Articolul de cercetare Volumul 3 Numărul 5

schimbului

Tarek A Ghonemy,

Verificați Captcha

Regret pentru inconvenient: luăm măsuri pentru a preveni trimiterea frauduloasă a formularelor de către extragători și crawlerele de pagini. Introduceți cuvântul Captcha corect pentru a vedea ID-ul de e-mail.

Departamentul de Medicină Internă, Spitalul Universitar Zagazig, Egipt

Corespondenţă: Tarek A Ghonemy, Departamentul de Medicină Internă, unitatea Nefrologie, Universitatea Zagazig, Po box 44519, Egipt, Tel 201000224895

Primit: 08 iulie 2016 | Publicat: 18 octombrie 2016

Citare: Ghonemy TA, Salim EM, Alsayed SF, elokely AM (2016) Rezultatele schimbului de plasmă terapeutică; Experiență de un an de centru unic. Un revizuire. Urol Nephrol Open Access J 3 (5): 00096. DOI: 10.15406/unoaj.2016.03.00096

Fundal: Rezultatul schimbului de plasmă terapeutic (TPE) în tratarea diferitelor boli imunologice și neimunologice din unitatea noastră nu este clar. Am urmărit studierea rezultatului TPE în diferite categorii de boli pe parcursul unui an.

Metode: Studiu transversal prospectiv al pacienților referiți la TPE pe o perioadă de un an. Datele demografice, clinice, numărul de sesiuni, volumul plasmei schimbate, toleranța pacientului și complicațiile în timpul sau după procedura au fost înregistrate sistematic și statistici descriptive aplicate pentru analiză.

Rezultate: Au fost înregistrate 276 proceduri TPE pentru 57 de pacienți în timpul perioadei de studiu. Douăzeci și cinci de pacienți aveau GBS, 16 pacienți aveau MG, 7 pacienți aveau ITP, 3 pacienți aveau LES, 2 pacienți aveau crioglobulinemie, 2 pacienți aveau CIPD, 1 pacient prezentau sindrom de hiperviscozitate și neuromielită optică. Patruzeci și nouă de pacienți au prezentat îmbunătățiri, în timp ce 2 pacienți nu au prezentat nicio îmbunătățire și 6 pacienți au murit pe parcursul ciclurilor de tratament. La pacienții cu GBS, 23 de pacienți au prezentat o ameliorare completă, în timp ce 2 pacienți au murit (p 0,05 a fost considerat nesemnificativ statistic (NS).

Înregistrările unităților noastre au arătat în medie 276 de proceduri în cursul anului 2015. Majoritatea procedurilor terapeutice au fost efectuate la pacienții îndrumați de la Departamentul de Neurologie și au fost în principal direcționați pentru sindromul Guillain-Barre (GBS), polineuropatia demielinizantă inflamatorie cronică (CIDP) și miastenia gravis MG). Rezultatul clinic al pacientului supus TPE a fost evaluat la sfârșitul sesiunii de TPE programate, la 3 luni și la 6 luni după ultima procedură și clasificat ca îmbunătățit, fără modificări sau agravare.

Caracteristicile clinice și demografice ale pacienților

Un total de 57 de pacienți internați în unitatea noastră în perioada de studiu au fost incluși în acest studiu. Au fost îndrumați din secția de neurologie, terapie intensivă, nefrologie și chirurgie cardio-toracică. Vârsta medie a pacienților a fost de 36 de ani, cu un interval cuprins între 4-77 de ani. Douăzeci și opt (49,1%) de pacienți erau bărbați și 29 (50,9%) pacienți erau femei.

Clasificări ale pacienților în funcție de bolile de bază (Tabelul 1)

Nu (57)

Bărbat (28)

Femeie (29)

P

Tabelul 1: Caracteristicile demografice și ale bolilor.

Pacienții admiși pentru TPE au fost clasificați în funcție de boala de bază în următoarele:

Numărul de sesiuni de TPE în bolile care prezintă

Numărul necesar de sesiuni de TPE a fost variat în funcție de tipul bolii. Pacienții cu neuromielită optică au avut cel mai mare număr de ședințe de TPE, cu o medie de 10 ședințe urmate de pacienți cu LES cu un număr mediu de 8 ± 4,8 ședințe. În timp ce pacienții cu ITP au avut un număr mediu de 7,3 ± 3,2 ședințe. Pacienții cu sindrom de hiperviscozitate au prezentat cel mai mic număr de ședințe de TPE, în medie de doar 1 ședință, urmat de pacienții cu MG, cu un număr de 3,3 ± 3,1 ședințe. În timp ce pacienții cu crioglobulinemie au avut un număr mediu de 4 ± 4,1 ședințe de TPE urmate de pacienți cu CIPD cu un număr mediu de 5 ± 0 ședințe.

Rezultatul subiectelor studiate

Din totalul de 57 de pacienți au fost supuși schimbului terapeutic de plasmă, 49 de pacienți (86%) au prezentat îmbunătățiri, în timp ce doar 2 (3,5%) pacienți nu au prezentat nicio îmbunătățire. Au fost 6 pacienți (10,5%) decedați pe parcursul ciclurilor de tratament. La pacienții cu MG, 13 din 16 pacienți (81,25%) au prezentat îmbunătățiri în timp ce 3 pacienți (18,75%) au murit în cursul TPE (p Citări