Ai întrebări! Avem răspunsuri! Am mers direct la experți pentru a obține cele mai recente informații despre una dintre cele mai frecvente boli din S.U.A. Iată ce ar trebui să știți.

simptome

Este greu de spus că există „vești bune” cu privire la orice diagnostic de boală, dar dacă există o linie argintie cu diabet de tip 2, aceasta este: deții foarte mult controlul asupra destinului tău. Diabetul de tip 2 poate fi adesea gestionat cu succes prin acțiunile pe care le întreprindeți în viața de zi cu zi. O dietă sănătoasă și exerciții fizice regulate, împreună cu medicamente prescrise, vă pot reda viața. Iată oferta cu diabetul de tip 2.

Diabetul de tip 2 al panoului nostru Pro

Am fost la câțiva dintre cei mai buni experți ai națiunii în diabet pentru a vă oferi cele mai actualizate informații posibile.

Peter Goulden, M.D. Director medical al Diviziei de endocrinologie și metabolizare

Katherine Araque, M.D. Director de endocrinologie

Laura Cason, R.D. Educator și purtător de cuvânt certificat pentru diabet

Ce este diabetul de tip 2?

Dacă cunoașteți pe cineva cu diabet, este posibil să aibă tip 2, care reprezintă 90% până la 95% din toate cazurile de diabet din Statele Unite. Alte tipuri comune includ tipul 1, o tulburare autoimună și diabetul gestațional, care se întâmplă numai în timpul sarcinii.

Persoanele cu toate tipurile de diabet au un lucru în comun: cantități mari de zahăr (sau glucoză) în sânge.

Iată ce se întâmplă dacă corpul dvs. funcționează normal: după ce mâncați, mâncarea din masă este descompusă într-un zahăr numit glucoză (printre altele) care servește ca sursă de energie a întregului corp - creierul, inima, celulele musculare și orice altceva se bazează pe glucoză pentru combustibil.

Glucoza pătrunde în fluxul sanguin și, ca răspuns, pancreasul eliberează insulină, un hormon care ajută glucoza să iasă din sânge și în unele celule, astfel încât să o poată folosi pentru energie.

Dar în diabetul de tip 2, corpul tău încetează să mai utilizeze insulina pe care o produce eficient, necesitând din ce în ce mai multă insulină pentru a ajuta la conversia glucozei în energie. În cele din urmă, pancreasul dvs. nu poate produce suficientă insulină pentru a ține pasul cu cererea, iar glicemia dumneavoastră crește. (Acest lucru este diferit de tipul 1, în care organismul nu produce deloc insulină, determinând acumularea glucozei în sânge.)

Diabetul de tip 2 este foarte tratabil, dar nu vindecabil. Unii oameni sunt capabili să o țină sub control cu ​​o dietă sănătoasă și exerciții fizice regulate, dar mulți trebuie să ia și medicamente.

Este important să fiți diagnosticat devreme și corect, deoarece, dacă nu este tratat, diabetul de tip 2 crește foarte mult riscul de boli de inimă și poate duce la complicații precum pierderea vederii, probleme renale, dureri nervoase, probleme la picioare și chiar amputări.

Avem o analiză examinată de medic cu privire la simptomele, cauzele și tratamentele pentru fiecare tip de diabet.

Cine primește diabet de tip 2?

Oricine de orice vârstă, greutate sau rasă poate suferi diabet de tip 2. Acestea fiind spuse, diabetul de tip 2 circulă în familii. Este, de asemenea, mai frecvent la adulți, la persoanele care sunt supraponderale și la comunitățile negre, latine și asiatice.

Se estimează că între 27 și 28,5 milioane de persoane din Statele Unite au diabet de tip 2. În plus, mai mult de 80 de milioane de oameni au prediabet, ceea ce înseamnă că glicemia lor este crescută, dar nu suficient de mare pentru a fi diabet. Prediabetul crește foarte mult șansele ca o persoană să continue să dezvolte tipul 2.

Ce cauzează diabetul de tip 2?

Medicii nu știu exact de ce unele persoane suferă de diabet de tip 2, iar altele nu. Dar este clar că mai multe lucruri vă cresc șansele de a obține:

Etnie/rasa. Anumite grupuri etnice sunt mai predispuse să dezvolte tipul 2 decât altele, inclusiv afro-americani, latino-americani, insulari din Pacific și hawaiieni, nativi americani și nativi din Alaska.

Istoria familiei și genetica. Nu există o singură „genă” a diabetului de tip 2 de testat, dar dacă tipul 2 funcționează în familia ta, înseamnă că ai și un risc mai mare de ao dezvolta.

Indicele de masă corporală ridicat (IMC). Nivelurile mai ridicate de grăsime corporală, în special cele care se adună în burtă, sunt legate de rezistența la insulină și de riscul de diabet de tip 2. Rezistența la insulină poate provoca, de asemenea, creșterea în greutate, creând un ciclu frustrant.

Rezistenta la insulina. Tipul 2 începe adesea cu rezistența la insulină - ceea ce înseamnă că ficatul, mușchii, adipozele (grăsimile) și alte celule ale unei persoane încep să răspundă mai lent sau mai slab la insulină decât înainte. Mai multe lucruri pot contribui la rezistența la insulină, inclusiv anumite medicamente, sindromul ovarului polichistic, boala Cushing și îmbătrânirea.

Stil de viata sedentar. Activitatea fizică mărește capacitatea organismului de a utiliza insulina eficient, scăzând riscul de creștere a zahărului din sânge. A fi sedentar vă face celulele mai puțin sensibile la insulină, ceea ce duce la rezistență la insulină și la un risc crescut de diabet de tip 2.

Simptomele diabetului de tip 2

A avea unul sau mai multe dintre aceste simptome nu înseamnă în mod automat că dumneavoastră sau o persoană dragă aveți diabet de tip 2, dar înseamnă că ar trebui să fiți verificat. Indicațiile posibile ale diabetului de tip 2 includ:

Setea extremă: Când există prea mult zahăr în sânge, corpul tău trage apă din țesuturile din jur pentru a încerca să o dilueze. Asta te face să te deshidratezi și să îți fie sete. Unele persoane cu diabet simt că, indiferent cât de mult ar bea, nu își pot potoli setea.

Pipi excesiv: Într-un efort de a filtra conținutul ridicat de zahăr din sânge, rinichii tăi intră în echipament. Îți aruncă zahăr din sânge în urină, creând mai mult pipi. În stadii mai avansate ale bolii, nervii deteriorați din jurul vezicii urinare pot determina unii oameni să simtă nevoia de a face pipi frecvent, chiar dacă iese puțin sau nimic. De asemenea, aveți un risc mai mare de infecții ale tractului urinar (ITU). Copiii pot începe brusc să aibă accidente pe timp de noapte sau în timpul zilei, chiar dacă sunt antrenați la olit de ani de zile.

Munchii: Dacă ți-e foame tot timpul, chiar și după o masă bună, ar putea fi un semn că mușchii și alte țesuturi din corpul tău nu primesc energie - alias glucoză - au nevoie de mâncarea pe care o consumați, deoarece este agățată în fluxul sanguin. Mușchii îți semnalează creierului că mor de foame (chiar dacă ai mâncat din belșug), făcându-ți senzația de foame și continuând ciclul.

Oboseală: Diabetul de tip 2 vă poate face să vă simțiți obosit și slăbit, deoarece creierul, mușchii și alte sisteme ale corpului nu primesc energia de care au nevoie pentru a funcționa corect. Deshidratarea de la urinarea frecventă vă poate obosi și pe dumneavoastră. Apărția și slăbiciunea musculară pot fi, de asemenea, un semn al unei complicații severe numită cetoacidoză.

Simptomele diabetului de tip 2 vă pot afecta întregul corp și se pot schimba de la o zi la alta. Aflați mai multe despre ce simptome trebuie să aveți grijă.

Teste pentru diabetul de tip 2

Primul pas în obținerea unui diagnostic de diabet este un test de sânge. Este posibil să fi avut deja unul sau mai multe dintre aceste teste în timpul exercițiului fizic anual sau dacă ați fost vreodată însărcinată. (Grupul de lucru pentru serviciile de prevenire din SUA recomandă ca oricine cu vârsta peste 40 de ani cu un IMC de 25 sau mai mare să fie examinat, apoi verificat la fiecare trei ani după aceea. Persoanele cu factori de risc suplimentari ar trebui să fie examinați mai devreme și mai des.)

Dacă testul sugerează că aveți diabet, medicul dumneavoastră va efectua probabil teste suplimentare pentru a afla dacă este de tipul 2. Diagnosticul corect este important, deoarece tratamentul diferă în funcție de tip.

analize de sange

Test A1C (sau hemoglobină glicată). Acest test obișnuit măsoară ce procent din celulele roșii din sânge au fost acoperite cu glucoză în ultimele două-trei luni. Cu cât glicemia este mai mare, cu atât scorul este mai mare. Un rezultat A1C sub 5,7 este considerat normal; 5.7 - 6.4 este prediabetic; 6.5 sau mai sus sugerează diabet.

Test de zahăr din sânge. Sângele va fi extras primul lucru dimineața înainte de a mânca sau a bea altceva decât apă. Un rezultat sub 100 miligrame pe decilitru este normal; 100 până la 125 mg/dL este prediabetic; 126 mg/dL indică diabet. Medicul dumneavoastră va dori probabil să facă testul de două ori înainte de a vă diagnostica.

Test aleatoriu de zahăr din sânge. Sângele este extras în orice moment al zilei, indiferent dacă ați mâncat recent sau nu. Un rezultat de 200 mg/dL înseamnă că este posibil să aveți diabet.

Test anticorp. Pentru a ajuta la diferențierea dintre diabetul de tip 1 și cel de tip 2, medicul dumneavoastră poate extrage sânge pentru un test „autoanticorp”, pentru a vedea dacă sistemul imunitar vă atacă pancreasul. Persoanele cu tip 1 testează adesea pozitiv pentru mai mulți autoanticorpi specifici, în timp ce cei cu tip 2 (sau diabetul monogen rar) nu vor.

Test de urină

Este posibil ca medicul dumneavoastră să dorească să vă testeze urina pentru a găsi cetone, substanțele chimice pe care le produce corpul atunci când descompune grăsimea pentru energie. Testul poate fi făcut acasă sau într-un laborator sau la cabinetul medicului, făcând pipi într-o cană cu specimen.

Nivelurile extrem de ridicate de cetone sunt un semn al cetoacidozei, o complicație potențial fatală a diabetului care necesită tratament de urgență. Condiția este cea mai frecventă în cazul diabetului de tip 1, dar în cazuri rare poate apărea și în cazul tipului 2.

Tratamentul pentru diabetul de tip 2

Modul de gestionare a afecțiunii dvs. va depinde de mai mulți factori, inclusiv tiparele de zahăr din sânge, istoricul medical, stilul de viață, obligațiile, finanțele și preferințele personale. Medicul dumneavoastră vă va vorbi despre diferite moduri de a trata boala, inclusiv:

Mâncând inteligent

Deși nu există o dietă oficială pentru diabet, ar trebui să fie de la sine înțeles că alimentele cu zahăr și grăsimi nu sunt ceea ce are nevoie corpul tău atunci când se luptă deja cu zahăr din sânge.

Cercetările arată că dietele pe bază de plante, dietele mediteraneene (bogate în legume și fructe de mare) și dietele cu conținut scăzut de carbohidrați pot reduce nivelul zahărului din sânge și pot reduce riscul apariției diabetului de tip 2 sau pot îmbunătăți simptomele dacă îl aveți deja.

Nu sunteți sigur cum să porniți unul dintre aceste programe? Un dietetician înregistrat sau un educator certificat în diabet vă poate ajuta să planificați mesele pe baza acestor principii și să aflați cum să vă încadrați o alimentație sănătoasă în bugetul și stilul dvs. de viață.

Exercitarea

Nimeni nu îți cere să escaladezi Everestul aici, dar dacă vrei să învingi această boală, trebuie să te miști! Exercițiile fizice îmbunătățesc nivelul zahărului din sânge, făcând celulele dvs. mai sensibile la insulină - chiar și o plimbare zilnică în jurul blocului vă poate ajuta.

În plus, liniile directoare naționale necesită minimum 150 de minute pe săptămână de activitate moderată (adică 30 de minute pe zi, de cinci ori pe săptămână), deci chiar dacă nu ați avut tipul 2, ar trebui totuși să vă ridicați și să vă deplasați.

Administrarea de medicamente orale

Dacă aveți diabet de tip 2, există șansa să vă puteți gestiona glicemia cu exerciții fizice și cu ceea ce mâncați. Dar este posibil să aveți nevoie și de medicamente.

Există o mulțime de medicamente diferite care pot ajuta la scăderea zahărului din sânge - medicul dumneavoastră vă poate recomanda unul sau o combinație de medicamente, pe baza cazului dumneavoastră particular. Unele medicamente obișnuite de tip 2 includ:

  • Fapte și Avandia (tiazolidindionele) reduc concentrațiile de grăsime circulante și îmbunătățesc sensibilitatea la insulină.
  • Amaryl, Glucotrol și Micronază (sulfoniluree), Prandin și Starlix (meglitinidă) și ianuarie și Engleză (Inhibitori DPP-4), declanșează pancreasul să producă mai multă insulină.
  • Farxiga, Invocana, și Jardiance (Inhibitori SGLT2) măresc cantitatea de zahăr pe care rinichii o pot elimina din sânge.
  • Glyset și Orecose (inhibitori de alfa-glucozidază) încetinesc digestia și descompunerea amidonului în glucoză și reglează cantitatea de glucoză absorbită de intestinul subțire.
  • Metformin (numele mărcilor Glucophage, Glumetza, Fortamet, Riomet) încetinește descompunerea carbohidraților în zahăr și reduce cantitatea de glucoză pe care o produce ficatul.

Administrarea insulinei

Nu orice persoană cu diabet de tip 2 are nevoie de insulină, dar unele o fac. Există câteva moduri diferite de a o lua - cea mai obișnuită modalitate este de a injecta insulină cu o seringă, de obicei în burtă, partea superioară a brațului, coapsa sau fundul. Unii oameni consideră că utilizarea unui „stilou” cu injecție este mai ușoară.

Persoanele care au nevoie de mai multe injecții pe zi preferă uneori o pompă de insulină care este purtată pe corpul dumneavoastră și furnizează automat insulina printr-un cateter mic care rămâne sub piele.

Verificarea glucozei din sânge

Unele persoane cu diabet de tip 2 pot avea nevoie să își verifice glicemia ocazional, altele trebuie să o facă de mai multe ori pe zi.

Majoritatea oamenilor folosesc un glucometru acasă pentru a face acest lucru. Pentru ao utiliza, puneți vârful degetului cu un „stilou” de lancetă specializat, apoi aruncați sângele pe o bandă de testare în contor. Pentru unii oameni care trebuie să verifice de multe ori nivelurile, este mai logic să utilizați un monitor continuu al glucozei (CGM). Un CGM este un senzor mic introdus sub pielea abdomenului, brațelor sau coapselor care verifică în mod regulat nivelul glucozei din fluidele corporale și vă va avertiza dacă nivelurile scad prea mult.

Obținerea testelor de sânge

Persoanele cu diabet de tip 2 ar trebui să facă un test A1C (sau hemoglobină glicată) de două până la patru ori pe an. Dacă nivelurile cresc, medicul dumneavoastră poate decide să vă schimbe medicamentele sau vă poate încuraja să puneți mai mult accent pe dieta și obiectivele de exerciții fizice.

Trăind cu diabet de tip 2

Datorită asocierilor dintre diabetul de tip 2, IMC și activitatea fizică, există adesea un sentiment greșit că persoanele cu boală și-au cauzat ele însele starea.

Pentru a fi clar, mâncarea prea multă mâncare sau relaxarea pe canapea nu provoacă diabet de tip 2. O dietă slabă și lipsa exercițiilor fizice vă cresc riscul, dar există și alți factori în joc. Două persoane pot fi supraponderale, au antecedente familiale puternice, stil de viață sedentar și pot mânca fast-food - iar una va primi tipul 2, în timp ce cealaltă nu. Diabetul de tip 2 este o boală complexă cu multiple cauze și (din fericire) soluții.

Vestea foarte bună este că multe dintre aceste soluții sunt lucruri pe care le puteți face începând chiar acum. Împreună cu medicamentele, vă puteți îmbunătăți foarte mult șansele de a reduce simptomele de tip 2 și de a trăi o viață plină și fericită, urmând o dietă mediteraneană sau vegetală, reducând consumul de alimente bogate în zahăr și stoarcând în 30 de minute de exerciții fizice moderate, cinci zile pe săptămână. Nimeni nu spune că este ușor, dar nici unul dintre ei nu trăiește cu diabet de tip 2. Începeți să faceți modificări acum. Ai asta.

Întrebări frecvente Diabetul de tip 2

Diabetul de tip 2 este genetic?

La fel ca multe boli cronice, genele dvs. vă pot face mai susceptibile la apariția diabetului de tip 2. Dar doar pentru că aveți un istoric familial puternic al bolii nu înseamnă automat că sunteți destinat să o controlați. O dietă sănătoasă și o mulțime de exerciții fizice sunt asociate cu un risc mai mic de boală.

Care sunt simptomele diabetului de tip 2?

Simptomele clasice ale diabetului de tip 2 includ creșterea setei și nevoia de a face pipi mult. De asemenea, s-ar putea să vă simțiți obosiți, chiar dacă nu ați făcut nimic atât de obositor. Etapele mai avansate ale bolii pot provoca, de asemenea, amorțeală și furnicături la nivelul extremităților, vedere încețoșată și răni la picioare.

Care este cea mai bună dietă pentru diabetul de tip 2?

Corpul fiecăruia reacționează diferit la alimente și la planurile de dietă, deci nu există glonț magic. Dar dietele vegetariene și vegane, o dietă tradițională mediteraneană bogată în legume și fructe de mare și dietele cu conținut scăzut de carbohidrați s-au dovedit a reduce glicemia și a reduce riscul apariției diabetului de tip 2.

Cât de mult efort trebuie să reduc simptomele de tip 2?

Nu există o prescripție exactă, dar exercițiile fizice regulate sunt cu siguranță bune (indiferent dacă aveți sau nu boala!). Recomandările actuale pentru toți adulții necesită 150 de minute de exerciții moderate pe săptămână. Asta înseamnă aproximativ 30 de minute pe zi, cinci zile pe săptămână.