Parteneriate sănătoase: practici de asistență medicală clinică și nutriție
Atunci când cineva se gândește la practica medicală clinică în termeni generali, bunăstarea pacientului este de o preocupare majoră. Accentul este pus atât pe parametrii fiziologici, cât și pe cei psihologici, cu accent pe îndeplinirea ierarhiei de nevoi a lui Maslow, fără a rezista variabilelor de mediu și social-demografice. Și totuși, majoritatea asistenților medicali din practica medicală clinică au o pregătire relativ redusă în domeniul științei cheie al nutriției. În termeni istorici, Florence Nightingale a condus calea vizionară pentru a recunoaște importanța dietei, a observației și a bunăstării individuale. Domnișoară. Accentul pus de Nightingale pe importanța „bucătăriei” în alăptarea bolnavilor a condus la calea recunoașterii importanței alimentației și a nutriției în practica medicală (Hertzler, 2004). În timp ce asistenții medicali includ observații dietetice în practica lor clinică zilnică, ar trebui să se acorde o atenție reînnoită și să se pună accent pe consolidarea cadrului nutrițional.
Importanța nutriției ca nevoie fiziologică
Fără aportul continuu de alimente și apă care conțin substanțe nutritive esențiale, toți am suferi efectele malnutriției care duc la comă și moarte. Nutriția este mai mult decât observația dietetică. Este important ca asistenții medicali să aibă o înțelegere aprofundată a necesităților de nutrienți (esențiali și neesențiali) pentru a putea evalua, implementa și evalua rezultatele pacienților. Factorii nutriționali includ răspunsuri autoimune, alergice, interacțiuni dietetice-medicamentoase și afecțiuni metabolice/digestive care pot modifica răspunsurile tipice în timpul procesului de absorbție digestivă.
Importanța nutriției ca nevoie psihologică
Și, deși majoritatea indivizilor se concentrează pe nutriție ca o nevoie fiziologică, există numeroase cercetări care sugerează că nutriția (alegerile alegerii alimentelor și tiparele de consum) sunt afectate și/sau mediate nu numai de un răspuns fiziologic, ci mai degrabă de un stimul fiziologic. Astfel, hrana, corpul și mintea sunt conectate în căi neuronale care pot fi prezente în diferite moduri. Reacțiile individuale la alimente sunt mediate de combinația sistemului unic al corpului fiecărei persoane. Revenind la Florence Nightingale, a realizat acest fapt că răspunsul unei persoane ar trebui să dicteze abordarea dietetică care trebuie luată cu un pacient.
Combinând practica clinică și nutriție
Deci, ce ar crede Florence Nightingale despre starea actuală a „practicii clinice și nutriției”? În primul rând, elementele de bază pe care le-a abordat sunt la fel de oportune și semnificative astăzi ca și în trecut. Preocuparea pentru pacient rămâne o abordare holistică, cu o atenție amplă acordată realizării echilibrului delicat al sănătății. În ceea ce privește de unde să începeți ca preludiu al cercetării, începeți de la început - reveniți la Note despre asistență medicală și citiți capitolele despre „Luarea de alimente” și „Ce mâncare?” Apoi, continuați spre colectarea de noi cunoștințe prin participarea la echipe interdisciplinare și colaborarea cu dieteticienii în practica clinică. Lucrați la dezvoltarea unei rețele puternice de practici bazate pe dovezi și aplicarea acesteia la practica clinică. Domnișoară. Nightingale a folosit termenul „nutriție” de 4 ori și a menționat „mâncare” de 62 de ori în volumul ei clasic, Note despre asistență medicală. Importanța observațiilor de asistență medicală: evaluările, planificarea, implementarea și evaluarea sunt părți esențiale ale asistenței pacienților pentru a menține o nutriție și o hidratare adecvate și fac parte din responsabilitatea fiecărei asistente (Bloomfield & Pegram, 2012). În calitate de asistenți medicali, trebuie să ne menținem angajamentul de a include managementul nutriției ca parte esențială a practicii noastre clinice.
Referințe
Bloomfield, J. și Pegram, A. (2012). Îmbunătățirea nutriției și hidratării în spital: responsabilitatea asistentei. Nursing Standard, 26 (34), 52-56.
Hertzler, A.A. (2004). Influența lui Florence Nightingale asupra nutriției războiului civil. Nutrition Today, 39 (4), 157-160.
Nightingale, F. (1860). Note despre asistență medicală: ce este și ce nu este (Londra: Harrison, [1860]). Colecții speciale MU, colecție de cărți rare, TR51, N68. Revoluții alimentare. Știință și nutriție, 1700-1950. Adus de la: https://library.missouri.edu/exhibits/food/nightingale.html
Despre autor
Daryle Wane, dr., ARNP, FNP-BC are o experiență de 37 de ani în disciplina profesională a asistenței medicale și 25 de ani de experiență în învățământul superior și este în prezent directorul programului BSN al programului de licență în științe în asistență medicală la Colegiul de Stat Pasco-Hernando în New Port Richey, Florida. Dr. Wane a predat cursuri de asistență medicală în cadrul curriculumului și a conceput programe de asistență medicală care funcționează ca expert în materie și membru participant al echipei de proiectare a tehnologiei de instruire. Dr. Wane a scris, de asemenea, mai multe publicații în asistență medicală și nutriție și servește ca peer reviewer pentru mai multe reviste/organizații, precum și ca editor academic pentru Medicament și în consiliul de redacție al Annals of Public Health and Research Journal . Dr. Wane a ținut o discurs principal la 2016 a 2-a Asociație de Asistență Medicală Florida (FNA) Nursing Research & Evidenced Based Practice Nursing Conference și va susține, de asemenea, o adresă principală la a 2-a Conferință Națională a Nursing World (NCW) din Las Vegas, care va avea loc în Octombrie 2017.