Afiliere

  • 1 Departamentul de Medicină de Familie, Case Western Reserve University, Cleveland, OH, SUA. [email protected]

Autori

Afiliere

  • 1 Departamentul de Medicină de Familie, Case Western Reserve University, Cleveland, OH, SUA. [email protected]

Abstract

Fundal: Euristica 5A (Întrebați, evaluați disponibilitatea de a schimba, sfătuiți, ajutați și aranjați urmărirea) a fost propusă ca o abordare generală a sfaturilor scurte privind comportamentul de sănătate. Scopul acestui studiu a fost de a descoperi în ce măsură euristica 5A este utilizată pentru a discuta despre exerciții fizice, dietă și pierderea în greutate în timpul vizitelor de îngrijire primară a adulților și pentru a testa dacă persoanele cu un indice de masă corporală (IMC) mai mare sau cu o boală cronică sunt mai probabile pentru a primi sfaturi mai cuprinzătoare.

fizice

Metode: Am efectuat un studiu transversal de observare directă a 300 de vizite ambulatorii de medicină de familie. Folosind euristica 5A, conținutul fiecărei discuții despre exerciții fizice, dietă și pierderea în greutate a fost documentat de un observator.

Rezultate: Discuția despre exerciții fizice, dietă sau pierderea în greutate a avut loc la 56% din vizitele observate, iar medicii au inițiat majoritatea discuțiilor. Sfaturile au inclus rareori oferta de asistență (interval 14% -17%) sau planuri de urmărire (interval 3% -10%). Este mai probabil ca medicii să ofere sfaturi pacienților obezi și celor cu o afecțiune cronică. Douăzeci la sută până la 47% din discuțiile inițiate de pacienți nu au dus la niciun sfat. Cu toate acestea, tendința sugerează, de asemenea, că discuțiile inițiate de pacienți au fost mai susceptibile de a duce la o combinație de sfaturi și asistență, în comparație cu discuțiile inițiate de medic.

Concluzii: Medicii vizează sfaturi privind exercițiile fizice, dieta și pierderea în greutate pacienților obezi și celor cu afecțiuni cronice. Cu toate acestea, conținutul sfaturilor include rareori componente recomandate care ar putea crește schimbarea sănătoasă a comportamentului. Înțelegerea modului în care pacienții inițiază subiecte de comportament de sănătate care îi determină pe medici să ofere sfaturi și asistență ar putea duce la intervenții ale pacientului și ale medicilor care să sporească discuțiile privind schimbarea comportamentului de sănătate productivă.