Sunt medic Fam. 1 decembrie 2002; 66 (11): 2048.

alergiilor alimentare

editorului: Mi-a plăcut să citesc articolul recent de recenzie, „Testarea alergiilor”. 1 Articolul a furnizat informații utile și în timp util, mai ales cu incidența crescândă a astmului și a altor boli atopice din Statele Unite. Cu toate acestea, articolul nu a descris pe deplin relevanța și beneficiile testării alergiilor alimentare.

Unele dovezi îl susțin pe Dr. Afirmațiile lui Li potrivit cărora „testarea cutanată percutanată este mai puțin fiabilă pentru evaluarea alergiilor alimentare decât pentru evaluarea unei reacții la alergenii aerieni” și că „ar trebui luată în considerare o provocare alimentară dublu-orbă atunci când este necesară o certitudine clinică mai mare în diagnosticarea unei alergii alimentare grave”. Cu toate acestea, dovezile sugerează, de asemenea, că dietele hipoalergenice sunt utile clinic pentru pacienții cu boală atopică. Într-un studiu, 2 91 la sută din 322 de copii tratați cu o dietă hipoalergenică au prezentat îmbunătățiri semnificative ale astmului sau rinitei alergice; provocările alimentare au reprodus simptomele 51% din timp, dar testele cutanate cu alergeni alimentari s-au corelat rar cu aceste rezultate. Într-un alt studiu, 3 41 de adulți cu astm sever au fost randomizați fie la o dietă elementară fără antigen, fie la o dietă de control (ambele compuse din alimente amestecate) în condiții dublu-orb. Pacienții tratați cu dieta elementară au avut o îmbunătățire semnificativă a scorurilor lor de astm.

Aceste date susțin ipoteza că alergia alimentară este o componentă semnificativă a bolii atopice la unii pacienți și, de asemenea, că testarea provocării este superioară testării antigenului pielii. Diagnosticul și tratamentul atât alergiilor alimentare, cât și al celor respiratorii sunt utile din punct de vedere clinic și ar trebui să fim conștienți de orice modalități care ar putea beneficia pacienții noștri.