Val Jones

Medicină de reabilitare, Spitalul Saint Vincent, New York, NY. E-mail: moc.oohay@senojlavrd

rata

La momentul înregistrării prin Webcast, habar nu aveam că un producător de frunte al calorimetrelor indirecte portabile, HealtheTech din Golden, Colorado, era pe punctul de a anunța dizolvarea sa! Sunt profund consternat de această știre, deoarece pare a fi un obstacol pentru această tehnologie foarte utilă. Dacă cineva de acolo are cunoștințe despre o sursă alternativă de dispozitive RMR portabile la fel de precise, vă rugăm să împărtășiți.

Val Jones, MD, MA

Pe măsură ce epidemia de „diabet” se aprinde, 95% din toate dietele eșuează și două treimi dintre americani sunt fie supraponderali, fie obezi. [1,2] Au fost invocate tot felul de motive pentru creșterea obezității, totuși există un componentă a ecuației de gestionare a greutății care nu a primit prea multă atenție: rata metabolică de repaus sau „RMR”.

Multe persoane care fac dietă presupun că au metabolismuri lente și trebuie să se înfometeze pentru a slăbi deloc. De fapt, opusul este adevărat în multe cazuri: persoanele care au dietă pot avea nevoi calorice destul de grele, iar scăderea lor cu mai mult de 500 de calorii pe zi va provoca foamea nejustificată și va reduce drastic respectarea dietei. [3]

Într-un studiu continuu al obezilor din New York, ratele metabolice de odihnă în rândul femeilor de vârste egale și indicii de masă corporală au variat cu până la 700 de calorii pe zi, iar bărbații cu până la 1000 de calorii pe zi. [4] Acest lucru sugerează foarte puternic că „o singură dietă nu se potrivește tuturor”. Mai mult, încercările de a prezice rata metabolică a unui pacient cu ecuația Harris-Benedict, printre altele, dau adesea rezultate inexacte. [5,6]

Măsurarea ratei metabolice în repaus este mai ușoară ca niciodată, deoarece dispozitivele portabile au înlocuit greoaia „căruțe metabolice” din laboratoarele de fiziologie a exercițiilor. [7] Calorimetrele indirecte măsoară consumul de oxigen (VO2) pentru a determina RMR prin intermediul unui test de respirație de 5 până la 10 minute. Costul pentru consumator este, probabil, de 20 USD pe test și, deoarece RMR reprezintă aproximativ 75% până la 80% din necesarul caloric zilnic, este destul de ușor să calculați un obiectiv caloric adecvat pentru pierderea în greutate, ținând cont de nivelurile generale de activitate. [3]

Cred că RMR ar trebui să facă parte din screeningul regulat efectuat de către medicii de îngrijire primară și profesioniștii din domeniul sănătății implicați în asistarea pacienților cu pierderea în greutate. Dieta fără un scop caloric individualizat este ca și cum ai conduce o mașină fără volan. Poate că acesta face parte din motivul pentru care America are atât de multe „victime nutriționale?”

Aceasta este părerea mea și aș vrea să o aud pe a ta. Eu sunt Dr. Val Jones, editor al e-secțiunii MedGenMed privind nutriția clinică și obezitatea.

Înscrieți-vă acum pentru un e-mail lunar gratuit, care vă aduce cele mai importante funcții de la MedGenMed.