În acest articol

În acest articol

În acest articol

Glanda pituitară este o glandă de dimensiunea unui bob de mazăre la baza creierului. Produce mai mulți hormoni diferiți, inclusiv unul numit prolactină. Prolactina afectează glandele mamare și ajută femeile să producă lapte matern.

prolactinomului

Uneori, o tumoare crește pe glanda pituitară și produce prea multă prolactină. Acest tip de tumoare se numește prolactinom. Este cel mai frecvent tip de tumoare hipofizară și este cel mai adesea benignă, ceea ce înseamnă că nu este cancer.

Nivelurile de prolactină ale unei noi mame cresc de fiecare dată când bebelușii lor alăptează. Dar pentru bărbații sau femeile care nu alăptează, prolactina ridicată din sânge poate fi un semn al unui prolactinom.

Medicii nu știu ce o provoacă, dar este destul de frecvent. Se întâmplă mai des la femei decât la bărbați și este rar la copii.

Simptome

Semnele unui prolactinom sunt diferite la bărbați și femei. Pentru femei, simptomele tipice ale unei tumori mici includ:

  • Perioadele menstruale neregulate
  • Lipsa perioadelor menstruale
  • Puterea sexuală scăzută
  • Raport sexual dureros (cauzat de uscăciunea vaginală)
  • Probleme cu fertilitatea
  • Producție neobișnuită de lapte matern

Deoarece modificările perioadei unei femei sunt evidente, prolactinoamele sunt mai susceptibile de a fi găsite precoce la femeile aflate în premenopauză.

Femeile aflate în postmenopauză, care nu mai au menstruația, pot să nu observe simptome când tumora este mică. Când un prolactinom devine mare, acesta poate apăsa în sus împotriva altor țesuturi din apropiere. Simptomele pot include apoi pierderea vederii, modificări ale vederii și dureri de cap.

Când un bărbat este diagnosticat cu prolactinom, acesta tinde să fie mare. Bărbații nu sunt diagnosticați adesea atunci când au semne timpurii, care includ:

  • Probleme la obținerea sau menținerea unei erecții
  • Scăderea interesului pentru sex
  • Producția de lapte matern în cazuri rare

Durerile de cap sau problemele de vedere sunt de obicei simptomele care îi aduc pe bărbați la medic.

Diagnostic

Vă puteți aștepta la un examen fizic, un chestionar de istoric medical și un test de sânge. Dacă testul arată un nivel ridicat de prolactină, sângele dvs. poate fi testat și pentru a afla cât de bine funcționează tiroida.

Dacă medicul dumneavoastră crede că ați putea avea o tumoare hipofizară, acesta poate comanda un RMN (imagistică prin rezonanță magnetică). Aceasta folosește magneți puternici și unde radio pentru a obține o imagine clară a glandei pituitare.

Dacă se găsește un prolactinom, este posibil să aveți nevoie de mai multe analize de sânge pentru a vedea dacă glanda pituitară produce alți hormoni așa cum ar trebui. Este posibil să aveți nevoie de mai multe RMN-uri pentru a vedea dacă tumora crește și dacă răspunde la tratament.

Continuat

Tratament

Anumite medicamente îl pot micșora, mai ales când este mic. Acest lucru funcționează bine pentru aproximativ 80% dintre persoanele care au tumora.

Cele două medicamente aprobate pentru prolactinom sunt bromocriptina (Parlodel) și cabergolina (Dostinex). Sunt agoniști ai dopaminei. Aceste medicamente acționează ca dopamina chimică a creierului, care împiedică în mod normal glanda pituitară să producă prea multă prolactină.

Când tratamentul medical funcționează, majoritatea femeilor premenopauzale își iau din nou menstruația și își recapătă fertilitatea.

Dacă medicamentul nu micșorează tumora sau nu o puteți lua din cauza efectelor secundare (cum ar fi greață sau amețeli), medicul dumneavoastră vă poate recomanda o intervenție chirurgicală pentru a scoate tumora prin cavitatea nazală. Acest lucru readuce nivelul de prolactină la normal pentru aproximativ 80% dintre persoanele cu tumori mici. Dar are succes doar pentru 30% până la 40% dintre persoanele cu tumori mai mari.

În cazuri rare, radioterapia este utilizată dacă medicina și chirurgia nu scad nivelul prolactinei. Acest lucru funcționează pentru aproximativ 1 din 3 persoane.

Surse

Institutul Național al Diabetului și al Bolilor Digestive și Renale: „Prolactinom”.

Programul UCLA pentru tumorile hipofizare: „Prolactinom”.