Semnele și simptomele timpurii ale cancerului pulmonar pot fi „tipice” (tuse persistentă, dificultăți de respirație sau tuse de sânge) sau mai puțin frecvente (dureri de spate, dureri de umăr sau chiar dureri de genunchi). Simptomele pot diferi, de asemenea, în funcție de faptul dacă o persoană este bărbat sau femeie, fumător sau nefumător și chiar în funcție de vârstă.
Oricine poate face cancer pulmonar și fără un test de screening pentru toată lumea, conștientizarea acestor simptome este importantă pentru detectarea bolii cât mai devreme posibil.
Simptome frecvente
Există mai multe semne ale cancerului pulmonar care sunt relativ frecvente, deși pot fi subtile și ușor atribuite altceva.
Simptomele pe care nu ar trebui să le ignorați includ:
- O tuse care nu dispare
- Respirație dificilă cu activitate
- Infecții respiratorii repetate
- Tuse sânge
- Dureri de umăr, braț, piept sau spate
- Pierderea in greutate inexplicabilă
Tuse persistenta
O tuse persistentă este cel mai frecvent simptom al cancerului pulmonar și se găsește la aproximativ 50% din oameni în momentul diagnosticului. Tusea poate fi uscată sau umedă, frecventă sau mai puțin frecventă și poate apărea în orice moment al zilei.
Mulți oameni resping o tuse persistentă, atribuind-o altceva, cum ar fi alergiile sau aerul uscat în timpul lunilor de iarnă. Sau poate se crede că este o tuse a fumătorului. Dar o tuse care durează mai mult de câteva săptămâni poate fi un semn de ceva mai grav.
Respirație scurtă cu activitate
Un alt simptom precoce frecvent al cancerului pulmonar (în special la nefumătorii) este respirația scurtă, care este prezentă numai cu activitate. Acest lucru poate fi ușor trecut cu vederea și reproșat la îmbătrânire, depășire a formei sau supraponderalitate.
Dacă observați că ezitați să faceți acea drumeție, să fiți învârtiți cu activitate sexuală sau să dați vina pe umiditate pentru că face mai dificilă respirația (sau ceva similar), faceți o programare pentru a discuta cu medicul dumneavoastră.
Infecții repetate
Este obișnuit ca cineva să descopere că are cancer pulmonar după ce a fost tratat pentru episoade repetate de bronșită sau pneumonie. Dacă o tumoare este localizată în apropierea căilor respiratorii, aceasta poate provoca o obstrucție, ceea ce vă predispune la aceste infecții.
Dacă aveți infecții toracice recurente, discutați cu medicul dumneavoastră despre o CT toracică. Radiografia toracică poate rata cancerul pulmonar până la 25% din timp.
Tuse sânge
Tusea de sânge (hemoptizie) - este un simptom comun al cancerului pulmonar. Apare la aproximativ o cincime din pacienții cu cancer pulmonar, uneori ca prim simptom. În timp ce tusea sângelui poate suna dramatic, mulți oameni pot observa doar o cantitate mică de spută cu sânge pe un țesut.
Hemoptizia este un simptom care poate deveni grav rapid. Tusea chiar și 2 lingurițe de spută sângeroasă este considerată o urgență medicală.
Dureri de umăr și braț
Durerea de umăr poate fi un simptom al cancerului pulmonar și este uneori primul simptom. Tumorile care apar în porțiunile superioare ale plămânilor, cunoscute sub denumirea de tumori Pancoast, pot provoca dureri la nivelul umărului (frecvent severe), care pot radia pe braț către degetul roz.
În plus față de lipsa simptomelor „tipice” ale cancerului pulmonar, aceste tumori pot fi greu de detectat în studiile imagistice, iar diagnosticul este întârziat adesea.
Dureri în piept
Durerea toracică, pe care unii oameni o descriu drept „durere pulmonară” sau durere cu respirație profundă, poate apărea în cazul cancerului pulmonar; este frecventă chiar și în stadiul incipient al bolii. În timp ce plămânii înșiși nu au fibre de durere, mucoasa pulmonară (pleura), precum și structurile care înconjoară plămânii au terminații nervoase, iar durerea se poate simți ca și cum ar proveni din plămâni. Durerea indicată poate fi resimțită și în această regiune.
Dureri de spate
Cu siguranță, există cauze ale durerilor de spate care sunt mai frecvente, dar durerile de spate sunt un simptom comun al cancerului pulmonar și este adesea primul simptom. Acest lucru poate fi cauzat de presiunea unei tumori, iritarea rădăcinilor nervoase, răspândirea la oasele coloanei vertebrale sau metastazele suprarenale - răspândirea cancerului către organele mici care stau deasupra rinichilor.
Durerile de spate legate de cancerul pulmonar apar adesea la mijlocul și spatele superior, sunt prezente în repaus, precum și cu activitate și tinde să se agraveze noaptea și cu o respirație profundă.
Slabire inexplicabila
Pierderea neintenționată în greutate este definită ca pierderea a 5% din greutatea corporală sau mai mult de 10 kilograme într-o perioadă de șase până la 12 luni. Există mai multe moduri în care cancerul poate provoca pierderea în greutate, variind de la pierderea poftei de mâncare la modificări ale metabolismului legate de o tumoare.
Pierderea în greutate apare la 35% până la 75% dintre persoanele cu cancer pulmonar înainte de diagnostic.
Simptome rare
În plus față de simptomele menționate mai sus, există și alte câteva simptome care pot fi asociate cu cancerul pulmonar.
Simptomele mai puțin frecvente ale cancerului pulmonar pot include:
- Răguşeală
- Umflarea feței și a gâtului
- Oboseală
- Șuierătoare
- Cheaguri de sânge
- Sindroame paraneoplazice
- Simptome din metastaze
- Un sentiment că ceva nu este în regulă
Răguşeală
Cancerul pulmonar poate provoca o voce răgușită în câteva moduri. Tumorile din piept pot provoca direct presiune pe corzile vocale (laringe), dar răgușeala la persoanele cu cancer pulmonar este uneori cauzată de presiunea asupra nervului laringian recurent, care duce la caseta vocală. Răgușeala - mai ales dacă este persistentă - trebuie evaluată cu atenție.
Oboseală
Așa-numita „oboseală de cancer” este uneori asociată cu cancerul pulmonar este diferită de oboseala obișnuită. Unii oameni descriu această oboseală drept „oboseală a întregului corp” sau chiar epuizare. Este genul de oboseală care nu este ușor de remediat cu o noapte bună de somn sau cu o ceașcă bună de cafea.
Șuierătoare
Există o zicală care spune că „tot ceea ce șuierează nu este astm” - cancerul aruncat este o astfel de posibilitate. De remarcat este faptul că respirația șuierătoare legată de cancerul pulmonar tinde să nu fie generalizată, așa cum este în cazul astmului. De fapt, oamenii sunt adesea capabili să descrie unde respirația șuierătoare își are originea în plămâni (respirația șuierătoare localizată).
Sindroame paraneoplazice
Unele tipuri de cancer pulmonar eliberează substanțe asemănătoare hormonilor, care la rândul lor pot provoca un grup unic de simptome. Aceste simptome, cunoscute sub numele de sindroame paraneoplazice, apar la aproximativ 10% până la 20% dintre persoanele cu cancer pulmonar (cel mai frecvent cancer pulmonar cu celule mici) și apar adesea înainte de simptomele cancerului pulmonar în sine.
Două dintre cele mai frecvente sindroame paraneoplazice se caracterizează prin hipercalcemie, în care tumorile (cel mai frecvent carcinom cu celule scuamoase) secretă o substanță care crește nivelul de calciu din sânge provocând sete; slabiciune musculara; confuzie; și sindromul ADH inadecvat (SIADH), în care tumorile secretă o substanță care scade nivelul de sodiu din sânge, provocând dureri de cap, slăbiciune și pierderi de memorie.
Există multe sindroame diferite și acesta este un motiv pentru care ar trebui să vă adresați medicului dumneavoastră dacă nu vă simțiți bine.
Un sentiment gutural
Orice simptome anormale sau o scădere a stării generale de sănătate ar trebui să determine o vizită la medicul dumneavoastră. De la durerile de genunchi la anemie, lista potențialelor semne de cancer pulmonar ar putea continua, dar una importantă căreia nu i s-a acordat un nume medical este propria intuiție.
Mulți oameni remarcă faptul că, înainte de diagnosticul lor, au avut o „senzație intestinală” că ceva nu este în regulă. Respectați acest avertisment dacă corpul dumneavoastră îl declară și discutați cu medicul dumneavoastră.
Indicații pentru subgrup
La fel cum simptomele bolilor de inimă la femei diferă de cele la bărbați, la fel și simptomele cancerului pulmonar. În mod similar, simptomele la nefumătorii și la adulții tineri nu sunt întotdeauna tipice.
Cel mai frecvent tip de cancer pulmonar în diferite grupuri joacă un rol în aceste diferențe. Cancerele pulmonare care sunt mai puternic legate de fumat, precum cancerul pulmonar cu celule mici și carcinomul cu celule scuamoase (un tip de cancer pulmonar cu celule mici), tind să crească în apropierea căilor respiratorii mari din plămâni. Datorită acestei locații, adesea provoacă simptome destul de devreme, cum ar fi tuse, tuse de sânge sau infecții pulmonare recurente datorate obstrucției căilor respiratorii.
Adenocarcinomul pulmonar este acum cel mai frecvent tip de cancer pulmonar în general și este cel mai frecvent la femei, adulți tineri și persoanele care nu fumează.
Aceste tipuri de cancer apar de obicei în regiunile exterioare (periferie) ale plămânilor și pot crește destul de mari înainte de a provoca simptome. Primul simptom al adenocarcinomului poate fi un sentiment vag de scurtare a respirației, deoarece tumora preia țesutul pulmonar și alte simptome nespecifice, cum ar fi oboseala și pierderea poftei de mâncare.
Datorită simptomelor adesea atipice și a faptului că cancerul pulmonar nu este ridicat pe ecranul radar al unui medic pentru persoanele din aceste grupuri, cancerul pulmonar este mai probabil să fie diagnosticat în etapele ulterioare ale bolii la acești indivizi.
Complicații
Complicațiile cancerului pulmonar pot produce primele simptome care indică afecțiunea sau pot apărea după diagnostic.
Umflarea feței și a gâtului
O complicație a cancerului pulmonar numit sindromul venei cave superioare (sindromul SVC) poate provoca umflarea feței, gâtului și brațelor, precum și venele dilatate în gât și piept. Aceste simptome pot apărea atunci când tumorile din plămâni apasă pe vena cavă superioară, vasul mare de sânge returnând sângele în inimă.
Metastaze ale cancerului pulmonar
Cancerul pulmonar este frecvent diagnosticat după ce s-a răspândit deja în alte regiuni ale corpului. Cele mai frecvente regiuni în care se răspândește cancerul pulmonar includ creierul, oasele, ficatul și glandele suprarenale.
Unele simptome posibile includ:
- Dureri de cap, slăbiciune sau convulsii (cu metastaze cerebrale)
- Dureri de spate, slăbiciune sau modificări ale controlului urinar și intestinal (cu metastaze osoase)
- Dureri abdominale superioare, greață, icter și mâncărime (cu metastaze hepatice)
Cheaguri de sânge
Cheagurile de sânge sunt frecvente la persoanele cu cancer pulmonar. Deși se știe că tratamentele împotriva cancerului, precum chirurgia și chimioterapia, cresc riscul, aceste cheaguri pot apărea chiar înainte de diagnosticarea cancerului pulmonar.
Durerea și umflarea picioarelor și a gambei sunt simptome ale unei tromboză venoasă profundă (TVP). Durerea toracică (adesea ascuțită și bruscă), împreună cu dificultăți de respirație, pot apărea dacă cheagurile se dislocă și se deplasează către plămâniembolie pulmonară).
Când să vezi un medic sau să mergi la spital
Dacă aveți oricare dintre aceste simptome, discutați cu medicul dumneavoastră. Există adesea o întârziere semnificativă între apariția simptomelor și diagnosticul de cancer pulmonar.
Dacă nu sunteți niciodată fumător cu aceste simptome, nu respingeți șansa ca acesta să poată fi cancer pulmonar. Dacă medicul dumneavoastră respinge șansa sau crede că o radiografie toracică este suficientă pentru a o exclude, obțineți o a doua opinie. Cancerul pulmonar la nefumătorii nu este a șasea sau a șaptea cauză principală a deceselor provocate de cancer în Statele Unite.
Dacă sunteți fumător cu aceste simptome, nu ezitați să vă adresați medicului dumneavoastră. Un studiu din 2016 a constatat că persoanele care fumează au mai puține șanse să-și viziteze medicii cu semne de avertizare ale cancerului pulmonar decât nefumătorii. Chiar dacă nu aveți simptome, discutați cu medicul dumneavoastră despre screeningul cancerului pulmonar.
Screeningul poate fi, de asemenea, benefic pentru persoanele cu alți factori de risc pentru cancerul pulmonar, cum ar fi expunerea la radon (a doua cauză principală a cancerului pulmonar și cauza principală la nefumători), expuneri profesionale și antecedente familiale ale bolii.
Un cuvânt de la Verywell
Este important să rețineți încă o dată că aproape orice simptom ar putea fi un semn de avertizare pentru cancerul pulmonar. Dacă aveți un simptom care nu este explicat - dacă este sau nu pe această listă - discutați cu medicul dumneavoastră. Chiar dacă nu este cancer pulmonar, ar putea fi un semn al unei alte afecțiuni grave. A fi propriul dvs. avocat în îngrijirea sănătății vă poate salva viața.
- Simptome și semne ale cancerului de ficat
- Identificați simptomele și semnele cancerului de cap și gât CTCA
- Viața cu cancerul pulmonar în stadiul 4 - o actualizare despre modul în care mă descurc - mazăre dulce
- Kinesiology taping ca un adjuvant pentru gestionarea simptomelor în continuum de îngrijire a cancerului
- Simptomele cancerului hepatic; Diagnostic UPMC Hillman Cancer Center