoarece nervul care controlează mușchiul a fost iritat. Dacă sunt prezenți și nu sunt identificați și corectați, acești mușchi pot scădea în dimensiune și funcție.

Zonele comune în care nervii sunt ciupiți includ următoarele:

  • tunel carpian (unde nervul median de la încheietura mâinii este rănit)
  • nervul cubital la cot (frecvent cauzat de sprijinirea coatelor în timp ce stați sau conduceți)
  • nervul cutanat femural lateral (Acesta este, de asemenea, cunoscut sub numele de meralgia parestetica, cauzată de compresia nervului senzorial care duce la coapsa superioară. Acest lucru poate fi observat și în timpul sarcinii, când uterul mărit poate provoca, de asemenea, compresie nervoasă).
  • leziuni comune ale nervului peroneal (asociate cu încrucișarea picioarelor la nivelul genunchiului)
  • probleme ale nervului sciatic sau sciatică, durere care se deplasează de la nivelul spatelui inferior la picior (Aceasta este frecvent utilizată pentru a eticheta simptomele asociate cu un nerv ciupit la nivelul spatelui lombar sau al coloanei lombare. Pacienții cu această afecțiune descriu durerea care călătorește din spate în un picior sau un șold.)
  • coloana cervicală (Un nerv ciupit în gât poate provoca dureri sau furnicături la nivelul coloanei vertebrale pentru a călători în regiunea brațului sau a omoplatului.)

De remarcat, deși cotul de tenis este o afecțiune dureroasă asociată adesea cu activități repetitive, durerea este cauzată de inflamația tendoanelor cotului, nu de un nerv ciupit.

Ce cauzele un nerv ciupit?

Presiunea asupra unui nerv periferic poate irita nervul însuși, acoperirea sa de protecție (teacă de mielină) sau ambele. Când se întâmplă acest lucru, nervul este incapabil să conducă în mod adecvat impulsurile senzoriale către creier, ducând la un sentiment de amorțeală. Această inflamație asociată cu deteriorarea sau rănirea poate provoca, de asemenea, semnale de durere sau parestezie (o senzație de furnicături sau înțepături) către creier. În stadii incipiente, mulți oameni pot descrie această senzație ca pe o parte a corpului care „a adormit”. Cu toate acestea, dacă inflamația nervului persistă, această senzație persistă mai degrabă decât să se rezolve după câteva minute.

Dacă nervul este comprimat pentru o perioadă scurtă de timp, este adesea capabil să se repare singur, dar poate dura câteva săptămâni sau luni pentru ca simptomele să se rezolve complet. Cu toate acestea, dacă compresia rămâne prezentă pentru o lungă perioadă de timp, poate apărea o leziune nervoasă permanentă.

Care sunt factorii de risc pentru un nerv ciupit?

Orice lucru care crește presiunea în jurul unui nerv poate provoca un nerv ciupit. Cauzele frecvente includ poziția corpului, cum ar fi sprijinirea pe coate, încrucișarea obișnuită a picioarelor sau o postură slabă. În timp, acest lucru poate duce la rănirea presiunii nervilor în aceste regiuni.

  • Hernia de disc sau discurile bombate și artrita la nivelul coloanei vertebrale pot provoca presiune asupra rădăcinilor nervoase, ceea ce duce la durerea sau disconfortul nervului asociat cu un nerv ciupit.
  • Creșterea în greutate sau reținerea apei pot predispune oamenii la dezvoltarea nervilor ciupiți; boala tiroidiană (în special hipotiroidismul sau niveluri scăzute de hormoni tiroidieni) pot contribui atât la retenția de apă, cât și la creșterea în greutate și pot crește riscul anumitor tipuri de nervi ciupiți.
  • Sarcina, care este asociată cu creșterea în greutate și ocazional asociată cu retenția de apă, este, de asemenea, un factor de risc comun pentru dezvoltarea anumitor tipuri de nervi ciupiți.
  • Activitățile repetitive (tastarea și utilizarea anumitor instrumente) pot crește, de asemenea, umflarea în jurul nervilor specifici și pot duce la simptome ale unui nerv ciupit.